Neurita nervoasă este o inflamația nervului optic. Este adesea un simptom timpuriu al scleroză multiplă.
Ce este nevrita nervi optici?
În medicină, neurita nervi optici este, de asemenea, cunoscută sub numele de nevrită optică sau nevrită optică. Dacă inflamaţie apare în cadrul nervul optic cap, este denumită papilită; dacă, pe de altă parte, apare în segmentul posterior al nervul optic, este denumită nevrită retrobulbară. Neurita nervoasă optică este însoțită de umflarea fibrelor nervoase situate la nivelul nervul optic cap și prin tulburări circulatorii. Ca rezultat, există riscul de optică leziuni ale nervilor și pierderea vederii. În cel mai rău caz, orbire poate rezulta. În cele mai multe cazuri, nevritele nervoase optice se prezintă pe o parte. Boala este, de asemenea, considerată un semn precoce al scleroză multiplă. Persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 45 de ani sunt deosebit de afectate de nevrită optică. Boala este mai frecventă la femei decât la bărbați.
Cauze
Cauzele nevrită optică varia. Nu de puține ori se manifestă ca parte a scleroză multiplă, care este o boală autoimună. Învelișurile de mielină ale nervi sunt atacate. Afectarea tecilor de mielină perturbă transmisia semnalelor nervoase. Cu toate acestea, altele boală autoimună precum lupus eritematos și sarcoidoza sunt, de asemenea, posibile cauze ale nevritei optice. Copiii pot suferi, de asemenea, de nevrită optică. În cele mai multe cazuri, suferă de papilită cauzată de infecții generale, cum ar fi răceală. Cu toate acestea, la aproximativ 70 la sută din toți copiii cu nevrită optică, nu există nicio cauză specifică pentru inflamaţie poate fi găsit. Uneori nevrita optică se dezvoltă ca urmare a unor boli precum malarie, Boala Lyme or sifilis. Din cand in cand, sinuzita (inflamaţie a sinusurilor) este, de asemenea, factorul declanșator al nevritei nervi optice.
Simptome, plângeri și semne
Principalul simptom al nevritei nervi optice reprezintă deteriorarea vederii. Deja în câteva zile sau chiar ore, poate exista o reducere semnificativă a vederii. Pierderea vederii se observă în primul rând în partea centrală a câmpului vizual. Persoana afectată vede ca printr-un voal gri sau un pahar mat. În plus, durere apare la nivelul ochiului, care este declanșat de mișcările ochilor. durere este adesea percepută foarte diferit. Pot fi ascuțite, palpitante, plictisitoare sau difuze. În plus, ochii reacționează extrem de sensibil. Nu de puține ori, pacientul suferă și de tulburări de saturație a culorii sau de culoare orbire, care este în special cazul culorii roșii. La fel, durere poate fi intensificată de căldură, la care medicii se referă la fenomenul Uthoff. Dacă pacientul face o baie caldă, de exemplu, acest lucru duce adesea la o deteriorare a vederii. La aproximativ 30 la sută din toți pacienții, apar și blițuri de lumină. Presiunea și lumina puternică favorizează, de asemenea, durerea.
Diagnosticul și evoluția bolii
Dacă plângerile de nevrită nervi optici conduce pacientul către medic, el pune mai întâi câteva întrebări. De exemplu, vrea să știe dacă există durere atunci când ochii se mișcă, dacă un ochi vede mai rău decât celălalt, de când viziunea s-a deteriorat, dacă au existat gripă-cum ar fi infecțiile sau bolile febrile și dacă există o boală cardiovasculară. De asemenea, sunt importante cazurile posibile de scleroză multiplă în familie, indiferent dacă pacientul percepe flash-uri de lumină și dacă consumă alcool or tutun și ia în mod regulat medicamente. Interviul este urmat de determinarea acuității vizuale, cu pacientul citind litere și cifre pe o diagramă. Doctorul strălucește o mică lampă în ochi pentru a testa elev reacţie. Mai mult, se verifică mobilitatea ochilor. Pacientul îl urmărește pe cel al medicului deget sau un creion și indică dacă simte durere sau vede imagini duble. Mai mult, o examinare a partea din spate a ochiului se efectuează. În acest scop, medicul strălucește un oftalmoscop (oglindă) în ochi pentru a evalua retina. Alte metode de diagnostic includ o verificare a percepției culorii și un test de conducere a nervului optic. Dacă se suspectează scleroza multiplă, a imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau a unui lombar străpungere Dacă scleroza multiplă este responsabilă de nevrita optică, vederea poate fi îmbunătățită prin tratament medical. În caz contrar, evoluția neuritei nervoase optice variază. Uneori inflamația durează două săptămâni și apoi se îmbunătățește spontan. Cu toate acestea, în cazurile severe, simptomele pot persista permanent.
