Bilă acizi sunt steroizi endogeni din ficat care au un efect emulsionant asupra lipide în digestia grăsimilor. Bilă acizi sunt reabsorbite în mare măsură în ficat în intestin. Dacă această reabsorbție este perturbată, de exemplu, de inflamaţie, bilă acidoză sindromul se instalează.
Ce sunt acizii biliari?
Bilă acizi sunt steroizi endogeni care sunt de neînlocuit ca produse finale ale colesterolului metabolismul și formează o componentă importantă a bilei. Ca derivate ale colesterolului, joacă un rol în primul rând în digestia grăsimilor și absorbție of lipide. ficat produce acizi biliari în hepatocitele sale din materia primă colesterolului. În acest scop au loc reacții de hidroxilare și scurtare oxidativă. Acidul chenodeoxicolic și acidul colic sunt singurele primare acizi biliari în corpul uman. Conjugat acizi biliari sunt numite și bilă sare sau acizi biliari secundari. Aproximativ 200 până la 500 de miligrame de acizi biliari sunt sintetizați în ficat zi de zi la o persoană sănătoasă și eliberați în intestin după cum este necesar. Acizii biliari participă la circulația enterohepatică și sunt astfel refolosite de mai multe ori. Acestea circulă între ficat și intestin, unde sunt reabsorbite în ficat. Reabsorbția lor are loc în ileon.
Anatomie și structură
Acizii biliari sunt o componentă importantă a bilei, din care o mare parte este compusă de apă. Acidul colic este un acid biliar primar. În bilă, acești acizi nu există în mod liber. Mai întâi se conjugă cu glicină sau taurină în ficat pentru a forma amide. Conjugarea produce acizi tauroici și glicocolici, numiți și tauro- și glicocolat. Aceste substanțe sunt anionii acidului colic și sunt numiți și bilă sare. Sunt depozitate temporar în vezica biliară. Prin Vater's elev iar căile biliare, bila sare intra in duoden în mișcări pulsatorii. Defalcarea bacteriană a glicinei stocate și taurină apare. În timpul acestui clivaj, grupul hidroxil de pe lanțul lateral este îndepărtat, rezultând acizi deoxicolici. Acești acizi deoxicolici sunt numiți și acizi biliari secundari. Acizii biliari primari și secundari sunt reabsorbiți de aproximativ șase până la zece ori în ileonul terminal.
Funcția și sarcinile
Acizii biliari sunt solubili în ambii de apă și grăsimi. După ce au mâncat, sunt eliberați din bilă în intestinului subtire după cum este necesar. Acolo se stabilizează emulsii, care sunt amestecuri de substanțe nemiscibile. Acest lucru înseamnă că au un efect emulsionant în mod special asupra grăsimilor dietetice, deoarece formează micele cu ele. Reduc tensiunea superficială a de apă și emulsionează componente intestinale insolubile în apă, cum ar fi lipide. În acest fel, ele cresc capacitatea de atac a grăsimilor pentru enzime și astfel creați condiții ideale pentru absorbție. În special, acizii biliari permit descompunerea grăsimilor de către enzima solubilă în apă lipază. Datorită acizilor biliari, corpul uman poate excreta și colesterolul în exces. Grupul de acizi biliari primari este format din acid colic și acid chenodeoxicolic, dintre care aproximativ 95% sunt reabsorbiți după îndeplinirea sarcinilor lor. Acizii biliari secundari sunt toți produșii acizilor biliari primari generați prin procese externe ficatului. Acizii biliari sunt reabsorbiți prin difuzie ionică și neionică. Transport înapoi în portal sânge apare peste membrana basolaterală prin schimbătoare de anioni și transport citosolic proteine. Aproximativ 0.6 grame de acid biliar se pierd zilnic în scaun. Această pierdere este completată de biosinteza colesterolului în ficat. Acidul biliar secundar acid deoxicolic este legat structural de steroizi hormoni. Prin urmare, există speculații pentru acizii biliari secundari cu privire la implicarea lor în hormon echilibra. În special, există speculații despre o interacțiune antagonică cu glucocorticoizi.
Boli
Când raportul dintre acidul biliar și colesterol din vezica biliară este mai mic de 13: 1, colesterolul poate precipita. Acest fenomen are ca rezultat formarea calculi biliari, cunoscută și sub denumirea de pietre de colesterol. În multe cazuri, calculi biliari să nu provoace niciun simptom și astfel să treacă neobservat mult timp. Când pietrele se depun, de obicei provoacă colici sau inflamaţie și, prin urmare, trebuie înlăturate. Ca rezultat, bila se poate acumula în căile biliare calculi biliari. Există apoi o creștere concentrare de acid biliar în sânge. Pe de altă parte, creșterea formării acidului biliar are loc în colon cancer. Un alt fenomen apare atunci când părți ale intestinului subtire sunt îndepărtate sau sunt afectate în mod regulat de cronică inflamaţie. Astfel, sărurile biliare nu mai sunt reabsorbite suficient, deoarece 98% din reabsorbție are loc în intestinului subtire. După îndepărtarea unor părți ale intestinului sau în cazul unui boală inflamatorie cronică a intestinului precum Boala Crohn, prin urmare, pacienții suferă de o digestie afectată a grăsimilor. Majoritatea sărurilor biliare nu mai sunt reabsorbite, ci excretate în scaun. Acest fenomen se manifestă în scaune grase cu o mare volum, cunoscut și sub numele de chologenic diaree. Acidul biliar pătrunde în colon, la care nu ar trebui să ajungă de fapt datorită proceselor de reabsorbție. Acest sindrom de scurgere a acidului biliar poate irita colon și crește riscul de cancer de colon. De obicei, sindromul de pierdere a acidului biliar este în principal un rezultat al deteriorării valvei Bauhin. În plus, dacă sânge nivelurile biliare sunt scăzute, pot fi prezente boli hepatice. De exemplu, în afectarea ficatului cauzată de alcoolism, celulele hepatice sintetizează semnificativ mai puțini acizi biliari.
