Colangită sclerozantă primară: terapie chirurgicală

Aproape 60% dintre pacienții cu PSC dezvoltă stenoză biliară dominantă (strictură biliară) în cursul bolii.

În cazul în care sunt prezente stenoze și / sau stricturi (îngustări de înaltă calitate), se efectuează dilatarea endoscopică (lărgire, adică bougienage, dilatarea balonului) sau implantarea stentului (inserarea unui stent; „punte vasculară”)

În etapa finală a colangită sclerozantă primară, adică când ficat nu mai funcționează adecvat, transplantul de ficat (LTx) trebuie efectuat. Acesta reprezintă 6% din ficat transplanturi.

Alte note

  • Regulat colangiopancreaticografie retrogradă endoscopică (ERCP) cu dilatarea cu balon a bilă conductele au încetinit semnificativ progresia bolii - supraviețuirea fără ficat transplantare dintre pacienți a crescut cu o medie de 6.7 ani.
  • După transplantul de ficat, ratele de recurență (reapariție) ale PSC sunt descrise între 8.6 și 47%.
  • În prezența comorbidității (boală concomitentă) „boală inflamatorie intestinală (IBD)” - 60-80% dintre bolnavii de PSC suferă simultan de colita ulceroasa (boală inflamatorie cronică a membranei mucoase a rect (rect) și, eventual. de colon (intestin gros)) și 7-21% din boala Crohn (boală inflamatorie cronică a intestinului care poate afecta întregul tract gastrointestinal (de la cavitatea bucală la anus)) - prezența colitei ulcerative este cel mai mare predictor (predicție ) a apariției unei recidive PSC