Marasmus: cauze, simptome și tratament

Marasmusul este o boală foarte frecventă, în special în țările în curs de dezvoltare, și este rezultatul cronic subnutriţie. Din cauza prelungit subnutriţie, starea nutrițională este perturbată. Care sunt consecințele acestei boli și cum poate fi combătută?

Ce este marasmusul?

Marasmus apare în primul rând la copiii de la vârsta copilăriei până la vârsta de cinci ani, care trăiesc în țările în curs de dezvoltare. În țările dezvoltate, marasmusul este rezultatul tulburărilor alimentare. Sindromul de deficit proteic-energetic rezultă dintr-un aport permanent insuficient de de calorii. Treptat, organismul epuizează rezervele de energie și proteine. Deficitul de proteine ​​și energie poate conduce până la moarte dacă dietă a persoanelor afectate nu se schimbă. Se pot distinge două tipuri de marasmus. Marasmusul alimentar implică semnificativ subnutriţie. Dacă persoana afectată suferă de malnutriție energetică și proteică, aceasta se numește marasm Kwashiorkor.

Cauze

Dacă corpul este alimentat permanent cu hrană, nu este suficient de calorii, vitamine, grăsimi și oligoelemente poate ajunge la organism. În țările în curs de dezvoltare, boala apare mai frecvent atunci când copiii nu mai primesc lapte matern și sunt dependente de aportul normal de alimente. Ca urmare a malnutriției, procesul de digestie a alimentelor ingerate este, de asemenea, perturbat. Copiii afectați suferă de o deficiență digestivă enzime și bilă acizi, ceea ce împiedică absorbție de grăsimi prin intestine. Alte cauze ale marasmului pot include boli tumorale, boli ale sistemului digestiv sau consumative boli infecțioase precum tuberculoză.

Simptome, plângeri și semne

Cel mai frecvent și vizibil semn de malnutriție se reflectă în pierderea în greutate. Organismul nu are suficiente rezerve de grăsime din care s-ar putea obține energie. Pierderea mușchilor masa este mai rapid pentru că organismul are nevoie proteine a supravietui. Abdomenul umflat și fața copiilor cu aspect mai în vârstă sunt vizibile. Persoanele afectate suferă de diaree și prolaps anal (anal membranei mucoase iese în fața sfincterului).

Diagnosticul și evoluția bolii

Lipsa energiei atacă serios procesele metabolice și sucurile digestive, urina și hormoni nu poate fi produs în mod adecvat. Din cauza lipsei de alimente, sistemului imunitar nu este la fel de rezistent și performanța este mult redusă. Pacientul este mai susceptibil la numeroase infecții, care pot fi, de asemenea, fatale. creier scade eficiența și halucinații pot aparea. Persoana devine apatică și tinde să-și piardă cunoștința. Aritmii cardiace, care sunt rezultatul inimălipsa de energie, conduce la decuplarea electromecanică. Aceasta este o cauză comună de deces. Plângerile privind kwashiorkor includ fragilitatea păr și căderea părului, precum și scăderea performanței și afectarea fertilității. Retenția de lichide (edem) în țesuturi este evidentă.

Complicațiile

În primul rând, marasmusul are ca rezultat o pierdere în greutate foarte severă. În orice caz, pierderea în greutate reprezintă un lucru foarte nesănătos condiție pentru corpul pacientului și, prin urmare, trebuie evitată cu orice preț. Pe termen lung, acest lucru se poate conduce la daune ireversibile organe interne și în cele din urmă, în cel mai rău caz, până la moartea pacientului. Cei afectați suferă în primul rând de un abdomen umflat și, în plus, de diaree. Calitatea vieții este semnificativ redusă de marasmus. Capacitatea de a face față stres scade și pacientul suferă de severă oboseală și epuizare. Copiii pot suferi, de asemenea, de tulburări de dezvoltare ca urmare a marasmusului, care poate duce la complicații la vârsta adultă. În mod similar, malnutriția are un efect negativ asupra inimă, astfel încât poate să apară moartea cardiacă. Nu este neobișnuit ca și pacienții să sufere căderea părului și halucinații. Marasmus este tratat prin terapii și nu duce la succes în fiecare caz. Succesul tratamentului depinde de obicei de durata malnutriției și de daunele prezente. Prin urmare, nu este neobișnuit ca această boală să reducă semnificativ speranța de viață a pacientului.

