Cum funcționează morfina
Morfina este un medicament din grupa opiaceelor. Are un puternic efect analgezic (calmator al durerii), calmant al tusei (antitusiv) si sedativ sau deprimant.
Oamenii au un sistem analgezic endogen care este activat în situații stresante, printre altele. De exemplu, este adesea posibil ca persoanele rănite să-i ajute inițial pe ceilalți după accidente grave, fără să observe măcar propria lor rănire.
Acest sistem analgezic poate fi activat și de ingredientul activ morfină. Medicamentul se leagă de anumite locuri de andocare a substanței mesager din sistemul nervos central (receptorii opioizi), ceea ce împiedică transmiterea durerii și reduce senzația de durere. De asemenea, duce la sedare, care susține efectul analgezic al morfinei.
Absorbție, descompunere și excreție
Substanța activă este absorbită lent și incomplet din intestin în sânge numai după ce a fost administrată pe cale orală (peroală). După distribuție în organism, este descompus în ficat. Aceasta produce produse de degradare care au încă un efect analgezic. Ele sunt apoi excretate în principal prin rinichi.
Când se utilizează morfina?
Morfina este utilizată pentru a trata durerile severe și foarte severe, de exemplu la pacienții cu cancer.
Cum se utilizează morfina
În mod normal, doza pentru adulți este între 60 și 120 de miligrame pe zi. Cu toate acestea, dacă ingredientul activ este injectat direct în sânge, doza este mai mică (de obicei între 10 și 60 de miligrame).
Calmantul are doar o durată de acțiune relativ scurtă, de două până la patru ore. Din acest motiv, se administrează adesea comprimate cu eliberare întârziată. Ele permit o eliberare constantă a ingredientului activ și, prin urmare, ameliorarea durerii de lungă durată. Efectul acestor comprimate cu eliberare prelungită se instalează numai după aproximativ trei ore, dar apoi durează aproape o zi întreagă. Cu toate acestea, dacă se dorește un efect imediat, se folosesc alte forme de administrare – de exemplu picături de morfină.
Medicația cu morfină trebuie întreruptă întotdeauna „treptat”, adică nu brusc, ci prin reducerea treptată a dozei. Acest lucru ajută la evitarea simptomelor acute de sevraj.
Ce efecte secundare are morfina?
Morfina frecvent (adică la unu până la zece procente dintre cei tratați) provoacă reacții adverse precum dureri de cap, euforie, oboseală, tulburări mentale, greață, constipație și transpirație.
Foarte rar (adică la mai puțin de XNUMX% dintre cei tratați), există o scădere a tensiunii arteriale, dificultăți de respirație și reacții alergice.
De ce ar trebui să țin cont când iau morfină?
Contraindicații
Medicamentele care conțin morfină nu trebuie luate în următoarele cazuri
- Obstructie intestinala
- Probleme respiratorii, inclusiv afectarea secreției de mucus în căile respiratorii
- boli respiratorii obstructive (boli cu îngustarea căilor respiratorii)
- convulsii
- Abdomen acut (rezumatul bolilor care pun viața în pericol ale cavității abdominale)
- Aportul simultan de antidepresive din grupul inhibitorilor de monoaminooxidază (inhibitori MAO)
Interacţiuni
Dacă analgezicul este luat împreună cu alte medicamente, pot apărea interacțiuni. Următoarele medicamente pot crește efectele și efectele secundare ale morfinei:
- Alcool și substanțe deprimante centrale (de exemplu benzodiazepine)
- Medicamente pentru depresie și boli mintale (de exemplu clomipramină, amitriptilină)
- Agenți anti-greață (cum ar fi difenhidramina)
- Cimetidina (remediu pentru arsuri la stomac)
Antibioticul rifampicina poate slăbi efectul analgezic al morfinei.
Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Luarea de morfină vă poate afecta capacitatea de reacție. Prin urmare, mai ales la începutul tratamentului, nu trebuie să participați activ la traficul rutier sau să utilizați utilaje grele.
Restricții de vârstă
Sarcina și alăptarea
Deoarece morfina ajunge și la copilul nenăscut prin sângele mamei, femeilor însărcinate cu dureri severe ar trebui să li se administreze analgezicul numai după o evaluare strictă a raportului risc-beneficiu. Acest lucru se aplică în special pentru utilizarea cu puțin timp înainte de naștere, deoarece morfina poate provoca dificultăți de respirație și tulburări de adaptare la nou-născut.
Morfina trece în laptele matern în cantități semnificative. Până în prezent, însă, nu au fost raportate reacții adverse grave la copiii alăptați când mama a primit analgezicul. Prin urmare, este posibilă utilizarea pe termen scurt în timpul alăptării.
Cum să obțineți medicamente cu morfină
Morfina este supusă Legii Narcoticelor în Germania și Elveția și Legii Narcotic Drugs din Austria. Ingredientul activ este, prin urmare, disponibil numai în farmaciile cu o rețetă specială (rețetă de droguri narcotice sau de dependență).
De cât timp este cunoscută morfina?
Morfina este cunoscută ca o componentă naturală a opiumului de foarte mult timp. Substanța a fost izolată pentru prima dată la începutul secolului al XIX-lea. Chiar și atunci, oamenii erau conștienți de efectul său anestezic și euforic, dar și de pericolul de a ceda unui stop respirator care pune viața în pericol în cazul unei supradoze.
Ce altceva ar trebui să știi despre morfină
Cu toate acestea, dacă morfina este utilizată greșit, activarea indusă de durere a centrului de reglare respiratorie este absentă și poate apărea detresă respiratorie sau chiar stop respirator.
