Intoxicația crustaceelor: cauze, simptome și tratament

Mitilismul este termenul medical pentru otrăvirea crustaceelor. Simptomele pot apărea în sistem nervos și pe piele, pe lângă tractul gastro-intestinal. Tratamentul pentru otrăvirea crustaceelor ​​este simptomatic, deoarece nu există antidoturi.

Ce este otrăvirea crustaceelor?

Mitilismul este o otrăvire cauzată de consumul de crustacee. Această otrăvire a crustaceelor ​​poate fi împărțită în patru forme diferite:

  • Formă nervoasă centrală
  • Formă neurotoxică
  • Forma diareică
  • Forma paralitică.

Subtipurile sunt caracterizate de diferite simptome de conducere și, în anumite circumstanțe, pot fuziona între ele. În cazuri individuale, forma particulară de otrăvire poate apărea numai cu limite difuze la celelalte trei forme. Uneori se disting doar trei forme de otrăvire a crustaceelor ​​în locul celor patru menționate. Această clasificare se referă în principal la sistemul anatomic în care apar simptomele otrăvirii. Conform acestei scheme, formele alergice și gastrointestinale se disting de forma neurotoxică. De regulă, toxinele declanșatoare intră în midii prin de apă și lanțul alimentar. Cu toate acestea, la stridii, toxinele endogene sunt produse în timpul reproducerii. Substanțele putrefactive din midii pot provoca, de asemenea, otrăviri.

Cauze

Intoxicația midiei are loc în primul rând după consumul de midii și scoici. Mai rar, simptomele otrăvirii sunt observate și după consumul de stridii. În otrăvirile neurotoxice, simptomele otrăvirii sunt cauzate de neurotoxine. De exemplu, dinoflagelații produc saxitoxină în plancton. Bivalvele acumulează această substanță în carne în timpul filtrării planctonului. Alge roșii și diatomee, pe de altă parte, produc domoice acizi și fac, de asemenea, parte din lanțul alimentar al diferiților bivalvi. Forma diareică este cauzată de okadaic acizi. Brevetoxinele se găsesc, de asemenea, ca toxine la midii și, prin urmare, pot fi și cauza otrăvirii midiei. O parte din otrăvirea crustaceelor ​​este cauzată de produsele de putrefacție care se formează în crustaceele care nu mai sunt proaspete. Aceste produse de putrefacție provoacă în principal afecțiuni gastro-intestinale la om. De altfel, faptul că toxinele precum cele menționate pot fi fierte sau spălate este o concepție greșită obișnuită.

Simptome, plângeri și semne

Simptomele otrăvirii crustaceelor ​​variază în funcție de toxina cauzală și doza sa. În forma gastro-intestinală, produsele putrefactive ale crustaceelor ​​declanșează simptome gastro-intestinale, a căror severitate depinde de doză și vârsta crustaceelor. Diaree și vărsături sunt principalele simptome. Frisoane poate să-i însoțească. Intoxicația alergică a crustaceelor ​​provoacă de obicei inofensiv piele erupții cutanate. Forma paralitică cauzată de neurotoxine se caracterizează prin senzații de glob în gât, tulburări senzoriale și paralizie. Tulburări de mișcare și tulburări de vorbire apar de asemenea. Temperatura corpului pacientului crește uneori la niveluri care pun viața în pericol și se instalează anxietatea și apar tulburări de conștiință. Problemele respiratorii sunt prezente în forma nervoasă centrală. Forma paralitică este cea mai severă formă de otrăvire a crustaceelor ​​și poate provoca căi respiratorii sau stop cardiac.

Diagnosticul și evoluția bolii

Medicul pune diagnosticul de mitilism în primul rând după istorie. Apariția locală permite medicului să evalueze probabilitatea fiecărei forme de otrăvire a crustaceelor. Prezentarea clinică este relativ tipică pentru otrăvirea peștelui și a crustaceelor. Însă diagnostic diferentiat între formele individuale de otrăvire este adesea asociată cu probleme în cazuri individuale. Detectarea anumitor toxine din carnea midiei este considerată a confirma diagnosticul, dar nu poate fi asigurată decât rareori. Evoluția otrăvirii depinde în mare măsură de toxina respectivă și de severitate. Cursurile care pun viața în pericol pot apărea în principal sub formă paralitică. Pentru celelalte forme, prognosticul este de obicei mai favorabil.

