Boala ocluzivă arterială (AVD) sau boala ocluzivă arterială periferică (pAVD), cum ar fi fumătorul picior, este cunoscută colocvial ca boală a vitrinei. În acest caz, apare o tulburare circulatorie arterială a extremităților (picioare, picioare, brațe, mâini), care poate pune viața în pericol. Principala cauză a acestei boli este arterioscleroză datorită unui stil de viață nesănătos. Mai ales fumat, puțină mișcare și multă grăsime și colesterolului-alimentele bogate sunt responsabile pentru boala ocluzivă arterială în acest caz.
Ce este boala ocluzivă arterială?
Întărirea arterelor poate repede conduce la inimă atac sau cursă. Boala arterială ocluzivă este, de asemenea, cunoscută în mod colocvial sub numele de „boală a vitrinei”. Acest lucru se datorează faptului că obligă pacientul să se oprească și să facă o pauză după doar o scurtă plimbare. Modelul mersului seamănă astfel cu cel al flâneurului, care se plimbă de la vitrina magazinului, oprindu-se scurt de fiecare dată pentru a privi mărfurile expuse. În plus, boala ocluzivă arterială este responsabilă de ceea ce este cunoscut sub numele de fumător picior. În principiu, fumător picior este o boală arterială ocluzivă declanșată sau cauzată de mult timp fumat a persoanei afectate. Mai ales persoanele în vârstă de la vârsta de 65 de ani tind să aibă această boală. Mai ales bărbații prezintă aici un risc mai mare de apariție a piciorului fumătorului sau a bolii ocluzive arteriale.
Cauze
Boala ocluzivă arterială este cauzată de o tulburare circulatorie a extremităților. Această tulburare circulatorie este cauzată de îngustare sau chiar ocluzie a aortei sau a acelor artere care alimentează extremitățile. În boala ocluzivă arterială, constricție sau ocluzie este cauzat de arterioscleroză. Această boală, numită și arterioscleroză, este cauza la aproximativ nouăzeci și cinci la sută dintre pacienții cu boală ocluzivă arterială. Alte cauze ale bolii ocluzive arteriale, deși semnificativ mai puțin frecvente, sunt bolile vasculare inflamatorii. Deoarece calcificarea vasculară în această boală este un proces treptat și cu progres lent, efectele se agravează enorm, mai ales atunci când factori de risc interacționa.
Simptome, plângeri și semne
Boala ocluzivă arterială prezintă simptome diferite în funcție de părțile corpului afectate și de stadiul bolii. Dacă extremitățile sunt afectate, simptomele sunt aceleași cu cele ale bolii ocluzive arteriale periferice. În primele etape, condiție nu provoacă niciun simptom. Ca arterial ocluzie progresează, durere la efort se dezvoltă în cele din urmă. Acestea apar acolo unde se pronunță ocluzia arterială. Acest lucru poate fi în picioare, de exemplu, sau poate deveni vizibil sub forma de anghină pectoral. Inițial, aceasta durere apare numai după sau în timpul activității fizice. Durere în repaus apare chiar mai târziu în cursul bolii. În cele din urmă, ultimele simptome sunt inflamații, ulcere și necroze pe părțile corpului cu slabă sânge livra. Pierderea țesutului este însoțită de o pierdere a abilităților senzoriale, în special la nivelul extremităților. Amputările pot fi necesare în cazuri severe. Cu toate acestea, nu numai extremitățile sunt afectate de îngustate nave. Îngustat sânge nave poate să conduce la o varietate de simptome din organism. De exemplu, tulburări circulatorii poate apărea în creierși trombozele care se dezvoltă prezintă un risc crescut de accidente vasculare cerebrale, inimă atacuri și embolii. În plus, îngustat nave contribuie la slăbiciunea generală, ca nutrienți și oxigen nu sunt transportate optim.
