Boala este încă considerată dificil de tratat astăzi! Un cauzal terapie de AMD uscată manifestă nu există până acum. Tratamentul degenerescenței maculare se bazează pe următorii piloni:
- Prevenirea, adică reducerea individului factori de risc (a se vedea mai jos la „Măsuri generale”, „Medicina nutrițională").
- Terapie: în nevasculară (umedă) AMD (NAMD):
- Fotocoagulare cu laser
- Terapie fotodinamică
- Injecția unui inhibitor al factorului de creștere (inhibitor VEGF; agenți: aflibercept, bevacizumab, brolucizumab, ranibizumab) [aur standard].
- Medicina nutrițională inclusiv terapie cu micronutrienți (substanțe vitale).
Măsuri generale
- Nicotină restricție (abținerea de la tutun utilizare; fumat, afectează, de asemenea, riscul apariției formei de AMD de la uscat la umed).
- Revizuirea medicamentelor permanente datorate efectului posibil asupra bolii existente.
- Evitarea stresului de mediu:
- Expunerea la radiații - în cazul luminii solare intense (UV-A, UV-B) → Limitați sau evitați plajele, precum și vizitele la solarii.
- Ochelari de soare protejează retina, precum și macula sensibilă de razele UV.
- Atenție în discoteci: aici poate fi deteriorat prin utilizarea laserului.
- Expunerea la radiații - în cazul luminii solare intense (UV-A, UV-B) → Limitați sau evitați plajele, precum și vizitele la solarii.
Metode convenționale de terapie non-chirurgicală
- La unii pacienți cu umezeală degenerescenta maculara, fotocoagularea cu laser poate preveni sau încetini progresia bolii. Dacă neoplasmele vasculare sunt suficient de îndepărtate de macula (pata galbenă), pot fi obliterate prin coagularea laserului cu laserul verde argon folosind un efect de căldură. Cu toate acestea, acest lucru este valabil doar la 15% dintre pacienții care suferă de AMD cu formare de vase noi. Dezavantajul este că atunci când retina este laserată, țesutul sănătos este, de asemenea, distrus. Cicatricea din zonă, însă, duce la o scotom (pierderea câmpului vizual).
- Fotodinamic terapie (PDT) reprezintă un concept terapeutic promițător bazat pe un efect fotochimic indus de iradierea cu laser. Într-un proces în doi pași, este inițial injectat intravenos așa-numitul fotosensibilizator, care se acumulează în creșteri vasculare patologice în macula. Iradierea cu laserul se potrivește cu absorbție al fotosensibilizatorului îl activează. Activarea închide proliferarea sânge nave a maculei. Tratamentul economisește țesutul înconjurător și mai ales celulele senzoriale rămase sănătoase, deoarece nu apar efecte termice în timpul iradierii.
- Injecția unui inhibitor al factorului de creștere (inhibitor VEGF): factorii de creștere sunt substanțe endogene care stimulează, de exemplu, formarea de noi nave. În degenerescenta maculara factorul de creștere VEGF - „factorul de creștere endotelial vascular” - joacă un rol special. Prin injectarea unui inhibitor VEGF (aflibercept, bevazizumab, pegaptanib și ranibizumab), procesul de formare a vaselor noi în DMA umedă poate fi încetinit.
Verificări periodice
- Controale oftalmologice regulate
Medicina nutrițională
- Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
- Recomandări nutriționale în conformitate cu un amestec dietă luând în considerare boala la îndemână. Aceasta înseamnă, printre altele:
- Un total de 5 porții de legume și fructe proaspete zilnic (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe).
- O dată sau de două ori pe săptămână pește de mare proaspăt, adică pește marin gras (omega-3 acizi grași) precum somon, hering, macrou.
- Foarte bogat în fibre dietă (cereale integrale, legume).
- Respectarea următoarelor recomandări dietetice speciale:
- Reducerea conținutului de grăsime din dietă - un aport mai mic de saturate acizi grași scade total colesterolului și LDL nivelul colesterolului, precum și trigliceride (grăsimi neutre) în sânge. Consum ridicat de grăsimi și crescut colesterolului concentrare în sânge sunt considerate factori de risc pentru degenerescenta maculara legata de varsta.
- Preferă alimentele cu indice glicemic scăzut (cereale integrale, cartofi, leguminoase).
- Dieta bogată în:
- Vitamine (vitamina A (retinol), vitamina C (acid ascorbic), vitamina E (tocoferoli), cobalamină (vitamina B12)).
- Oligoelemente (seleniu, zinc)
- Omega-3 acizi grași (Acid eicosapentaenoic (EPA) și acid docosahexaenoic (DHA)).
- Compuși vegetali secundari (beta-caroten (provitamina A), luteină, zeaxantină).
- Alți micronutrienți (dacă este necesar, de asemenea, L-carnitină, Coenzima Q10 (CoQ10), taurină).
- A se vedea, de asemenea, la „Terapia cu micronutrienți (substanțe vitale)”.
- Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.
