Cauze
Până astăzi, cauzele leucemie sunt în mare parte necunoscute. Cu toate acestea, se cunosc factori care cresc riscul de dezvoltare leucemie la copii: Leucemia nu este o boală ereditară în sens clasic. Cu toate acestea, există unele boli ereditare care joacă un rol important în dezvoltarea bolii.
De exemplu, se știe că copiii cu Sindromul Down (trisomia 21) prezintă un risc de apariție de aproximativ 20 de ori mai mare leucemie. Alte boli ereditare mai rare, precum neurofibromatoza tip 1 sau sindromul Shwachman-Bodian-Diamond cresc, de asemenea, riscul. În plus, modificările genetice asociate cu leucemia limfoblastică acută (LLA) pot fi găsite la unii copii.
Cu toate acestea, acești copii nu dezvoltă neapărat TOATE până mult mai târziu. Prin urmare, factorii externi par, de asemenea, să joace un rol important. Studii recente arată că copiii care cresc în apropierea unei centrale nucleare prezintă un risc măsurabil mai mare de a dezvolta leucemie. Efectele similare ale radiațiilor radioactive sunt deja cunoscute din calamitățile nucleare, cum ar fi Hiroshima sau Cernobîl. Radiografie examinările viitoarei mame sunt la fel de dăunătoare pentru copilul încă nenăscut.
Simptome
Simptomele leucemiei acute se dezvoltă de obicei în câteva săptămâni. Cu toate acestea, în leucemiile cronice simptomele se dezvoltă mult mai lent. Celulele leucemice pot afecta nu numai măduvă osoasă dar și toate celelalte organe.
Prin urmare, posibilele simptome sunt foarte largi. La începutul ambelor tipuri de leucemie, copiii sunt adesea mai predispuși să observe simptome nespecifice, cum ar fi oboseala, pierderea poftei de mâncare sau lipsa de aparență. Copiii mici adesea nu vor să se joace sau să meargă pe jos.
Celelalte simptome sunt cauzate de faptul că formarea sănătoasă de roșu și alb sânge celulelor și a sângelui trombocite în măduvă osoasă este suprimată de degenerarea celulelor leucemice.
- Adesea, o paloare izbitoare a copilului lor sare în ochii părinților. Acest lucru poate fi explicat prin numărul redus de roșu sânge celule (eritrocite) (vezi: anemie).
- Ca alb funcțional sânge celulele (leucocitele) scad în același timp, sistemul imunitar de apărare slăbește din ce în ce mai mult.
Copiii suferă adesea de infecții persistente și febrile.
- Numeroase vânătăi, sângerări gume sau frecvente epistaxisul poate fi o indicație a unui număr redus de sânge trombocite (trombocite) (vezi: trombocitopenie).
- Dacă celulele leucemice migrează în os, limfă noduri sau alte organe (splină, ficat), copiii suferă durere de severitate variabilă. Mulți părinți își raportează copilul durere abdominală, Dar, de asemenea, durere osoasă în brațe sau picioare.
limfă umflarea nodului apare adesea, de exemplu în gât sau zona inghinală. Mai puțin frecvente sunt atacurile sistem nervos sau ochiul, care se poate manifesta ca fiind sever dureri de cap sau tulburări vizuale.
O formă specială de leucemie, T-ALL, determină o infiltrare a timus. timus este un mic organ din torace care joacă un rol important în maturizarea copilului sistemului imunitar. Regresează de la sine în cursul vârstei tinere.
Dacă celulele leucemice ale unui T-ALL atacă organul, copiii suferă de suferință respiratorie. În leucemiile cronice, care sunt mai puțin frecvente la copii decât la adulți, simptomele sunt cauzate de prea multe celule (celule sanguine normale și celule leucemice) din sânge. Acest lucru poate duce la dureri vasculare ocluzie.
Cu toate acestea, se aplică următoarele: simptomele leucemiei sunt diferite la fiecare copil. Chiar și prezența unuia sau mai multor simptome nu este absolut o dovadă a prezenței bolii! Adesea, în spatele simptomelor, se ascund boli relativ inofensive, mai dese.
Cu toate acestea, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil. Abia atunci se poate găsi cauza simptomelor. Puteți găsi mai multe informații aici: Cum să recunoașteți leucemia Primul pas în diagnosticarea leucemie la copii este o investigație detaliată a simptomelor anterioare și a evoluției bolii (anamneză).
Dacă se suspectează leucemie, un detaliu test de sange se efectuează. Printre altele, număr de sânge, adică o imagine de ansamblu asupra celulelor sanguine individuale (leucocite, eritrocite, trombocite) joacă un rol important aici. Dacă acum există din ce în ce mai multe indicații de leucemie la copil, pacientul este direcționat direct la o clinică pediatrică cu un departament adecvat (Oncologie pediatrică și Hematologie).
Deoarece măduvă osoasă este întotdeauna punctul de origine al unei boli de leucemie, următorul pas diagnostic este un puncția măduvei osoase. Într-o procedură scurtă, probe mici de țesut pot fi prelevate din creasta iliacă or sternului. La nou-născuți sau sugari, probele pot fi prelevate din tibie.
Întrucât puncția măduvei osoase poate fi stresant și dureros pentru mulți copii, se efectuează fie în general, fie Anestezie locala. Ulterior, măduva osoasă obținută în acest mod este supusă unui examen tisular fin și pregătită pentru examinări complexe ulterioare. În majoritatea cazurilor, evaluarea inițială la microscop se efectuează foarte repede, astfel încât diagnosticul de leucemie poate fi de obicei pus la scurt timp după puncția măduvei osoase.
Pe lângă măduva osoasă, alte organe pot fi afectate și de celulele leucemice. Ultrasunete examene, scanări RMN sau o extracție de lichid nervos (lombare străpungere) poate oferi o imagine de ansamblu cuprinzătoare asupra progresului bolii. Leucemia poate modifica valorile sanguine la copii în multe direcții.
Cu toate acestea, accentul este adesea pus pe celule albe, cunoscut și sub numele de leucocite. Cuvântul „leucemie”, de exemplu, provine din greaca veche și înseamnă „sânge alb”. Cu toate acestea, numărul leucocitelor nu trebuie întotdeauna crescut.
Dacă este prezentă leucemie, leucocitele pot fi reduse, normale sau crescute. Mult mai semnificativă este prezența celulelor precursoare imature (care apar în mod normal doar în măduva osoasă) în sânge. Aceasta înseamnă că așa-numitele explozii sunt detectate în sânge.
La mulți copii, valoarea pigmentului roșu din sânge (hemoglobina) scade sub valoarea normală - acest lucru duce la anemie. Mai mult, o picătură în sânge trombocite poate fi observat relativ des. Aceasta se numește trombocitopenie.
Cu toate acestea, valorile sanguine joacă un rol important nu numai în diagnostic, ci și în terapia cu leucemie. Acest lucru se datorează faptului că în timpul agresiv chimioterapie, nu există doar o distrugere intenționată a celulelor leucemice, ci și o afectare inevitabilă și severă a celulelor rămase care formează sânge. Prin urmare, valorile sanguine ale tuturor copiilor supuși terapiei trebuie verificate la intervale foarte apropiate!
