Vinblastină: Efecte, utilizări și riscuri

Medicamentul vinblastina aparține grupului de agenți chimioterapeutici. Este folosit pentru a trata cancer.

Ce este vinblastina?

Vinblastină este, de asemenea, cunoscut în medicină ca sulfat de vinblastină sau vincaleukoblastină. Agentul chimioterapeutic este considerat cel mai cunoscut reprezentant al vinca alcaloizi. Vinblastină reprezintă un alcaloid al catarantului roz. Această plantă este, de asemenea, numită roz vesnic verde sau Madagascar vesnic verde și aparține genului catharantelor. Vinca alcaloizi au proprietatea de a se lega de proteina tubulină, care inhibă formarea microtubulilor, care sunt mănunchiuri de filamente. În acest fel, cancer celulele, care se divid rapid, sunt de asemenea afectate. La temperatura camerei, vinblastina există sub formă de galben praf. Molecula de hidrocarbură aromatică se dizolvă ușor în de apă. În Europa, vinblastina a fost aprobată de la începutul anilor 1960. În Germania, medicamentul este comercializat sub denumirea comercială Velbe.

Acțiune farmacologică

Vinblastina aparține citostaticelor și este unul dintre anti-cancer medicamente. În plus, formează un inhibitor al mitozei, deoarece contracarează mitoza (divizarea celulelor). În medicamente este prezent ca sulfat de vinblastină. Substanța activă se obține din cataranta roz. În timpul procesului de diviziune celulară, se formează fascicule filamentoase (microtubuli). Acestea atrag genetica duplicată cromozomi pentru ei înșiși și astfel asigură apariția unei celule independente. Vinblastina are efecte similare cu cele ale gută medicament colchicină și acționează direct asupra formării fasciculelor de filamente. În acest scop, este legat de materialul de construcție tubulin, care întrerupe procesul de producție a filamentelor. În plus, microtubulii deja existenți sunt dizolvați de vinblastină. Rețeaua care este formată în mod normal pentru a permite divizarea corectă a materialului genetic duplicat în timpul diviziunii celulare suferă, de asemenea. În plus, se spune că vinblastina are un efect de ucidere asupra celulelor care nu reușesc să prolifereze temporar. Cu toate acestea, un dezavantaj al agentului chimioterapeutic este acela că afectează și celulele sănătoase, ceea ce are la rândul său efecte secundare neplăcute. Cu toate acestea, datorită capacității lor rapide de divizare, celulele canceroase sunt mai afectate decât celulele sănătoase. Timpul de înjumătățire al vinblastinei este considerat lung, durând până la 24 de ore.

Aplicarea și utilizarea medicală

În unele cazuri, vinblastina este administrată sub formă de monopreparare. Cu toate acestea, este de obicei utilizat împreună cu alte citostatice medicamente sau radioterapie ca parte a tratamentului cancerului. Cele mai importante indicații pentru alcaloidul vinca includ tumori maligne ale sistemului limfatic, cum ar fi boala Hodgkin, tumori specifice ale limfă glande precumlimfomul lui Hodgkin, recurent cancer de san cu metastaze (tumori fiice) și stadiu avansat cancer testicular. Un alt domeniu de aplicare este histiocitoza celulelor Langerhans. Aceasta este o formă specială de măduvă osoasă cancer. Alte domenii de aplicare includ Sarcomul lui Kaposi, celulă păroasă leucemie, și carcinom corionic (cancer al vilozităților) atunci când altul medicamente citostatice nu au niciun efect. Vinblastina se administrează ca un injectare intravenoasă. De obicei, tratamentul are loc o dată pe săptămână. Dacă a pacientului ficat funcționează prost, trebuie administrată o doză mai mică. Injecție în canalul spinal ar trebui evitată. Există riscul de aderență a meninge.

Riscuri și efecte secundare

Efectele secundare adverse pot rezulta din tratamentul cu vinblastină. Alcaloidul vinca provoacă daune albului sânge celule (leucocite), în timp ce celulele roșii din sânge (eritrocite) sunt mai puțin afectați. Cu toate acestea, deoarece măduvă osoasă se reface repede, absența leucocite rareori duce la infecții febrile. Efectele secundare frecvente ale medicamentului citostatic includ greaţă, vărsături, formarea veziculelor pe piele precum și în gură, o lipsa de trombocite, constipaţie, obstrucție intestinală, insensibilitate nervoasă, măduvă osoasă disfuncție, anemie (anemie), sângerare de la rect, sângeroasă inflamația intestinuluiși refuzul alimentelor. În plus, pacienții suferă adesea de căderea părului. Cu toate acestea, acest lucru nu apare complet. La unii pacienți, păr chiar crește înapoi în timpul vinblastinei terapie. In unele cazuri, faringită, durere în zona tumorii, un sentiment general de boală, crampe, dureri de cap, inflamația nervilor, amorțeală, tinitus, ameţeală, aritmii cardiace, anghină atacuri de pectoris sau depresiune poate apărea, de asemenea. În plus, chiar și cu o doză adecvată, există riscul ca cel al pacientului de apă echilibra poate fi deraiat. Dacă pacientul suferă de hipersensibilitate la vinblastină sau alt vinca alcaloizi, terapie cu medicamentul citostatic trebuie întrerupt. Acest lucru se aplică și infecțiilor greu de controlat, precum și deficienței de alb sânge celule care nu sunt cauzate de cancer. Este necesară o evaluare aprofundată a riscului-beneficiu de către medic în cazul tulburări circulatorii de coronarian nave, ficat disfuncție, un atac al celulelor canceroase asupra măduvei osoase, precum și la pacienții vârstnici la care a intrat sânge presiunea poate crește. Pe parcursul sarcină, vinblastina trebuie administrată numai dacă este instruit în mod special de un medic. Astfel, modificările materialului genetic au avut loc în studiile pe animale. Prin urmare, există un risc de malformații la copilul nenăscut. Pentru femeile și bărbații în vârstă fertilă, se recomandă utilizarea metodelor contraceptive sigure în timpul vinblastinei terapie. Există, de asemenea, un risc de permanență infertilitate datorită medicamentului citostatic. Dacă vinblastina este administrată împreună cu alte medicamente care elimină cancerul, efectele secundare pot crește. Dacă vinblastina se administrează în același timp cu medicamentul antifungic itraconazol, există riscul de paralizie intestinală sau leziuni ale nervilor. În plus, permanent plămân daunele se află în domeniul posibilității de a lua vinblastină și medicamentul anticancer mitomicina C în același timp.