Când să mergi la doctor?

Persoanele care au consumat prea puțină mâncare de mult timp, fie conștient, fie din cauza circumstanțelor, trebuie să fie supuse întotdeauna unui examen medical intensiv. Aportul redus de alimente provoacă daune organismului, care trebuie controlat și evaluat. Dacă există diferite simptome de deficiență, un sentiment de boală sau slăbiciune internă, este necesar un medic. Dacă IMC se situează sub recomandările recomandate, trebuie consultat un medic. O greutate corporală redusă combinată cu un abdomen puternic bombat sunt indicii ale unor nereguli existente care trebuie examinate și tratate. Dacă este imediat vărsături sau severă diaree este evidentă atunci când se hrănește după o perioadă prelungită de abstinență, este necesară asistență medicală. Dacă există lassitude, sever oboseală, și o pierdere de rezistenţă, ar trebui făcută o vizită la medic. Neregulile intestinului trebuie examinate și tratate de un medic. Dacă persoana afectată observă că analul membranei mucoase se află în afara sfincterului, el ar trebui să consulte imediat un medic. Malnutriția cronică se manifestă adesea prin trăsături faciale grav îmbătrânite și scufundate piele. Niciun strat de grăsime nu poate fi simțit sub stratul superior al piele pe întregul corp. Este necesară îngrijirea medicală, altfel pot apărea complicații, precum și moarte prematură.

Tratament și terapie

Dacă este diagnosticat marasmus, tratamentul urmează schema în zece pași dezvoltată de OMS:

Datorită pierderii mari de țesut adipos, pacienții sunt sever hipotermi. Astfel, este important să încălzire și observați temperatura corpului. Minima sânge zahăr nivelurile sunt readuse în echilibra cu cea orală sau intravenoasă administrare a unui zahăr soluție (glucoză). Copilul este hrănit cu glucoză soluție la fiecare două ore timp de cel puțin o zi. Acest terapie previne în continuare hipoglicemie. Deshidratare, ca singurul simptom al bolii, nu poate fi tratat conform schemei standard OMS. Datorită nutriției inadecvate, copiii afectați sunt grav inimă eșec. Când un soluție de rehidratare orală se administrează, cantitatea de sodiu este foarte mare. Dacă prea mult sodiu este furnizat, inima ar fi supraîncărcată. Prin urmare, se administrează o soluție de rehidratare modificată care conține puțin sodiu dar este foarte bogat în potasiu. Mai mult, pacienților trebuie să li se acorde importanță vitamine și oligoelemente. sistemului imunitar este atât de grav slăbit încât infecțiile sunt foarte greu de recunoscut ca atare. Prin administrarea unui spectru larg antibiotic, chiar și infecțiile care nu sunt vizibile sunt tratate. Oligoelemente sunt crescute în doză zilnic până de fier se administrează și în a doua săptămână de tratament. În a doua săptămână de terapie, aportul de proteine ​​și calorice trebuie crescut pentru a obține o dimensiune normală adecvată a corpului pentru vârsta adecvată. Copiii care au suferit de marasmus prezintă o scădere a creșterii și, de asemenea, le afectează negativ inteligența la vârsta adultă. Pentru a diagnostica marasmus, persoana în cauză poate efectua un autotest. Persoana a slăbit în mod neintenționat în ultima vreme sau a mâncat mai puține alimente? La primele semne, ar trebui consultat un medic, care va clarifica simptomele într-o conversație. Dacă are loc o examinare, o suspiciune poate fi confirmată cu ajutorul screeningului riscului nutrițional (NRS 2002). Medicul determină apoi severitatea condiție și clarifică cauza malnutriției. Speranța de viață a indivizilor subnutriți este sever limitată. Dacă persoana nu este tratată la timp, organele corpului se schimbă, ceea ce în cel mai rău caz poate duce la moarte.

