Diagnostic | Durerea de coccis în timpul sarcinii

Diagnostic

În funcție de cauză, pot fi utilizate diferite mijloace de diagnostic. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor metodele clasice sunt ultrasunete (sonografie), RMN în timpul sarcină (= imagistică prin rezonanță magnetică) și CT (= tomografie computerizată). În special având în vedere expunerea la radiații pentru copilul nenăscut, toate procedurile care conduc la un diagnostic sunt bine echilibrate.

Numai RMN poate fi efectuat în timpul sarcină fără expunere la radiații. Dar chiar și aici există restricții stricte: Radiografie diagnosticul este metoda de primă alegere pentru pelveopatia gestațională. Citologia și colposcopia joacă un rol important dacă cancerului de col uterin este suspectat.

Acestea includ luarea unui frotiu de epiteliu a col uterin și inspectarea colului uterin cu un colposcop. Nu trebuie uitat un bun interviu de anamneză cu pacientul, pentru a putea deja restrânge posibilele cauze ale coccisului durere în timpul sarcină. durere istoricul include localizarea, tipul, frecvența și intensitatea durerii. În plus, este relevant să știm de când coccisului durere a existat, dacă durerea radiază și dacă pacientul poate pune durerea într-o relație cauzală (de exemplu, o cădere asupra coccisuluiÎn cele din urmă, medicul curant ar trebui să întrebe dacă au fost deja luate măsuri de ameliorare a durerii, dacă da, care dintre ele și dacă există poziții în care durerea de coccis este mai puternică sau mai slabă.

Care medic tratează durerea de coccis în timpul sarcinii?

Primul punct de contact cu privire la durere în timpul sarcinii ar trebui să fie ginecologul. În general, durerea de coccis este o apariție frecventă în timpul sarcinii și nu este un motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, în câteva cazuri, poate fi posibilă o altă cauză a durerii coccisului. Pentru a exclude o posibilă cauză nenaturală a durerii de coccis, ar trebui să vă adresați ginecologului în consecință. Ginecologul dvs. vă poate trimite apoi la un chirurg ortoped sau fizioterapeut, care poate trata apoi durerea coccisului într-un mod țintit.

Terapie

Și aici tipul de terapie depinde în parte de cauza durerii coccisului. Prima prioritate este atenuarea simptomelor, adică tratarea durerii. Acest lucru se poate face cu analgezice (analgezice) precum paracetamol.

Spre deosebire de ASA, paracetamol poate fi administrat și în timpul sarcinii. Ingredientul activ acid acetilsalicilic (ASA) are un alt efect nedorit, și anume închiderea timpurie a ductului botalli, o legătură specială între aorta iar trunchiul pulmonar (arterele pulmonare) din fluxul sanguin al copilului. Mai mult, ASA inhibă sânge coagularea, astfel încât să poată fi luată doar până la sfârșitul celei de-a 37-a săptămâni de sarcină, dacă este deloc, altfel există un risc crescut de sângerare în timpul nașterii.

Paracetamol este, prin urmare, analgezicul preferat în timpul sarcinii. În plus față de tratamentul medicamentos, există și alte măsuri terapeutice utile. Mai ales în timpul sarcinii, durerea de coccis poate fi ameliorată prin utilizarea unei perne de scaun sau a unei centuri pentru poale.

Un punct de plecare important al terapiei este musculatura. Dacă durerea coccisului rezultă din tensiunea musculară, terapie cu caldura este util (de exemplu, cu tencuieli termice precum ThermaCare®). În general, este de asemenea util să alegeți o terapie de relaxare musculară, dar și de construire a mușchilor.

Mușchii tensionați pot fi slăbiți de masaj sau fizioterapie, astfel încât durerea coccisului să fie mai puțin severă în timp. Fundalul construcției musculare este de a întări atât spatele, cât și spatele podea pelviană mușchii pentru a obține o stabilitate mai bună. Dacă durerea de coccis se datorează prinderii nervoase, acupunctura ca instrument terapeutic poate atenua simptomele.

