În xeroftalmie, corneea și conjunctivă a ochiului se usucă. Deficitul de vitamina A este de obicei cauza condiție, care este cel mai frecvent în țările în curs de dezvoltare. Tratamentul se face prin vitamina A substituție sau prin crearea unui film lacrimal artificial.
Ce este xeroftalmia?
Corneea este cea mai anterioară, foarte curbată și mai transparentă porțiune a globului ocular din fața elev. Transparența corneei este imperativă pentru funcția oculară. Suprafața structurată omogen este acoperită de un film lacrimal. Conjunctivă, sau conjunctiva, este, de asemenea, o componentă importantă a ochilor. membranei mucoase-stratul de țesut asemănător conectează globul ocular cu pleoapele. Ambele elemente ale ochiului pot fi afectate de boli. O boală care afectează corneea și conjunctivă în același timp este xeroftalmia. Acesta este un deshidratare condiție care duce adesea la orbire. Boala apare cel mai frecvent în țările în curs de dezvoltare. Grupa de vârstă afectată în principal este sugarul. Din acest motiv, xeroftalmia este, de asemenea, cunoscută sub numele de copilărie orbire. În țările industrializate occidentale, sindromul ochiului uscat apare din când în când. Acest fenomen trebuie distins de xeroftalmie în definiția îngustă, deși în literatură uneori orice tip de uscăciune a ochilor se numește xeroftalmie.
Cauze
Xeroftalmia poate avea o varietate de cauze în definiția mai largă. În definiția mai restrânsă, hipovitaminoza este factorul cauzal. Fără vitamina A, conjunctiva și corneea se pot usca. Astfel de deficiențe sunt cauzate în majoritatea cazurilor de necorespunzătoare dietă or subnutriţie. Severă deficit de vitamina A dizolvă colagen matrice, înmoaie corneea și distruge ireversibil ochiul. Xeroftalmia este cea mai frecventă cauză a orbire până în prezent din cauza subnutriţie situația din țările în curs de dezvoltare. Asia de Sud și de Est, precum și țările africane, America Latină și Orientul Mijlociu sunt deosebit de afectate. În definiția mai largă, xeroftalmia poate fi cauzată și de închiderea incompletă a pleoapelor în sensul de lagoftalmie, deși nu apar toate modificările descrise. În plus, tulburările de secreție lacrimală pot provoca simptome similare, de exemplu, în contextul Sindromul Sjögren.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele xeroftalmiei depind de cauza primară în fiecare caz individual. În deficit de vitamina A, pigmentul mai puțin sensibil la lumină este produs în tije. Prin urmare, xeroftalmia incipientă se poate manifesta ca orbire nocturnă in contextul vitamina A deficienta. În conjunctivă, celulele epiteliale se cheratinizează și ele. Pe lângă această keratinizare, pe conjunctivă apar pete albe plictisitoare. Corneea devine uscată și aspră în același timp. navele care se formează pe cornee. Vederea este afectată din cauza schimbării transparenței. În xeroftalmie cu o altă cauză decât deficit de vitamina, nu există deficiență de pigment fotosensibil. Cu toate acestea, conjunctiva și corneea se usucă în toate cazurile. În plus, mulți pacienți se plâng de mâncărime severă în ochi. Mai mult, fenomenul este asociat cu o senzație de corp străin simțită subiectiv. Cu o uscare progresivă a ochilor, protecția filmului lacrimal antibacterian lipsește, astfel încât, cu timpul, inflamații, cum ar fi conjunctivită sau apar cheratita. Dacă nu este tratată, apar complicații secundare, cum ar fi keratomalacia, care pot provoca o pierdere ireversibilă a vederii.
Diagnosticul și progresia bolii
Diagnosticul xeroftalmiei este în primul rând anamnetic și diagnosticul vederii. Simptomul este atribuit unei cauze în timpul procesului de diagnostic. În țările occidentale, tulburarea de secreție a lichidului lacrimal corespunde celei mai frecvente cauze. Tulburările de secreție sunt detectate prin intermediul testului Schirmer. Fâșiile de hârtie pătată din sacul conjunctival absorb lichid lacrimal. În cazul simptomelor de deficiență, hârtia introdusă rămâne uscată. Vitamină O deficiență poate fi clarificată prin [sânge test | analiza sângelui]]. Prognosticul pentru pacienții cu xeroftalmie depinde de cauza primară și de tratarea acesteia. În plus, stadiul xeroftalmiei joacă un rol important în prognostic.