Perspectivă și prognostic

Marasmusul afectează în principal copiii cu vârsta sub cinci ani. Acestea trăiesc predominant în condiții precare. Zonele cu risc sunt situate în Asia, Africa și America Latină. Organizațiile internaționale stabilesc numărul anual de morți la cinci milioane. Marasmusul apare rar în țările industrializate occidentale. Acolo, este de obicei cauzată de boli grave și tulburări psihice. De fapt, există suficiente abordări terapeutice pentru a combate marasmusul. Cu toate acestea, cazurile în care boala a fost prezentă neobservată de ani de zile par a fi problematice. Normalizarea corpului echilibra prin terapii poate dura apoi mult timp. Deficitele de dezvoltare nu pot fi întotdeauna remediate complet. Tulburările organice severe pot fi ireparabile. În special în țările în care malnutriția provine din lipsa de alimente, există sisteme de aprovizionare inadecvate. Acolo, perspectivele sunt slabe, dovadă fiind numărul mare de decese. Malnutriția poate fi cauzată și de infecții sau tumori. Perspectivele de recuperare depind atunci de măsura în care medicii pot elimina boala de origine. Tulburările de alimentație duc și la marasmus. În acest caz, succesul tratamentului se bazează pe disponibilitatea de a-și schimba viața. Dacă nu este tratat, marasmusul duce la o speranță de viață foarte scurtată.

Prevenirea

Pentru a preveni izbucnirea unui marasmus, este important să informați și să educați oamenii, în special în țările dezvoltate. Malnutriția nu este doar o problemă care există în lumea în curs de dezvoltare. Oamenii trebuie să aibă acces la un mod echilibrat și adecvat dietă. O atenție mai mare trebuie acordată nutriției persoanelor care nu se pot hrăni singure, deoarece malnutriția este o problemă larg răspândită, în special în rândul persoanelor în vârstă sau a bolnavilor grav bolnavi.

Urmare

Marasmus provoacă în primul rând pierderea rapidă și severă în greutate la persoanele afectate. Datorită pierderii în greutate, corpul se află într-o stare generală nesănătoasă. Din acest motiv, în timpul îngrijirii ulterioare cu medicul curant, persoanele afectate ar trebui să încerce să compenseze pierderea în greutate și să-și consolideze rezistența generală. Calitatea vieții celor care suferă este semnificativ redusă. Ajutorul rudelor și prietenilor în viața de zi cu zi este indispensabil. Persoanele afectate suferă de oboseală și epuizare. Un echilibrat dietă iar un stil de viață sănătos promovează recuperarea. Tratamentul marasmusului nu duce la ameliorarea sau vindecarea bolii în fiecare caz. Îmbunătățirea depinde de gravitatea daunelor, precum și de durata malnutriției. În multe cazuri, speranța de viață a persoanelor afectate este redusă din această cauză.

Asta poți face singur

Dacă este prezent marasmus, persoana afectată trebuie dusă imediat la medic. Tratamentul dezvoltat de lume Sănătate Organizarea poate fi susținută de diverse măsuri. În primul rând, orice deshidratare trebuie compensat asigurându-se că pacientul bea suficiente lichide. Deficiențele de nutrienți pot fi compensate prin administrarea nutrițională suplimente, dar și printr-o dietă completă, care trebuie hrănită persoanei afectate foarte încet. Din moment ce sistemului imunitar este de obicei grav slăbit în timpul bolii, persoana afectată trebuie să o ia ușor. Câteva zile de odihnă la pat, susținute de vizite regulate la medic, sunt ideale. O dietă echilibrată și sănătoasă poate preveni malnutriția reînnoită. Condiția prealabilă pentru aceasta este ca circumstanțele pentru marasmus să fie recunoscute și remediate. În această țară, organizații precum Tafel sau bisericile comunitare oferă mâncare gratuită sau ieftină. Persoanele afectate pot apela și la birourile guvernamentale și pot solicita asistență. Dacă subnutriția apare din alte circumstanțe, cum ar fi în timpul unei călătorii sau din cauza unei boli, un medic trebuie consultat în orice caz. Deficiența de nutrienți trebuie corectată cât mai curând posibil pentru a preveni consecințele pe termen lung.