Durere în anexă

Introducere

Cea mai frecventă cauză a durere în apendice este o inflamație a apendicelui său cauzată de bacterii, Cunoscut sub numele de apendicită. Apendicele („caecum”) este o parte a intestinului gros și este situat în abdomenul inferior drept. Termenul „apendice” provine din faptul că intestinul subțire și gros nu se îmbină pur și simplu unul în altul, ci că intestinului subtire se deschide în apendice printr-o supapă.

Apendicele este „orb” în partea de jos și se îmbină în sus în partea ascendentă a intestinului gros (ascendent colon). La capătul oarb ​​al apendicelui atârnă așa-numita apendice (latină „appendix”). Aceasta este partea care se inflamează atunci când se vorbește despre apendicită.

Apendicele în sine nu este de obicei afectat de inflamație. Această inflamație, care este însoțită de durere, afectează aproximativ 100 din 100000 de persoane pe an. Copiii, adolescenții și adulții tineri sunt cel mai frecvent afectați, deși apendicită este rară la copiii cu vârsta sub doi ani.

Cauzele durerii în apendice

Cea mai frecventă cauză a durere în apendice se află inflamația apendicelui, cunoscută colocvial sub numele de apendicită. Acest lucru poate avea diverse cauze: Deoarece diametrul apendicelui este de numai aproximativ 1 cm, acesta se poate bloca cu ușurință. Acest lucru poate fi cauzat, de exemplu, de pietre de excrement, îndoire sau cicatrici.

În cazuri rare, corpurile străine pot închide, de asemenea, deschiderea apendicelui, de exemplu o groapă de cireș înghițită. Un ocluzie din apendice poate duce la o tulburare de golire, care poate duce la inflamație. O altă cauză a apendicitei este legată de funcția apendicelui.

Pentru o lungă perioadă de timp s-a presupus că apendicele este o rămășiță a evoluției fără funcții. Între timp, se consideră că este important în reglarea imunității. Se presupune că țesutul limfatic al apendicelui este implicat în apărarea împotriva infecțiilor și prelucrarea informațiilor relevante imunologic.

Dacă apare o inflamație în corp (de ex influenţa or amigdalită), agenții patogeni pot intra în apendice prin intermediul sânge. Datorită funcției sale în reglarea imunitară, aceasta poate duce la o reacție violentă și la umflarea excesivă a apendicelui. O altă cauză a durerii din apendice poate fi inflamația în alte părți ale intestinului.

Acestea se pot răspândi în apendice și astfel pot provoca durere. Acest lucru apare cel mai frecvent în contextul celor două boli inflamatorii cronice ale intestinului colita ulceroasa și Boala Crohn. O așa-numită torsiune poate duce și la apariția durerii.

Aceasta se referă la o răsucire a intestinului în jurul suspensiilor sale vasculare. Datorită mișcărilor digestive ale intestinului, acest lucru poate duce la o obstrucție a intestinului și a acestuia sânge livra. O așa-numită invaginație poate provoca, de asemenea, dureri în zona apendicelui.

În acest caz, secțiuni ale intestinului se rotesc unul în celălalt, astfel încât intestinul și acesta sânge aprovizionarea este, de asemenea, limitată. Invaginare iar torsiunea provoacă de obicei dureri asemănătoare crampelor. La pacienții cu o persoană săracă sistemului imunitar, Cum ar fi SIDA pacienți sau cancer pacienți după chimioterapie, bacterii care trăiesc în intestin și sunt în mod normal inofensive pot provoca inflamația apendicelui.

În acest caz există de obicei o combinație de febră și durere de presiune în abdomenul inferior drept. Pseudoappendicita este, de asemenea, însoțită de durere în apendice. Acest lucru provoacă umflarea limfă noduri în zona abdomenului inferior drept.

Pe de o parte, aceasta poate fi cauzată direct de o infecție cu bacteria Yersinia pseudotuberculoză. Pe de altă parte, la copii, infecții în zona tractului respirator poate duce la umflarea limfă noduri și astfel provoacă imaginea unei apendicite. Există numeroase alte imagini clinice care se pot manifesta, de asemenea, cu durere în zona apendicelui și trebuie considerate ca diagnostic diferentiat. Acestea pot fi abcese sau tumori, de exemplu. O hernie sau boli precum pietre ale ureterul și o răsucire a testiculului în jurul tulpinii vasculare furnizoare se poate exprima cu durere în zona apendicelui. Boli ginecologice, cum ar fi chisturi ale ovare, inflamație a trompe uterine și ovare sau a sarcină cuibărit în afara cavității uterine (sarcină extrauterină) poate fi însoțit și de durere în abdomenul inferior drept.