Curs
Boala ocluzivă arterială afectează predominant extremitățile inferioare sau arterele acestora. În funcție de stadiul bolii, simptomele persoanelor afectate variază de la lipsa subiectivă de disconfort la durerea la efort în timpul mersului și o limitare a distanței de mers până la durerea care este independentă de efort și ulcere numite cangrenă, care necesită amputare. Boala arterială ocluzivă începe, așadar, inițial neobservată, de la ocluzia arteră apare insidios - la fel cum, de exemplu, hipertensiune arterială nu rănește o ocluzie arterială în stadiile incipiente. La femei, chiar durează în medie cu zece ani mai mult pentru a fi diagnosticată boala ocluzivă arterială. Acest lucru face cu atât mai importantă cunoașterea principalelor factori de risc pentru boala ocluzivă arterială. Pe lângă fumat și diabet mellitus, acestea sunt hipertensiune arterială și tulburări ale metabolismului lipidic. Ultimii trei factori apar în special în cazul exces de greutate. În acest sens, prima și cea mai bună măsură pentru prevenirea bolii ocluzive arteriale este reducerea excesului de greutate și încetarea imediată a fumat. De exemplu, atât la bărbații, cât și la femeile care fumează, debutul bolii este în medie de cincizeci și cinci de ani. În non-fumat femei, sunt șaizeci și cinci de ani. Și chiar dacă bărbații au un risc de trei ori mai mare de a dezvolta boli ocluzive arteriale, acest avantaj este negat de femeile care fumează. Acestea fac la fel de mult parte din principalul grup de risc. Din păcate, primele semne ale bolii ocluzive arteriale nu sunt adesea observate și nici luate în serios. Majoritatea celor afectați nu se prezintă la medic până nu le doare gambele mai des când merg pe jos. Cu toate acestea, chiar și pentru cei care merg la medic, începutul tratamentului pentru boala ocluzivă arterială poate fi adesea întârziată din cauza diagnosticului greșit. In cele din urma, durere la gambă poate fi, de asemenea, o indicație a problemelor ortopedice, cum ar fi o ruptură fibra musculara. Lucrul periculos este că boala arterială ocluzivă afectează nu numai picioarele, ci și acele artere care alimentează inimă și creier sunt îngustate. Acest lucru înseamnă un risc ridicat de atac de cord or cursă.
Complicațiile
Complicațiile care se dezvoltă din boala ocluzivă arterială se datorează întotdeauna unei surse inadecvate de oxigen-arteral bogat sânge la anumite zone ale corpului. În consecință, complicațiile rezultate pot varia foarte mult. Acestea variază de la abia vizibile la amenințări imediate. De exemplu, coronarian arteră boala, care este, de asemenea, clasificată ca boală ocluzivă arterială, se poate dezvolta în anghină pectoral asociat cu dureri în piept sau, în cazul ocluziei totale a uneia dintre principalele artere coronare, chiar și un pericol imediat pentru viață atac de cord. Dacă una sau ambele artere renale sunt afectate de boala ocluzivă arterială și prezintă stenoze de grad superior de peste 75%, așa-numitele hipertensiune se dezvoltă inițial. rinichi secretă cantități crescute de hormon vasoconstrictor renină, ceea ce duce la creșterea tensiune arterială prin mecanismul vasoconstricției și poate provoca complicații corespunzătoare asociate cu hipertensiune arterială. Furnizarea redusă de sânge arterial către rinichi poate împiedica grav rinichi funcție și, ca o complicație extremă, infarctul renal poate să apară analog infarctului miocardic. Cea mai cunoscută boală ocluzivă arterială este probabil boala arterială ocluzivă periferică (PAVD), care afectează extremitățile inferioare. Boala, care afectează în mod disproporționat fumătorii mari, este cunoscută și sub numele de boală a vitrinei, deoarece celor afectați le place să se oprească în fața vitrinelor magazinelor pentru a-și ascunde boala din cauza unor durere la picioare după mers. Majoritatea complicațiilor abordate se rezolvă după restabilirea fluxului de sânge prin arterele afectate. Acest lucru se asigură că nu au fost depășite limite ireversibile.
Când trebuie să mergi la medic?
Boala arterială ocluzivă este progresivă condiție care poate conduce la o varietate de condiții secundare. Acestea includ boala arterială periferică și coronariană arteră boală. Simptomele cauzate de aceste (și de alte) afecțiuni sunt de obicei severe pentru persoana afectată. Dacă persoana observă că mersul, ridicarea brațelor sau statul în picioare este mai dificil, membrele se simt rigid după un efort mic și există un sentiment general de slăbiciune, boala arterială ocluzivă poate fi cauza. Un debut al anghină pectoral - dureri în piept la efort - este, de asemenea, un semn clar. Ambele condiții ar trebui examinate urgent de un medic și tratate, dacă este posibil. Dacă se suspectează o boală ocluzivă arterială, trebuie consultat întotdeauna un medic, ca urmare condiție poate fi mult întârziată în dezvoltarea sa. Persoanele care aparțin unui grup de risc ar trebui examinate ca măsură de precauție, inclusiv fumătorii, exces de greutate persoane și persoane cu alte boli subiacente. În plus, un conținut ridicat de grăsimi dietă favorizează dezvoltarea stenozei arteriale. Pacienții care suferă deja de o boală ocluzivă arterială diagnosticată ar trebui să consulte cu siguranță medicul curant în cazul deteriorării acute a stării lor. În funcție de echipament și specializare, un medic generalist poate fi consultat pentru diagnosticul inițial. Mai departe - posibil și invaziv - măsuri necesită o vizită la un specialist vascular.