Complicațiile

Pot apărea simptome fizice grave ca urmare a otrăvirii crustaceelor. De obicei, simptomele însoțitoare includ diaree și vărsături or frisoane, care, dacă nu este tratată, poate conduce la deshidratare și probleme circulatorii, de exemplu. În cazuri grave, otrăvirea crustaceelor ​​poate provoca tulburări de vorbire și tulburări de mișcare. Uneori, temperatura corpului crește la un nivel care pune viața în pericol și apar anxietate și tulburări de conștiență. În forma nervoasă centrală, respiraţie pot apărea dificultăți, iar în forma paralitică, respiratorie și stop cardiac pot apărea. Rareori, poate apărea o infecție cu toxi, în cursul căreia sânge se poate produce otrăvire. Persoanele care sunt deja slăbite fizic sau puternic stresate sunt deosebit de expuse riscului de astfel de complicații. De exemplu, femeile însărcinate, vârstnicii, copiii mici, pacienții cu o slăbiciune sistemului imunitar și alte grupuri de risc. Când se tratează otrăvirea crustaceelor, este prescris medicamente poate provoca intoleranțe și reacții alergice. Astfel, mulți antibiotice provoacă afecțiuni gastro-intestinale, piele erupții cutanate și disconfort fizic. În contextul prescris frecvent ergoterapie, de exemplu, poate apărea supraîncărcare fizică sau deja slăbit sistemului imunitar poate fi supraîncărcat. În toate cazurile, însă, otrăvirea crustaceelor ​​poate fi vindecată fără complicații majore, cu condiția să fie recunoscută și tratată într-un stadiu incipient.

Când trebuie să mergi la medic?

Dacă persoana afectată suferă de stare de rău severă, greaţă or vărsături imediat după sau în timp ce mănâncă scoici, trebuie consultat un medic. În caz de transpirație, un ten palid, precum și o scădere bruscă a sânge presiune, este nevoie de un medic. În cazurile acute, un serviciu de ambulanță trebuie alertat, deoarece persoana afectată trebuie să primească imediat tratament medical intensiv. În caz contrar, moartea prematură este iminentă în cazul otrăvirii crustaceelor. Severă diaree, stomac durere și crampe sunt alte semne ale unei nereguli. Dacă există o creștere a temperaturii corpului, o senzație de căldură internă sau ameţeală, ar trebui consultat un medic. Ar trebui investigate și tratate modificări bruște ale aspectului pielii, mâncărime sau disconfort pe piele. Dacă există paralizie sau dificultate respiraţie, este necesară și acțiune. Dacă există o pierdere a activității respiratorii sau o pierdere bruscă a cunoștinței, un medic de urgență ar trebui, de asemenea, să fie alertat. Pentru a asigura supraviețuirea pacientului până la sosirea ambulanței, primul ajutor măsuri trebuie luate în același timp de cei prezenți. Dacă reclamațiile menționate mai sus apar după sau în timpul unei vizite la un restaurant, este necesară și o vizită la medic. În unele cazuri, bucătarii folosesc crustacee pentru a rafina sau condimenta o masă pregătită, astfel încât resturile sau bucățile mici de carne de crustacee să fie încorporate într-un meniu fără știrea persoanei afectate.

Tratament și terapie

Mitilismul nu poate fi tratat cauzal, ci doar simptomatic. De exemplu, dacă există suferință respiratorie, furnizați pacientului oxigen poate fi indicat. Dacă sunt prezente simptome ale tractului gastro-intestinal, deshidratare pot apărea. Dacă este necesar, asta deshidratare este compensat de intravenos administrare de lichide. Pentru a elimina toxinele din organism cât mai repede posibil, de apă echilibra ar trebui să fie păstrat relativ ridicat. Excreția de toxine cu urină este stimulată în acest fel. Dacă apar simptome dermatologice, unguente și comprese sunt utilizate pentru a ameliora mâncărimea. Anxietatea poate fi ameliorată prin intermediul specificului administrare of sedative. Însă condiție a Sistemul cardiovascular joacă un rol crucial în acest proces, deoarece inimă eșecul poate apărea dacă nu este luat în considerare. Pomparea stomac De obicei nu mai este eficient atunci când apar primele simptome, deoarece toxinele sunt deja absorbite în sânge în termen de două până la cinci ore. Dacă s-a dezvoltat paralizia, aceasta nu se rezolvă singură în următoarele câteva zile, terapie psihica poate fi indicat pentru a recâștiga mobilitatea. Ergoterapie poate avea sens și în acest context. Dacă sunt prezente probleme de vorbire persistente, atunci este de obicei consultat un logoped.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul pentru otrăvirea crustaceelor ​​depinde de toxina exactă, locul de acțiune și doză. Multe intoxicații cu crustacee sunt considerate inofensive. De exemplu, otrăviri care afectează doar tractului digestiv sunt de obicei bine supraviețuite. Cel mult, deshidratarea ca urmare a diareei este periculoasă aici. Nu trebuie să ne temem de pagubele permanente cu această formă de mitilism. Această formă de otrăvire este cauzată în principal de acid okadaic. În alte forme de otrăvire a crustaceelor, prognosticul este mult mai grav.Acidul domic, ciguatoxina și saxitoxina sunt mult mai periculoase și pot cauza probleme respiratorii și, respectiv, circulatorii. Există atât posibilitatea ca persoanele afectate să supraviețuiască otrăvirii, în ciuda simptomelor grave. În alte cazuri, condiție poate pune viața în pericol, ceea ce este în special cazul dozelor mari de otravă ingerată. În aceste cazuri, persoanele otrăvite trebuie tratate cât mai repede posibil. Pe măsură ce durata otrăvirii fără ajutor și tratament crește, crește și rata mortalității. Intoxicația crustaceelor ​​tratată și supraviețuită nu lasă daune secundare. Rezultatul este recuperarea completă cu debilitare fizică temporară. Trebuie amintit că otrăvirea crustaceelor ​​nu are nicio legătură cu sistemului imunitar și poate apărea din când în când.

