Produse
Ranibizumab este disponibil comercial ca soluție injectabilă (Lucentis). Medicamentul a fost aprobat în Statele Unite și multe țări în 2006 și în UE în 2007. Prețul ridicat al medicamentului este controversat, mai ales în comparație cu bevacizumab (Avastin), care este similar din punct de vedere structural și farmacologic. Bevacizumab nu este aprobat pentru aceste indicații, dar este utilizat în afara etichetei.
Structură și proprietăți
Ranibizumab este un fragment de anticorp Fab al unui anticorp monoclonal IgG1κ împotriva VEGF-A (factorul de creștere endotelial vascular uman). Fragmentul are o greutate moleculară de aproximativ 48 kDa și este produs prin metode biotehnologice. Ranibizumab este derivat din același anticorp folosit la fabricarea bevacizumab.
Efecte
Ranibizumab (ATC S01LA04) se leagă de VEGF-A, inhibând activarea receptorilor VEGFR-1 și VEGFR-2. VEGF-A joacă un rol important în proliferarea celulelor endoteliale, scurgere de lichid din nave, și formarea de nave noi. Timpul său de înjumătățire în vitros este estimat la aproximativ nouă zile.
Indicatii
Pentru tratament:
- De exudativ (umed) legat de vârstă degenerescenta maculara (AMD umed).
- De neovascularizație coroidiană activă (CNV) care afectează acuitatea vizuală.
- De o pierdere a acuității vizuale datorată neovascularizației coroidiene (CNV) rezultată din patologic miopie (P.M).
- De o pierdere a acuității vizuale datorată diabeticului edem macular (DME).
- De o pierdere a acuității vizuale datorată edem macular rezultată din retină nervură ocluzie (ramură retiniană retiniană nervură ocluzia BRVO și retina centrală a venei retinei ocluzia CRVO).
Dozaj
Conform etichetei medicamentului. Ranibizumab se injectează direct în vitrosul ochiului în condiții aseptice după Anestezie locala. Injecția se administrează de obicei o dată pe lună.
Contraindicații
- Hipersensibilitate
- Infecții la nivelul ochiului sau în jurul acestuia
- Inflamația intraoculară
Consultați eticheta medicamentului pentru precauții complete.
Interacţiuni
Drog-drog interacţiuni nu sunt cunoscute.
Efecte adverse
Cel mai frecvent posibil efecte adverse includ reacții locale la nivelul ochiului, cum ar fi inflamație, tulburări vizuale, durere oculară, tulburări retiniene și mouches volantes. Sistemic efecte adverse sunt de asemenea posibile, cel mai frecvent nazofaringită, durere de cap, și dureri articulare. Ranibizumab crește riscul de evenimente tromboembolice arteriale.