Complicațiile
Nevrita optică, numită neurită nervi optici, poate avea mai multe cauze și este adesea un indicator al apariției sclerozei multiple (SM). Tipul de complicații care apar depinde de factorii cauzali ai nevritei și de localizarea focarului inflamator. Poate fi localizat direct în zona în care fibrele nervoase ies din globul ocular (papilită) sau în partea posterioară a nervului optic sub formă de nevrită retrobulbară. Complicațiile tipice includ deteriorarea vederii, vederea vălului și durerea ochiului în timpul mișcărilor ochilor. În plus, ochii sunt sensibili la stimulii luminoși, iar fulgerele de lumină se văd în aproximativ o treime din toate cazurile. Dacă persoana afectată nu are hipertensiune arterială, diabet or tuberculoză, nevrita se vindecă adesea fără tratament și simptomele pot dispărea complet. În alte cazuri, este necesar un tratament de combatere a cauzelor pentru a elimina simptomele și complicațiile. Dacă optica inflamația nervilor este declanșat de o reacție autoimună, terapie care suprimă sistemului imunitar, Cum ar fi imunosupresori, este de ajutor. În aceste cazuri, simptomele s-ar înrăutăți dacă nu sunt tratate, ceea ce în cazuri extreme s-ar face conduce pentru a finaliza orbire în ochiul afectat. Greu fumat și excesiv alcool consumul are un efect nefavorabil asupra evoluției bolii.
Când ar trebui să mergi la medic?
În caz de scădere a vederii, este întotdeauna necesară o vizită la medic. Dacă persoana afectată observă primele pierderi de vedere în viața de zi cu zi, ar trebui să acționeze imediat. Trebuie clarificat dacă acesta este un proces natural de îmbătrânire sau o boală gravă. Pentru a reduce riscul de accidente sau căderi, trebuie consultat un medic. Trebuie examinată o schimbare în percepția culorii, vederea încețoșată sau incapacitatea de a percepe în detaliu oamenii sau obiectele. Dacă persoana afectată observă că vederea sa s-a deteriorat în comparație directă cu persoanele din mediul său social, are nevoie de ajutor. Daca este o durere de cap sau o senzație de presiune în jurul ochilor, există motive de îngrijorare. Dacă reclamațiile persistă pe parcursul mai multor zile, cresc în intensitate sau apar în mod repetat, trebuie consultat un medic. Unii suferinzi se plâng, de asemenea, de dureri în regiunea ochilor. Acest lucru se poate muta în cap sau radiază în câmpul vizual. Ambele indicații trebuie prezentate unui medic. Dacă durerea se dezvoltă la expunerea la lumină, acest lucru este îngrijorător și este nevoie de acțiune. Dacă apar modificări sau anomalii în câmpul vizual, acestea trebuie clarificate din punct de vedere medical. Atunci când vedeți sclipiri de lumină, o sclipire sau percepția unor contururi umbre neobișnuite, este recomandabilă o vizită la medic.
Tratament și terapie
terapie de nevrită nervi optici depinde de cauzele sale. Dacă inflamația este cauzată de scleroză multiplă, pacientul primește imunosupresori. Acestea provoacă suprimarea sistemului imunitar. Acestea sunt de obicei glucocorticoizi precum metilprednisolon or cortizonul. Doza lor este mare la începutul anului terapie și este coborât în cursul următor. Cu toate acestea, pacientul nu trebuie să sufere hipertensiune arterială, diabet, ulcer gastric sau tuberculoză, așa cum ar fi acest lucru conduce la o agravare a bolilor. Mai târziu, se oferă un tratament special pentru scleroza multiplă. Dacă bacterii sunt factorii declanșatori ai opticii nevralgie, pacientul poate fi dat antibiotice. În principiu, pacientul trebuie să o ia ușor și să stea în pat. Din moment ce optic nevralgie deseori se rezolvă spontan fără terapie, nu este întotdeauna necesar un tratament special.