Prevenirea

Otravirea crustaceelor ​​poate fi prevenită. De exemplu, midiile din apele necurate nu trebuie consumate. În general, midiile ar trebui să fie întotdeauna înmuiate în pur de apă înainte de consum pentru a le detoxifica toxinele. În lunile de vară, se recomandă evitarea generală a midiilor, deoarece multe alge se formează în sezonul cald, iar midiile intră astfel în contact sporit cu toxinele lor vara.

Post-Operație

Deoarece otrăvirea crustaceelor ​​este asociată cu o evoluție gravă a infecției tractului gastro-intestinal, recuperarea finală completă a pacientului nu are loc timp de câteva săptămâni. În timpul perioadei de urmărire, pacientul ar trebui să acorde o atenție constantă la selecția corectă a alimentelor care sunt delicate cu stomac și intestine. În acest timp, mâncarea trebuie pregătită și într-un mod care să fie foarte blând cu stomacul și intestinele. Alimente cu risc crescut de germeni, cum ar fi carnea crudă, produsele din ouă crude sau peștele, ar trebui evitate. Reabilitarea gastro-intestinală este recomandabilă ca parte a tratamentului de urmărire. Acest lucru se face de obicei cu ajutorul preparatelor care conțin vii acid lactic bacterii, care sunt luate timp de câteva săptămâni pentru a stabiliza și a construi un sănătos flora intestinala. Deoarece sistemul imunitar și tractul gastro-intestinal au fost slăbite și afectate, organismul este foarte susceptibil la alte infecții și boli cauzate de bacterii și germeni. Prin urmare, examinările ulterioare cu medicul curant trebuie efectuate foarte prompt, dacă este necesar, ca urmare a reclamațiilor gastro-intestinale reînnoite. Dacă reapare diareea, scaunul pacientului trebuie examinat în laborator. Prin examinări ulterioare, medicul va diagnostica dacă gastrită sa dezvoltat din otrăvirea crustaceelor. Acest lucru ar necesita apoi tratament medical și medicamentos adecvat.

Ce poți face singur

Nu există antidot pentru otrăvirea crustaceelor. Auto-ajutor măsuri trebuie, prin urmare, să se concentreze atât pe prevenire, cât și pe terapie a simptomelor individuale. Dacă midiile provoacă probleme gastrointestinale, acest lucru se întâmplă de obicei pentru că mâncarea nu mai era cu adevărat proaspătă când a fost consumată și s-au format deja substanțe putrefactive. Cei care pregătesc ei înșiși ar trebui să le cumpere mereu proaspete și să le folosească în aceeași zi. Anumite simptome de otrăvire rezultă totuși din neurotoxinele pe care midiile le acumulează în carnea lor. Aici este puțin loc pentru acțiuni preventive. Cu toate acestea, acest fenomen apare mai rar la stridii decât la alte specii de midii. Deci, pentru cei care nu doresc să renunțe complet, riscul de otrăvire neurotoxică poate fi redus consumând doar stridii și evitând midiile și scoicile. Greaţă, diareea și vărsăturile reprezintă de obicei simptome destul de inofensive ale otrăvirii crustaceelor. În cazuri ușoare, aceste simptome însoțitoare pot fi, de asemenea, tratate cu medicamente fără prescripție medicală de la farmacie. În plus, persoana afectată ar trebui să-și permită odihna și să se asigure că compensează pierderea de lichide, care este adesea asociată cu diaree. În plus față de apă, ar trebui să se bea ceai sau zahăr de legume neîndulcit. Din moment ce electrolitul echilibra este deseori tulburat, ciugulind cookie-uri sărate poate fi de ajutor. Dacă paralizie, tulburări de vorbire, anxietate, conștiință afectată sau respiraţie apar dificultăți, trebuie consultat imediat un medic. În acest caz, viața pacientului este în pericol, deoarece formele severe de otrăvire a crustaceelor ​​pot conduce la respirator sau stop cardiac.