Vincristina este un medicament citostatic utilizat pentru a trata cancer. Alcaloidul acționează ca un inhibitor al mitozei.
Ce este vincristina?
Vincristina este un medicament citostatic utilizat pentru a trata cancer. Vincristina este un alcaloid. Alcaloizii sunt substanțe chimice eterogene care apar în mod natural. Sunt de obicei azotate și se formează în metabolismul secundar al plantelor sau animalelor. Metaboliții secundari sunt substanțe chimice produse de plante, bacterii, sau ciuperci, dar nu sunt necesare acestor organisme pentru creștere sau supraviețuire. Metaboliții secundari precum vincristina sunt numiți și metaboliți secundari. Vincristina este un alcaloid extras din catharantul roz (Catharantus roseus sau Vinca rosea). Aparține astfel vinca semisintetică alcaloizi. Vinca alcaloizi sunt ingrediente active obținute din plante din genul otrăvitor al câinilor. Vincristina este un medicament citostatic utilizat pentru a trata cancer. În acest scop, este administrat intravenos ca parte a chimioterapie.
Acțiune farmacologică
Alcaloizii Vinca precum vincristina au proprietatea de a se atașa la proteina tubulină. Tubulinele sunt proteine întâlnite în celulele eucariote. După ce vincristina se atașează, microtubulii nu se mai pot forma. Microtubulii sunt organite intracelulare tubulare. Ei sunt responsabili pentru asamblarea cromozomilor în cadrul mitozei. În faza mitozei, nucleul celulei se împarte în ciclul celular și ADN-ul este divizat. Ulterior, în diviziunea celulară, materialul genetic este distribuit de la o singură celulă la două celule fiice. Dacă microtubulii nu își pot îndeplini sarcina în faza de mitoză, formarea de celule noi funcționale nu mai este posibilă. Celulele se formează, dar suferă moartea celulară (apoptoza) destul de rapid. În interiorul unei tumori, celulele se împart deosebit de rapid. Prin urmare, mitoza este afectată în special în celulele canceroase prin utilizarea vincristinei. Astfel, creșterea cancerului poate fi eficient inhibată sau cel puțin încetinită. Mai mult, vincristina inhibă sau interferează cu sinteza ADN și producția de ARN din celule. Astfel, formarea de proteine și proliferarea celulară nu sunt posibile.
Aplicarea și utilizarea medicală
Vincristina este un agent citostatic administrat ca parte a chimioterapie. Interferă cu mitoza tuturor celulelor. Cu toate acestea, mitozele care progresează rapid sunt mai susceptibile de a fi afectate. Prin urmare, vincristina poate fi utilizată pentru tratarea tuturor celor maligne (maligne) boli tumorale. Vincristina este utilizată în mod obișnuit în tratamentul acutului leucemie. Alte tumori maligne ale sistemului limfatic, cum ar fi boala Hodgkin sau non-limfomul lui Hodgkin, sunt, de asemenea, tratate cu vincristină. Mai mult, pentru aceasta se folosește vincristina rabdomiosarcom, neuroblastom și osteosarcom. Malign melanom este, de asemenea, o indicație pentru medicamentul citostatic. La copii, tumora Wilms, o tumoră malignă embrionară mixtă a rinichi, este tratat cu vincristină. Zece la sută din toate copilărie tumorile maligne sunt nefroblastoame. Femeile cu cancerului de col uterin sunt, de asemenea, tratate frecvent cu vincristină. Alte indicații pentru utilizarea agentului citostatic includ celule mici plămân carcinom, Sarcomul lui Ewing și Boala Werlhof. Boala Werlhof nu este un cancer, ci o boală autoimună asociată cu distrugerea trombocite în splină. Din cauza lipsei de trombocite, pacienții prezintă hemoragie. Cu toate acestea, în Boala Werlhof, cunoscută și sub numele de purpură trombocitopenică idiopatică (ITP), vincristina este utilizată numai atunci când pacienții nu răspund la termen scurt terapie cu corticosteroizi sau splenectomie. Vincristina este un agent chimioterapeutic care trebuie utilizat numai sub cea mai strictă supraveghere medicală. Utilizarea necorespunzătoare sau supradozajul pot avea consecințe fatale. Adulții primesc între unu și două miligrame de vincristină pe metru pătrat de suprafață corporală pe săptămână. Pentru copii și adolescenți, zilnic doză este de două miligrame pe metru pătrat de suprafață corporală. Pacienții care au crescut direct bilirubina nivelurile lor sânge ser primesc o mult mai mică doză a vincristinei.
Riscuri și efecte secundare
Vincristina are multe efecte secundare măduvă osoasă poate fi deteriorat astfel încât anemie, leucopenie și trombocitopenie se poate dezvolta. În anemie, sunt prea puțini roșii sânge celule din sânge. În leucopenie, alb sânge celulele sunt absente. Trombocitopenie este asociat cu o lipsă de trombocite. Rar, pacienții reacționează la vincristină cu alergie şoc. Mai frecvent, se dezvoltă piele erupții cutanate sau edem. Poate exista o tulburare în ADR secreţie. O deficiență a hormonului antidiuretic se observă prin excreția unor cantități mari de de apă în urină. Acest fenomen este, de asemenea, cunoscut sub numele de diabet insipidus. Impreuna cu de apă, sodiu se pierde și prin rinichi. În plus, pacienții care iau vincristină pot prezenta dureri nervoase și parestezii precum furnicături. Deficitul neurologic poate fi ireversibil. Mai mult, se observă tulburări de mers, paralizii ale nervilor cranieni și mialgii. Atrofia musculară, hipertensiune, constipaţie și colicky durere abdominală sunt altele efecte adverse a medicamentului citostatic. Din moment ce celulele orale membranei mucoase sunt, de asemenea, afectate de agentul chimioterapeutic, cei afectați suferă de severă durere în cavitatea bucală și gât. De asemenea, pot prezenta paralizie sau spasm al căilor respiratorii cu dificultăți severe de respirație. În unele cazuri, atrofia nervul optic apare. Acest lucru are ca rezultat temporar orbire. Rareori, ulcerații orale și necroză a intestinului apar. În plus, un efect secundar comun și caracteristic al vincristinei este căderea părului.