Perspectivă și prognostic
Cu un diagnostic prompt și precoce, evoluția ulterioară a bolii este favorabilă la majoritatea pacienților. Inflamatia prezenta este tratata de administrare de medicamente, astfel încât libertatea completă de simptome să fie posibilă în câteva zile sau săptămâni. Condiția prealabilă pentru un bun prognostic este un element fundamental intact sistemului imunitar și un pacient care nu are alte boli. Cu toate acestea, persoana afectată ar trebui să solicite asistență medicală chiar dacă este în general bună condiție, altfel poate exista o creștere rapidă a simptomelor existente și o pierdere ulterioară a vederii. Boala se caracterizează printr-o progresie rapidă și, în multe cazuri, indică prezența unei alte boli de bază. Din acest motiv, este recomandat să solicitați asistență medicală. Dacă sunt prezente și alte boli, prognosticul altfel favorabil se agravează adesea. În special, pacienții cu o bază cronică condiție sau persistente sânge simptomele presiunii sunt susceptibile de a prezenta complicații, precum și în continuare sănătate provocări. Poate să apară disconfort cronic și calitatea vieții este redusă. Mulți pacienți trebuie să rămână în repaus la pat pentru a experimenta ameliorarea simptomelor pe termen lung. Dacă boala progresează nefavorabil, scleroza multiplă este diagnosticată ulterior în cursul bolii. Pierderea vederii este adesea un indiciu al bolii la îndemână.
Prevenirea
Preventiv măsuri împotriva nevritelor nervi optice nu sunt cunoscute. Totuși, abținându-se de la tutun și alcool este considerat util.
Post-Operație
În majoritatea cazurilor de nevrită nervoasă, doar foarte puține și, de asemenea, foarte limitate măsuri sau sunt disponibile posibilități de îngrijire ulterioară directă. Din acest motiv, persoanele afectate ar trebui să vadă un medic într-un stadiu incipient pentru a preveni apariția altor simptome și complicații. De asemenea, este posibil să nu existe o vindecare completă, astfel încât persoanele afectate ar trebui să contacteze un medic. De regulă, nevrita nervoasă este tratată prin administrarea diferitelor medicamente. Pacienții trebuie să se asigure întotdeauna că iau medicamentul în mod regulat și în doza corectă. De asemenea, trebuie respectate toate instrucțiunile medicului, iar un medic trebuie întotdeauna consultat mai întâi dacă există întrebări sau dacă ceva nu este clar. Dacă nevrita nervi optici este tratată prin administrarea antibiotice, alcoolul nu trebuie consumat în timpul tratamentului. Adesea pacienții sunt, de asemenea, dependenți de ajutorul propriei familii în viața de zi cu zi. Acest lucru poate preveni, de asemenea, dezvoltarea depresiune și alte supărări psihologice. În majoritatea cazurilor, această boală nu reduce speranța de viață a pacientului, deși evoluția ulterioară depinde foarte mult de momentul diagnosticului.
Ce poți face singur
Cu condiția să se excludă faptul că o boală autoimună este factorul declanșator al bolii, există modalități de prevenire a unei noi boli. Din moment ce factorii declanșatori ai bolii sunt, din păcate, adesea nu suficient de cunoscuți, este bineînțeles dificil să țintești pașii corecți. Cu toate acestea, este sigur că substanțele toxice și iritante pot declanșa nevrita nervoasă, motiv pentru care contactul cu acestea trebuie evitat pe cât posibil. Cu toate acestea, acestea includ nu numai agenți de curățare agresivi sau spray-uri, ci și alcool, nicotină și băuturi amare cu vârfuri chinină. O sanatoasa dietă cu puțini aditivi poate asigura un mediu cu iritații scăzute și reduce la minimum riscul de boli noi. Dacă nu sunteți sigur, un nutriționist va fi bucuros să vă ajute și să dezvolte un individ individualizat dietă plan. Sistemul imunitar în sine joacă, de asemenea, un rol foarte important și nu numai în cazul bolilor legate de infecție. Scăzut stres, somn suficient și un sănătos dietă asigură deja un sistem imunitar intact în majoritatea cazurilor. Sistemul imunitar se poate apăra în mare măsură împotriva patogenii prin recunoașterea lor și eliminarea lor într-un stadiu incipient. Numai când agentul patogen densitate este prea mare apar simptomele corespunzătoare. Cu toate acestea, dacă există chiar și cel mai mic semn al unei noi boli, o oftalmolog trebuie consultat imediat, cine poate iniția tratamentul adecvat și astfel poate contracara posibila pierdere a vederii într-un stadiu incipient.
