Ca organ elastic gol, funcția principală a urinei vezică este de a stoca urina până când este golită prin uretră. Urinarul vezică poate fi afectat de numeroase tulburări de origine psihologică și / sau somatică.
Ce este vezica urinară?
Diagrama schematică care prezintă anatomia și structura urinară vezică. Faceți clic pentru a mări. Vezica urinară (vesica urinaria) este denumirea dată unui organ gol muscular extensibil care se sprijină pe podea pelviană în pelvisul mai mic imediat în spatele os pubian (OS pubis) și servește la primirea și stocarea temporară a urinei. Când este goală, vezica urinară este comprimată ca un sac plăpând de viscerele din abdomen. Dacă vezica urinară se umple încet cu urină, care trece de la pelvisul renal în corpul vezicii urinare al organului gol prin cele două uretere, se extinde într-o formă sferică ca volum se umple. La femei, vezica urinară se învecinează cu uter (uter) în spatele pelvisului, în timp ce la bărbați se închide la nivelul rect (rect).
Anatomie și structură
Vezica urinară este situată în pelvisul mai mic, unde se atașează de simfiza pubiană și se extinde în sus până la marginea superioară a pelvisului. Poate fi împărțit în zone distincte. Zona craniană (în sus) are o acoperire peritoneală (seroasă sau peritoneu) și se mai numește apex vesicae. Corpul vezicii urinare (corpus vesicae), în care urina care ajunge din rinichi este stocată temporar, se află direct dedesubt și este delimitat în jos de baza vezicii urinare (fundus vesicae). Pe partea inferioară există, de asemenea, col uterin vesicae (vezică urinară gât), care se învârte în formă de pâlnie spre uretră. Orificiile ureterelor împerecheate și ieșirea din uretră formează așa-numitul trigonum vesicae (triunghi vezical). În zona orificiului uretral, vezica urinară are un sfincter intern și extern (mușchii sfincterului), prin care numai mușchiul uretral striat extern este supus controlului conștient de către oameni. Vezica urinară este ancorată în continuare de podea pelviană prin diverse duplicări seroase ligamentare (pliuri peritoneale). Din interior, vezica urinară este căptușită de un strat de mucus ca protecție împotriva urinei. În contrast, stratul exterior al vezicii urinare este compus din mușchi netezi (detrusor).
Funcții și sarcini
Ca organ gol, funcția principală a vezicii urinare este de a asigura stocarea intermediară pentru urina secundară din rinichi până când este golită prin uretra. Distensibilitatea vezicii urinare asigură faptul că poate conține între 900 și 1500 ml de urină, cu îndemnul de a urina care apare la un adult de la aproximativ 300 la 500 ml. În timpul golirii (micțiunea), mușchii netezi (detrusor) ai vezicii urinare se contractă în timp ce sfincterele de la baza vezicii urinare se relaxează, forțând urina să iasă din lumen prin uretra. Deși rinichii scurg continuu urina în vezică prin uretere, golirea voluntară este asigurată din când în când de sfincterul extern, care este supus controlului conștient de către individ, deși procesele însoțitoare sunt reflexive. Odată cu umplerea crescândă volum, peretele vezicii urinare se întinde și se tensionează, care este perceput de senzorii de întindere situați în perete, care declanșează așa-numitul reflex de micțiune în centrele parasimpatice ale măduva spinării. Acestea la rândul lor determină contracția mușchilor netezi ai peretelui vezicii urinare (Musculus detrusor), care, odată cu relaxare a sfincterului striat extern, duce la scurgerea urinei prin uretra. Acest proces este asistat în continuare de contracția mușchilor abdominali și pelvieni.
Boli
Vezica urinară poate fi afectată de o varietate de afectări dobândite sau genetice. Una dintre cele mai frecvente boli ale vezicii urinare este cistita sau cistita, care se datorează în general unei infecții care urcă prin uretra. Femeile sunt afectate în special de cistita datorită uretrei lor mai scurte. O disfuncție a mecanismului de închidere poate provoca incontinenta urinara (scurgere involuntară de urină), care poate fi declanșată destres) sau factori fiziologici precum paraplegie, disinergia detrusor-sfincter sau boala Parkinson. Un cistocel este o proeminență a vezicii urinare în peretele vaginal anterior la femei. Apare în legătură cu podea pelviană slăbiciune, de obicei combinată cu scăderea vaginului. Retenție urinară din cauza hiperplaziei prostatice poate conduce la supradistensiunea vezicii urinare (vesica gigantea) precum și golirea incompletă a vezicii urinare (urină reziduală). Urina reziduală relevantă clinic este, de asemenea, un simptom al stricturilor, stenozelor sau hiperplaziei benigne sau maligne de prostată carcinom. Boli tumorale ale vezicii urinare sunt foarte frecvente în Germania și se numără printre cele mai răspândite tipuri de tumori, carcinoamele uroteliale (tumori maligne ale membranei mucoase ale vezicii urinare) reprezentând 95% din toate cazurile. Dacă există o stare permanentă de iritare, de exemplu ca urmare a hipotermie, vorbim de un vezică iritabilă, în care chiar și cantități mici de umplere declanșează reflexul micțional. În plus, a bar-Ca hipertrofia (îngroșarea) mușchilor vezicii urinare (așa-numitul bar vezica urinara) duce la contractilitate redusa, care poate determina formarea reziduala de urina si infectii ale tractului urinar. Traumatism extern (forță), pe lângă pelvian fractură, Poate conduce la ruperea vezicii urinare (ruptură a vezicii urinare) cu simptome precum cea mai mică durere abdominală și îndemn să micturate cu concomitent retenția urinară.
Tulburări tipice și frecvente ale vezicii urinare
- Infectie a vezicii urinare
- Incontinență (incontinență urinară)
- Micțiune nocturnă (nocturie)
- Slăbiciune a vezicii urinare
