Complicații cu cordonul ombilical
Complicații ale cordon ombilical includ încordarea cordonului ombilical, noduri de cordon ombilical și prolaps de cordon ombilical. În unele cazuri, acestea cordon ombilical complicațiile pot fi recunoscute înainte de naștere sau pot deveni evidente în timpul nașterii din cauza modificărilor așa-numitei CTG (cardiotocografie; înregistrarea fetală inimă sunete și contracţii). Cordon ombilical împachetarea are loc la aproximativ 20 la sută din toți copiii și descrie o înfășurare simplă sau multiplă a gât de cordonul ombilical.
Cauzele includ activitatea fizică crescută a copilului sau un cordon ombilical lung. Ganglionii cordonului ombilical apar la aproximativ XNUMX% din toate nașterile. Ele pot fi cauzate și de mișcarea crescută a copilului.
Rareori contracția nodurilor în timpul nașterii duce la un deficit de oxigen la copil. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, înfășurările sau nodurile cordonului ombilical nu duc la apariția majorității complicații în timpul nașterii. Cu toate acestea, o urgență este prolapsul cordonului ombilical. Apare la 0.5 la sută din toate nașterile și descrie o încarcerare a cordonului ombilical între pelvis și cap după ruperea vezică. Drept urmare, copilul poate fi lipsit de oxigen, motiv pentru care trebuie luate măsuri rapide și trebuie efectuată o secțiune C de urgență.
Complicații datorate unei poziții finale pelvine
O prezentare de culegere descrie poziția unui copil în care nu copilul cap dar capătul bazinului (prezentare de culă, picior sau genunchi) îl precede. Apare la cinci la sută din toate nașterile, la nașterile premature este de aproximativ zece până la 15 la sută. Cauzele unei prezentări de culege sunt adesea neclare.
O naștere normală, vaginală, cu prezentarea de culă, implică multe riscuri, în special în timpul primei nașteri. În primul rând, nașterea cap este mai dificil, deoarece canalul de naștere a fost insuficient dilatat de trecerea anterioară a culei sau a feselor. Pe de altă parte, prolapsul cordonului ombilical și blocările apar mai frecvent, cu o deficiență ulterioară de oxigen a copilului.
În anumite condiții este posibilă o naștere vaginală - însă decizia pentru aceasta ar trebui cântărită foarte atent, necesită unele examinări în perioada premergătoare nașterii și ar trebui să aibă loc în anumite centre specializate. Cu toate acestea, în cea mai mare parte, copiii se nasc vaginal în prezentarea culei fie după un succes rotație externă sau se efectuează o operație cezariană planificată. Un viraj extern poate fi efectuat începând cu a 37-a săptămână a anului sarcină. Aceasta implică o încercare de a transforma copilul în poziția corectă din exterior. Se efectuează sub supravegherea strictă a mamei și a copilului.
Toate articolele din această serie:
