Alveolita alergică exogenă este termenul folosit pentru a descrie inflamaţie alveolelor. Rezultă din inhalare de particule.
Ce este alveolita alergică exogenă?
Alveolita alergică exogenă (EAA) sau alveolita alergică exogenă este inflamaţie a aleveolelor de origine alergică. Alveolele sunt saci de aer din plămâni care sunt afectați de inhalare de praf fin. Acestea pot fi substanțe chimice sau praf organic. Dacă substanța dăunătoare este inhalată în timpul unei ocupații, alveolita alergică exogenă poate fi clasificată ca boală profesională. În Germania, aproximativ 5-15 la sută din populație este afectată de EAA. inflamaţie dintre alveole se observă cel mai frecvent la crescătorii de porumbei și la fermieri.
Cauze
Se repetă cauza alveolitei alergice exogene inhalare de praf organic. Dacă aceasta intră în plămâni, apare o reacție alergică exagerată în organism. Reacțiile imune de tip III și IV sunt de o importanță deosebită. Complexele imune fac ca sistemul complementului să devină activ. În plus, substanțele mesager se formează cu celule inflamatorii. Citotoxic Limfocite T rezultă în exprimarea granuloamelor în spațiul alveolar. În funcție de gradul de expunere la alergen și de cât durează, se formează pneumonită acută în acest proces. Episoadele pneumonitice mai mici prezintă, de asemenea, riscul dezvoltării fibroza pulmonară. În alveolita alergică exogenă, riscul de boală variază. Un risc crescut există mai ales la atopice. Responsabili pentru alveolita alergică exogenă sunt diferiți antigeni care declanșează o reacție exagerată a corpului. Aproximativ 300 de antigeni cunoscuți includ substanțe chimice, animale proteine, bacterii, și ciuperci și spori fungici. Nu este neobișnuit ca EAA să fie legată de ocupația pacientului. O formă de alveolită alergică exogenă este așa-numita aviară plămân. Este cauzată de pene de păsări sau de excremente de păsări. O altă variantă este fermierul plămân, care este cauzată de spori de mucegai în cereale sau fân.
Simptome, plângeri și semne
Alveolita alergică exogenă poate fi împărțită în forme acute și cronice. Forma acută se instalează în aproximativ 4 până la 12 ore după ce pacientul inhalează declanșatorul. Simptomele includ un iritabil tuse, dificultăți de respirație în repaus, durere de cap, frisoane, și ridicat febră. În plus, cei care suferă au un sentiment general de boală. EAA cronică se manifestă de obicei printr-o scădere treptată a performanței, pierderea poftei de mâncare, oboseală și pierderea în greutate. În timpul efortului, pacienții suferă din ce în ce mai mult respiraţie dificultăți și tuse. Forma acută a alveolitei alergice exogene rezultă de obicei dintr-un aport masiv de antigeni. Aceasta include, printre altele, curățarea unei porumbei sau mutarea fânului mucegăit. Simptomele seamănă cu boală infecțioasă, dar nu sunt cauzate de infecție. Adesea, EAA acută se vindecă singură după doar câteva zile. Forma cronică a EAA este dificil de detectat. În timp, aceasta duce la distrugerea plămân țesut, numit și fibroza pulmonară.
Diagnosticul și progresia
Cu o singură constatare, alveolita alergică exogenă nu poate fi diagnosticată. Din acest motiv, diagnosticul este compus din excluderea altor boli. Mai mult, sunt aplicate diferite proceduri de diagnostic. Simptomele bolii joacă, de asemenea, un rol important. In timpul examinare fizică, medicul observă adesea un zăngănit scârțâitor atunci când ascultă. Uneori poate fi detectată și o opacitate lăptoasă, sticloasă Radiografie examinare. Cu toate acestea, nu apare la aproximativ o treime din toți pacienții. Dacă este prezentă o formă cronică, se poate detecta cicatrici în creștere, dar acest lucru poate fi văzut și în altele boli pulmonare. Alveolita alergică exogenă poate fi detectată în mod fiabil prin rezoluție înaltă tomografie computerizată (HR-CT). Chiar și formele timpurii care rămân nedetectate pe Radiografie poate fi diagnosticat cu ajutorul acestuia. Prin intermediul unui sânge test, detectarea de special anticorpi împotriva agenților cauzali este posibilă. Nu este neobișnuit ca EAA să fie detectată târziu, ceea ce poate duce la întârzierea tratamentului pacientului, care la rândul său creează riscul fibroza pulmonară. Drept urmare, fibroza regresează doar încet sau chiar deloc. Cu toate acestea, dacă se administrează un tratament în timp util, evoluția bolii este de obicei pozitivă.
Complicațiile
Alveolita alergică exogenă aparține unui grup de imunologice cauzate boli pulmonare. Inhalarea diferitelor tipuri de praf organic poate provoca o reacție inflamatorie a plămânilor, bronhiilor și căilor respiratorii. În special în domeniul creșterii animalelor și în încăperile cu aer condiționat, simptomul tinde să fie ocupațional. Uneori boala este interpretată greșit, deoarece semnele, precum și evoluția bolii apar adesea ca o gripă-efect ca. Cu toate acestea, a sânge numărul arată în mod clar leucocitoza, care necesită o examinare aprofundată istoricul medical. După luarea în considerare a experienței profesionale și private a pacientului, se poate suspecta o alveolită alergică exogenă. Dacă sunetul tipic de crăpături nu poate fi auzit la ascultarea plămânilor, procedurile imagistice și un diagnostic holistic pot confirma constatările. Dacă simptomul este prelungit, inevitabil vor apărea complicații, care vor avea un efect ocupațional și de limitare a vieții asupra persoanei afectate. În plus față de febrele recurente, o persistentă tuse, un sentiment permanent de gripă iar epuizarea, alveolita alergică exogenă poate lua proporții cronice. Consecințele sunt respirația scurtă, pierderea in greutate inexplicabilă, sticla cu ceas cuie, degete cu tobe și fibroză pulmonară cronică progresivă. Odată ce s-a produs fibroză cu cicatrizarea cavităților pulmonare, este aproape imposibil de vindecat. Dacă simptomul este recunoscut în timp, glucocorticoizi sunt utilizate pentru a permite eliminarea alergenilor.
Când trebuie să mergi la medic?
Acest condiție trebuie evaluat de un medic. Deși nu este necesar conduce la complicații imediate sau la simptome grave, poate deteriora organe interne pe termen lung. Persoana afectată ar trebui să se prezinte la un medic dacă suferă de dificultăți de respirație severe sau de o iritare tuse. Acest lucru se poate întâmpla și cu sânge spută. Dacă pacientul își pierde cunoștința din cauza condiție, ar trebui chemat imediat un medic de urgență și gură-La gură resuscitare efectuat. O poziție laterală stabilă poate salva și pacientul. Mai mult, tratamentul trebuie inițiat și dacă persoana afectată suferă de boală febră or durere de cap și frisoane. În plus, permanent oboseală or pierderea poftei de mâncare pot fi, de asemenea, simptome ale bolii. respiraţie dificultățile și tusea cresc de obicei și se înrăutățesc în timp. Diagnosticul și tratamentul inițial pot fi făcute de un medic generalist sau de un specialist ORL. Cu cât diagnosticul are loc mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unei evoluții pozitive a bolii. Cu toate acestea, tratamentul suplimentar va depinde de severitatea simptomelor și, eventual, de afectarea organe interne.
Tratament și terapie
Pentru a trata cu succes alveolita alergică exogenă, este esențial ca persoana afectată să evite alergenul declanșator. Astfel, nu se poate administra niciun tratament eficient fără abstinență consecventă a alergenilor. Pentru terapie, medicul determină dacă este posibilă prezența unei boli profesionale. Dacă pacientul evită alergenul declanșator, simptomele dispar de obicei după câteva zile. Pentru a combate cu succes reacția inflamatorie în EAA acută, pacientul primește doze mari de glucocorticoizi. Unii suferinzi au, de asemenea suprainfectie, care necesită și medicale terapie. Dacă pacientul suferă de alveolită alergică cronică exogenă, el sau ea primește o potență ridicată imunosupresori. Acești agenți pot reduce fibroza pulmonară. Cu toate acestea, dacă fibroza este mai avansată, există riscul unor complicații grave, cum ar fi dreptul inimă eșec sau pulmonar hipertensiune. Dacă a pacientului condiție continuă să se deterioreze, opțiunile de tratament, cum ar fi pe termen lung oxigen terapie or transplantul pulmonar ar putea fi considerat.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul alveolitei alergice exogene este favorabil dacă se respectă anumite linii directoare. Dacă se evită inhalarea particulelor, se eliberează de simptome. Deși boala nu este vindecabilă, persoana afectată poate obține în continuare ameliorarea simptomelor prin reglarea comportamentului său. Mediul trebuie curățat de praf la intervale regulate, cu rețea strânsă. Dacă curățarea reușește într-o măsură suficientă, nu apar alte inconveniente. În acest scop, trebuie optimizate atât spațiile profesionale, cât și cele private. În cazurile severe, alveolita alergică exogenă are un curs nefavorabil. O tulburare a Sistemul cardiovascular pot apărea. Activitatea cardiacă este atât de slăbită la unii pacienți încât apar complicații grave și care pun viața în pericol. Terapia pe termen lung este necesară pentru a preveni moartea prematură a pacientului. În plus, dacă expunerea la praful fin continuă în timpul inhalării, se pot produce leziuni ale organelor. Deteriorarea plămânilor poate duce la insuficiență respiratorie permanentă și dificultăți de respirație. Respiratie artificiala asigură viața persoanei afectate. Transplantul de organe este indicat în aceste cazuri pentru a permite îmbunătățirea sănătate. Procedura chirurgicală este asociată cu numeroase riscuri și efecte secundare. Dacă organul donator nu este acceptat de organism, pacientul riscă să moară.
Prevenirea
Cea mai bună măsură preventivă împotriva EAA este considerată a fi evitarea consecventă a alergenului declanșator. De exemplu, pacienții care suferă de plămâni aviari nu ar trebui să aibă contact cu păsări ornamentale și alte specii aviare.
Urmare
De obicei, nu există specialități măsuri sau opțiuni de îngrijire ulterioară disponibile pentru persoana afectată cu această boală. În acest caz, pacientul depinde în primul rând de un diagnostic rapid și, mai presus de toate, de un diagnostic precoce. Aceasta este singura modalitate de a preveni complicații și disconfort suplimentare. Fără tratamentul acestei boli, există de obicei o înrăutățire a simptomelor, astfel încât tratamentul de către medic este esențial. Cu această boală, persoana afectată este în primul rând dependentă de administrarea medicamentelor. Este important să vă asigurați că dozarea corectă este luată în mod regulat, pentru a oferi o ameliorare durabilă a simptomelor. Dacă există întrebări sau incertitudini, persoana afectată trebuie să contacteze întotdeauna mai întâi un medic. În plus, persoana afectată nu ar trebui să-și supună corpul în mod inutil și să evite eforturile grele pentru a nu le strânge inimă. Ajutorul și îngrijirea din partea familiei sau a prietenilor sunt, de asemenea, foarte importante. Îngrijirea psihologică este, de asemenea, foarte importantă pentru a preveni supărările psihologice sau depresiune. Datorită acestei boli, poate, de asemenea conduce la o speranță de viață redusă a persoanei afectate.
Asta poți face singur
Alveolita alergică exogenă acută se manifestă de obicei la câteva ore după inhalarea alergenului. Dacă pacientul evită substanțele alergenice, simptomele dispar de obicei singure după câteva zile. Cea mai bună măsură de auto-ajutor este deci identificarea alergenilor și evitarea contactului. Acest lucru nu este întotdeauna ușor. Cu condiția să nu existe suspiciuni asupra declanșatorului, persoana afectată ar trebui să păstreze un alergie jurnal. În acesta, se păstrează înregistrări detaliate despre ceea ce face pacientul și despre ce simptome sunt observate și când. Un astfel de jurnal poate sprijini medicul curant în efectuarea țintitului alergie teste. Dacă pacientul are un reacție alergică la o substanță cu care se ocupă în mod regulat la locul de muncă, trebuie să renunțe la slujba sa și să caute o altă ocupație. Adesea, este necesară recalificarea. Deoarece alveolita alergică exogenă este adesea clasificată ca boală profesională în aceste cazuri, pacienții sunt relativ bine acoperiți. Cu toate acestea, cei afectați ar trebui, în orice caz, să solicite sfaturi în timp util, fie de la sindicatul lor, de la comitetul lor de întreprindere sau de la un avocat specialist în drept social, pentru a menține consecințele financiare ale bolii cât mai reduse posibil.
