Grupul taxanilor include ingredientele active paclitaxel, docetaxel, și cabazitaxel. Acțiunea lor se datorează perturbării diviziunii celulare (mitoză), pe care medicina o folosește pentru tratarea diferitelor tipuri de cancer.
Ce sunt taxanii?
Taxanii formează un grup de agenți care aparțin citostaticului medicamente și sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de taxoizi. Acestea sunt utilizate în tratamentul diferitelor tipuri de cancer, unde servesc ca agenți chimioterapeutici. În acest context, ele pot fi adesea găsite în combinații cu alte ingrediente active. Taxanul care a fost descoperit pentru prima dată a fost paclitaxel. În 1962, medicii l-au extras pentru prima dată din scoarța tisei din Pacific și în studiile ulterioare au stabilit efectul acestuia asupra cancer celule. În 1993, paclitaxel a primit aprobarea în Germania ca medicament de tratat cancer ovarian. Docetaxel, care a fost dezvoltat ulterior, este un derivat al paclitaxelului și este, de asemenea, un taxan. Producția sa farmaceutică se bazează pe o substanță derivată din tisa europeană, unde se găsește în scoarță. Deoarece arborele crește mai repede decât tisa din Pacific, această producție oferă avantaje practice. Ingredientele active îmbunătățite sub formă de taxani de a doua generație nu au fost încă aprobate, dar sunt în curs de dezvoltare.
Acțiune farmacologică
Exact mecanism de acțiune de taxani poate varia ușor în funcție de agent. Tot ce au în comun este că inhibă procesul natural de diviziune celulară. Procesul, cunoscut sub numele de mitoză, este la fel de relevant pentru celulele sănătoase cancer celule. Cu toate acestea, în tumori, formarea crescută a celulelor noi duce la dezvoltarea ulcer. În timpul primei faze a mitozei, profazei, centriolul se duplică și unul dintre fiecare migrează către un pol al celulei. De acolo, organitul celular formează fibrele fusului, care sunt compuse din microtubuli și formează aparatul fusului. În mitoza netulburată, fibrele fusului se atașează la cromozomi în metafază și separați-le central în două părți în timpul anafazei, oferind fiecăreia dintre cele două jumătăți ale celulei o cromatidă. Aparatul axului se dizolvă din nou în telofaza finală și celula se împarte în cele din urmă. Taxanii interferează cu mitoza prin prevenirea degradării aparatului axului în telofază. Din acest motiv, taxanii sunt, de asemenea, considerați otrăvuri cu fus. Celula nu mai este ulterior capabilă să se dubleze și corpul inițiază în schimb moartea celulară programată. Acest proces este, de asemenea, cunoscut sub numele de apoptoză și duce la distrugerea celulei. Deoarece celulele tumorale au o rată de diviziune deosebit de mare, efectul taxanilor le lovește mai tare decât celulele sănătoase, dintre care majoritatea se reproduc mai lent.
Aplicarea și utilizarea medicală
Taxanii sunt utilizați în cancer terapie. Deoarece reprezintă un grup de substanțe active, indicația pentru un taxan depinde nu numai de tipul de substanță, ci și de prepararea medicamentului respectiv. În plus, utilizarea depinde de factori individuali și poate fi decisă doar de la caz la caz. Combinații cu altele citostaticelor și medicamente din alte grupuri de droguri sunt, de asemenea, frecvente în practică după o atenție coordonare. Paclitaxel este utilizat pentru carcinomul bronșic al plămân și carcinom mamar al sânului. Cancer mamar reprezintă cel mai frecvent cancer la femei. În plus, paclitaxel este utilizat ca parte a chimioterapie pentru cancer ovarian la femei sau de prostată cancer la bărbați. În plus, medicamentul folosește uneori taxanul paclitaxel pentru stenturile care eluează medicamente. Acestea sunt stenturi care sunt acoperite cu o substanță farmacologică și care eliberează medicamentul lor timp de câteva săptămâni. Cabazitaxel este indicat în primul rând pentru mHRPC. Abrevierea înseamnă „hormon metastatic refractar de prostată cancer ”și se referă la un curs mai sever al cancerului în care apare răspândirea tumorii. Cabazitaxel se utilizează după tratamentul anterior cu docetaxel. Medicina îl folosește în combinație cu prednison or prednisolon. Prednisone și prednisolon aparțin grupului de glucocorticoizi și au în general un efect antialergic și antiinflamator. Pe lângă de prostată carcinomul, ovarianul, sânul, gastricul și carcinomul bronșic cu celule mici nu sunt, de asemenea, motive posibile pentru utilizarea docetaxelului.
Riscuri și efecte secundare
Riscurile și efectele secundare ale taxanilor diferă în funcție de agentul specific și de preparat. Cu toate acestea, substanțele au în comun faptul că acționează în primul rând asupra celulelor care se divid rapid. Reacțiile alergice și hipersensibile sunt posibile cu toți taxanii. Trebuie respectate și contraindicațiile respective care se aplică unui anumit preparat. În general, taxanii pot afecta sânge celule și scade cantitatea de trombocite (trombocitopenie), micșorați numărul de granulocite neutrofile (neutropenie) sau scădere hemoglobină concentrare (anemie). Efectele secundare frecvente ale taxanului paclitaxel includ căderea părului (alopecie) și simptome gastrointestinale precum diaree, greaţă, și vărsături. Neuropatie și mușchi durere (mialgia) sunt alte efecte secundare potențiale. Utilizarea docetaxelului este, de asemenea, asociată cu neuropatie. Ficat este posibilă și disfuncția. Efectele secundare cunoscute ale cabazitaxelului includ o reducere a leucocite (leucocitopenie) pe lângă cele menționate anterior sânge numără anomalii, care pot apărea și cu ceilalți doi taxani. Diaree, constipaţie, vărsături, lipsa poftei de mâncare și gust se pot manifesta și tulburări. Efectele secundare posibile ale cabazitaxelului includ, de asemenea aritmii cardiace, dureri generale și dureri articulare, febră, și oboseală.
