Stomac iritabil (dispepsie funcțională): cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Cauza funcționalității dispepsie este eterogenă și multifactorială. Patomecanismul exact al iritabilului stomac sindromul nu este încă clar. Cu toate acestea, problemele psihologice joacă probabil un rol important. În plus, hipersensibilitatea inerării aferente a stomac este probabil prezent (disfuncție a autonomiei sistem nervos). Plângerile dispeptice sunt explicate prin:

  • Presiune intragastrică crescută, tensiune crescută a pereților, posibil și disproporționată volum distribuire în stomac (tulburare de acomodare gastrică).
  • Stimulare mecanică (de exemplu, distensie gastrică).
  • Stimulare chimică (de exemplu, duodenal lipide).
  • Influențe infecțio-inflamatorii (de exemplu, funcționale postinfectioase dispepsie).

Etiologie (cauze)

Cauze biografice

  • Asocierea sarcinii genetice cu polimorfismele subunității proteinei G-β3, genelor COX 1 și COMT și receptorilor CCK1 și TRL2.

Cauze comportamentale

  • Nutriţie
    • Obiceiuri dietetice
      • Mese bogate în grăsimi (inhibarea golirii gastrice).
      • Condimente fierbinți
  • Consumul stimulant
    • Alcool
    • Tutun (fumat)
  • Situația psiho-socială
    • Stres psihologic
    • Anxietate

Cauze legate de boli

Sistemul respirator (J00-J99)

  • Boala pulmonară cronică

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).

  • Diabetul zaharat

Sistemul cardiovascular (I00-I99)

  • Boala coronariană (CAD)
  • Infarct miocardic

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).

  • Infecția cu H. pylori
  • Paraziți (de exemplu, Giardia lamblia, Strongyloides, Anisakis) [posibile mecanisme patogenetice: postinfecțioase, disfuncție mastocitară, citokine].

Ficat, vezica biliara si bilă conducte - Pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • cholelithiasis
  • Cancer pancreatic
  • Pancreatită, cronică

Gură, esofag (conducta alimentară), stomac și intestine (K00-K67; K90-K93).

  • Ischemia cronică mezenterică
  • Spasm esofagian difuz - disfuncție neuromusculară a mușchilor esofagieni cu durere retrosternală intermitentă
  • eozinofilica gastroenterită (EGS; sinonim: infiltrare eozinofilă difuză a tractului gastro-intestinal).
  • Gastrită, acută și cronică
  • Boala ulcerului gastroduodenal
  • Gastroenterită (gripă gastro-intestinală)
  • Boala de reflux gastroesofagian (sinonime: GERD, boala de reflux gastroesofagian; boala de reflux gastroesofagian (GERD); reflux gastroesofagian; esofagita de reflux; boala de reflux; esofagită de reflux; esofagită peptică).
  • Gastroparesis
  • Esofag hipercontractil (esofag spargător de nuci) - tulburare de motilitate a esofagului caracterizată prin amplitudini de presiune ridicată în esofagul inferior.
  • Boala Crohn - boală cronică inflamatorie intestinală; de obicei progresează în recidive și poate afecta întregul tract digestiv; caracteristică este afecțiunea segmentară a mucoasei intestinale, adică pot fi afectate mai multe segmente intestinale, care sunt separate unele de altele de secțiuni sănătoase
  • Tulburări de motilitate ale esofagului (de exemplu, acalasia).
  • Intoleranțe alimentare, care pot fi foarte individuale, cum ar fi produsele lactate (lactoză intoleranţă), cafea, alimente picante, fructe (intoleranță la fructoză); intoleranță la sorbitol.
  • esofagita
  • Acalazia esofagiană
  • Diverticul esofagian
  • Ulcere esofagiene
  • Boala celiaca (gluten-enteropatie indusă) - boală a membranei mucoase a intestinului subtire (intestin subțire membranei mucoase) datorită hipersensibilității la proteina din cereale gluten.

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).

  • Carcinomul vezicii biliare
  • Carcinom gastric
  • Carcinom esofagian
  • Cancer pancreatic

Psyche - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)

  • Tulburări de anxietate
  • DEPRESIE
  • Tulburări psihosomatice

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99).

  • Meteorismul
  • Piroză (arsuri la stomac)

Diagnostice de laborator - parametri de laborator care sunt considerați independenți factori de risc.

Medicament

  • Inhibitori ACE
  • Antagoniști ai calciului
  • Suplimente de fier
  • Gucocorticoizi
  • Metilxantină
  • Antiinflamator nesteroidian medicamente (AINS sau AINS; numite și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (NSAP) sau AINS.