Tratament și terapie
terapie sau tratamentul bolii ocluzive arteriale de către un medic vascular are scopul de a preveni exact acest lucru. Tratamentul se bazează pe imediat eliminare of factori de risc. Aceasta include abținerea de la nicotină, coborâre colesterolului niveluri și ajustarea ridicată tensiune arterială și diabet. Antrenamentul constant al mersului ca parte a așa-numitelor sporturi vasculare duce la o îmbunătățire a fluxului sanguin în picioare, deoarece mișcarea mușchiului formează noi vase de sânge mici în jurul constricției sau dilată cele existente. Astfel, activitatea crescută poate ameliora și durerea. Economisirea ar fi o abordare greșită aici. În plus, orice formă de exercițiu ajută la scăderea nivelului de lipide din sânge și tensiune arterială. Rezistență exercițiul este cel mai bun medicament pentru tratarea bolilor ocluzive arteriale.
Perspectivă și prognostic
În primul rând, prognosticul pentru boala ocluzivă arterială depinde dacă factorii declanșatori pot fi eliminați. Progresia bolii poate fi prevenită doar în acest fel, deoarece chiar și intervenția chirurgicală nu este o garanție a libertății durabile de simptome. Constricția se poate închide uneori din nou. Speranța de viață este mai scurtă la pacienții cu boală ocluzivă arterială, deoarece aceștia suferă de obicei de alte boli vasculare și riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale este semnificativ crescut. Prognosticul este influențat pozitiv de prevenire măsuri sub forma unui stil de viață sănătos (de exemplu, atingerea unei greutăți corporale normale, abținerea de la țigări, cu conținut scăzut de grăsimi șicolesterolului dietă, activitate fizica). Dacă boala ocluzivă arterială se datorează unei embolie iar sursa sa nu poate fi eliminată, este necesară o medicație permanentă pentru a inhiba coagularea sângelui pentru un prognostic mai bun. În cazul în care un tromboză este cauza bolii ocluzive arteriale, apoi a terapie cu așa-numiții inhibitori ai agregării plachetare se efectuează, care pot influența pozitiv și prognosticul. Cu toate acestea, pentru un prognostic favorabil, cooperarea pacientului este întotdeauna necesară. Dacă stilul de viață nu este adaptat în consecință, atunci prognosticul este destul de slab.
Post-Operație
Imediat după operație, pacientul trebuie să rămână inițial în pat. Pulsul, tensiunea arterială și pansamentul sunt verificate în mod regulat pentru a detecta complicațiile cât mai curând posibil și pentru a lua contramăsuri. Chiar și în timpul operației, pacientul primește heparină, care inhibă coagularea sângelui. Aceasta pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în zona operată sau în alte părți ale corpului preîncărcate. Heparina se administrează regulat și după operație. În perioada de după operație, valorile sanguine sunt, de asemenea, verificate în mod regulat pentru a putea detecta și trata inflamațiile sau alte discrepanțe. Ulterior, după operație, pacientul trebuie să viziteze medicul pentru controale. La început, controlul are loc după patru până la șase săptămâni, mai târziu la fiecare șase luni și, în final, doar o dată pe an. În aceste examinări, medicul evaluează dacă sângele continuă să curgă bine. În caz contrar, se poate pune problema unei noi operațiuni. Pentru a preveni viitoarele ocluzii arteriale, pacientul poate lua măsuri preventive măsuri prin adoptarea unui stil de viață sănătos, cu un echilibru adecvat dietă, exercițiu suficient și abținere de la fumat. Medicamentele prescrise de medic trebuie, de asemenea, luate conform instrucțiunilor.
Ce poți face singur
Boala ocluzivă arterială poate fi încă întârziată puțin în stadiile sale ușoare sau chiar întârziată în dezvoltarea acesteia, dacă persoana afectată își schimbă stilul de viață. Factorii de risc importanți ar trebui alungați din viață cât mai mult posibil. Acestea includ fumatul, consumul de cantități mari de grăsimi și lipsa de mișcare. În schimb, accentul trebuie pus pe o dietă ușoară bogată în vitamine și minerale. Acest lucru se datorează faptului că nutrienții suplimentari și metabolismul îmbunătățit ajută corpul să formeze noi vase de sânge. Acest lucru asigură o îmbunătățire a sângelui periferic circulaţie și previne suferința ulterioară. Insuficiența de oxigen la țesuturi trebuie, de asemenea, compensate. Activitățile sportive îmbunătățesc sângele circulaţie și să crească plămân volum pe termen lung, astfel încât sângele să devină mai acid și țesutul să poată fi furnizat mai bine în ciuda constricției arteriale. Rezistență sporturi precum de înot, funcţionare sau ciclismul sunt deosebit de potrivite Chiar și plimbările regulate vă pot ajuta. În plus, trebuie acordată atenție respiraţie. Conștient și profund respiraţie duce la un aport mai bun de oxigen. Când apare durerea de tulpină, aceasta poate ajuta la întinderea picioarelor (sau brațelor), atingerea sau frecarea ușoară a acestora. Cu toate acestea, aceste măsuri ameliorează doar simptomele.