De regulă, toate abordările terapeutice conservatoare menționate mai sus sunt suficiente pentru a combate durerea coccisului. Numai în cazul unui coccis fractură există posibil o indicație pentru intervenția chirurgicală, în care se efectuează rezecția, adică îndepărtarea porțiunii osoase. Deoarece coccisul reprezintă cea mai mică structură a capătului osos, îndepărtarea este relativ lipsită de probleme.

Din păcate, nu se poate spune în termeni generali că durerea de coccis se va îmbunătăți din nou după sarcină. În unele cazuri, durerea de coccis este declanșată doar de procesul nașterii și, prin urmare, apare numai după naștere. Exercițiile pentru tratarea durerii de coccis sunt utile în special dacă există o cauză musculară.

În acest caz, în plus față de mai mult exercițiu și utilizarea unei perne de coccis, instruirea podea pelviană iar mușchii spatelui ajută de obicei.

• Exercițiul 1: Poziția inițială: standul cu patru picioare (sprijinit pe podea cu ambele palme, genunchi și tibie) -Pelvisul trebuie înclinat în sus în timpul acestui exercițiu. Vertebră cu vertebră, formează încet un arc cu coloana vertebrală.

  Când se atinge o poziție maximă curbată, aceasta este menținută timp de câteva secunde. În cele din urmă, bazinul este înclinat în jos și curbura este dizolvată încet.

• Exercițiul 2: Poziția de plecare: Întins pe spate, brațele relaxate și așezate lateral, picioarele ridicate la o distanță de aproximativ douăzeci de centimetri. Mușchii fesieri ar trebui să fie complet tensionați (pe tot parcursul exercițiului!)

  iar fesele și abdomenul trebuie ridicate spre tavan. Genunchii nu trebuie să se atingă unul de celălalt și distanța dintre ele trebuie să rămână aceeași. Poziția este apoi menținută timp de câteva secunde.

  Apoi puneți încet fesele pe podea. Umerii nu trebuie să se ridice de pe podea în niciun moment.

• Exercițiul 3: Poziția de plecare: scaunul croitorului, drept în spate. În acest exercițiu tensiunea podea pelviană mușchii ar trebui să fie percepuți activ.

  Încordați puternic mușchii și simțiți cum crește podeaua pelviană. Poziția și tensiunea trebuie menținute câteva secunde. Exercițiul poate fi repetat ori de câte ori se dorește, cu scurt relaxare faze.

Inelul scaunului este o pernă de scaun cu o gaură în mijloc. Acest inel al scaunului este fabricat de obicei dintr-un plastic gonflabil sau spumă.

Un astfel de inel de scaun poate fi util în caz de durere în coccis, după operații sau chiar în timpul și după sarcină. Așezarea pe un inel de scaun are scopul de a crea un scaun gol care ameliorează coccisul, regiunea anală și coloana vertebrală. Materialele moi asigură faptul că utilizatorul poate petrece mult timp pe inelul scaunului fără nou Tensiunile.

Ca urmare, ar trebui să se garanteze o ședere nedureroasă și confortabilă. Pentru durerile de coccis în general sau mai ales în timpul sarcinii, așa-numitele kineziologia benzile pot ajuta pe lângă fizioterapie. În general, este acceptat, totuși, că „taping” ar trebui să fie folosit ca măsură de sprijin și de legătură până la fizioterapie, nu ca singură terapie.

Probabil cel mai important efect al „tapingului” este ameliorarea durerii. Acest lucru se realizează prin stimuli de tensiune și presiune pe care banda îi produce pe suprafața pielii. Tensiunea și presiunea activează terminațiile nervoase sub suprafața pielii, care la rândul lor pot transmite semnale către măduva spinării. O reacție în lanț poate reduce astfel tonusul muscular și tensiunea musculară, rezultând o ameliorare a durerii percepută. Pentru a aplica banda în mod corect pe spate, trebuie să consultați o persoană instruită.