Complicațiile
În multe cazuri, simptomele xeroftalmiei nu sunt deosebit de clare, astfel încât diagnosticul precoce și tratamentul nu pot fi inițiate pentru aceasta condiție. Persoanele afectate suferă în primul rând de orbire nocturnă, care poate avea un impact foarte negativ asupra vieții de zi cu zi și a calității vieții. Corneea persoanei afectate picură și există o sensibilitate puternică la lumină și, de asemenea, o mâncărime permanentă în ochi. Datorită mâncărimii puternice, ochii se umflă adesea. De asemenea, un sentiment de corp străin apare în ochi de către Xeroftalmie și poate afecta negativ vederea preocupărilor. Mai mult, ochiul se inflamează și se infectează dacă boala nu este tratată. Limitarea sau reducerea ireversibilă a vederii poate fi, de asemenea, o consecință legată de boală. Tratamentul xeroftalmiei este de obicei fără complicații și poate limita simptomele relativ bine. Cei afectați depind de administrarea suplimente și utilizarea picaturi de ochi. În majoritatea cazurilor, acest lucru limitează toate simptomele. Speranța de viață a persoanei afectate nu este afectată negativ de xeroftalmie.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Oamenii care preferă un unilateral dietă sunt bine sfătuiți să inițieze o vizită de urmărire la un medic la intervale regulate. Starea generală a sănătate trebuie verificat pentru a putea fi luate măsurile adecvate în caz de anomalii. Un dezechilibrat dietă duce adesea la un deficit de vitamine sau alți nutrienți importanți și vitali, care trebuie recunoscuți și schimbați la timp. Dacă pierderea vederii devine evidentă, este întotdeauna necesară consultarea cu un medic. Îngrijorează viziunea încețoșată, hipersensibilitatea la efectele luminii sau orbire nocturnă. În cazul acestor plângeri, este necesară o vizită la medic pentru a putea fi inițiată o clarificare a cauzei. O mâncărime puternică a ochiului trebuie de asemenea înțeleasă ca un semnal de avertizare al organismului. Dacă există roșeață sau răni deschise în zona ochilor sau a pleoapelor, este necesară acțiune. Dacă boala progresează nefavorabil sau fără tratament medical, pot apărea leziuni ireversibile ale vederii. Nerespectarea cooperării cu un medic poate duce la orbire. Prin urmare, este recomandabil să consultați un medic la primele modificări sau anomalii ale vederii. Un ochi neobișnuit de uscat sau keratinizarea trebuie examinată și tratată cât mai curând posibil. În plus, în caz de stare generală de rău sau alte afecțiuni difuze în organism, se recomandă consultarea unui medic.
Tratament și terapie
terapie de xeroftalmie depinde de cauza primară. Tratamentul cauzal este obligatoriu, cum ar fi intravascular vitamină înlocuirea în cazul deficitului cauzal de vitamina A. Ca opțiuni de tratament simptomatic lichid lacrimal sunt disponibile tratamente. Filmul lacrimal lipsă este compensat de lichid de înlocuire. Dacă afectarea funcțională a glandelor meibomiene este cauza xeroftalmiei, picaturi de ochi conținând anakinra sunt date. Antagonistul interleukinei uman este cunoscut ca o substanță activă din tratamentul reumatoidului artrită și pare a fi capabil să atenueze și xeroftalmia. Cu toate acestea, în Germania, aprobarea picaturi de ochi este încă în așteptare. În plus, picături oftalmice cu antibiotice sunt folosite off-label. Aceste picături funcționează de obicei cu ingredientul activ azitromicina și să prevină complicațiile infestării bacteriene. antibiotice acționează direct asupra epiteliilor din glandele meibomiene. Acest lucru nu numai că previne infestarea bacteriană. De asemenea, stimulează formarea unei secreții uleioase care poate menține ochii permanent umezi. Inflamațiile cauzate de complicații sunt tratate cu doze mari de antibiotice în scopul prevenirii complicațiilor tardive cauzate de inflamaţie și leziuni ireversibile ale ochilor. În principiu, xeroftalmia este o boală relativ bine controlabilă în țările industrializate, indiferent de cauză și, de obicei, nu lasă daune ireversibile. Cu toate acestea, în țările în curs de dezvoltare, aceasta duce adesea la orbire din cauza îngrijirii medicale și nutriționale inadecvate.
Prevenirea
vitamină O formă de xeroftalmie legată de deficiență poate fi prevenită printr-o dietă echilibrată și, prin urmare, un aport echilibrat de vitamina A. pleoapă formele legate de închidere și alte forme nu pot fi complet prevenite. Prin urmare, oricine observă o senzație de corp străin în ochi ar trebui să consulte întotdeauna un oftalmolog. Diagnosticul precoce al xeroftalmiei previne deteriorarea ireversibilă.
Urmare
În majoritatea cazurilor, doar foarte limitat măsuri de îngrijire ulterioară directă sunt disponibile persoanei afectate cu xeroftalmie. În primul rând, cei care suferă de această afecțiune ar trebui să se prezinte la un medic devreme pentru a preveni apariția altor simptome și complicații. În cel mai rău caz, orbirea completă a persoanei afectate poate apărea dacă nu se administrează un tratament în timp util, astfel încât medicul trebuie contactat la primele semne și simptome ale acestei boli. Nu există nicio posibilitate de auto-vindecare. Pacienții cu xeroftalmie sunt, de obicei, dependenți de utilizarea picăturilor pentru ochi. Acest lucru poate limita și ameliora majoritatea simptomelor. De regulă, persoana afectată trebuie să fie atentă la o dozare corectă și, de asemenea, la utilizarea regulată a picăturilor pentru ochi. Dacă există incertitudini, întrebări sau reacții adverse, este recomandabil să consultați mai întâi un medic. Verificări periodice de către un oftalmolog sunt încă foarte importante chiar și după un tratament de succes. În majoritatea cazurilor, xeroftalmia nu reduce speranța de viață a pacientului.
Ce poți face singur
Xeroftalmia se bazează adesea pe un deficit nutrițional de vitamina A. Dacă persoana afectată se află în afara unei țări în curs de dezvoltare, ar trebui să își revizuiască și să-și optimizeze dieta. Aportul de alimente individuale pe masă trebuie controlat și trebuie adaptat la nevoile organismului. Vitamina A se găsește în alimente precum morcovi, spanac, ardei roșu, caise, broccoli sau roșii. Prin urmare, pentru a atenua simptomele existente, trebuie să se acorde atenție consumului de alimente menționate mai sus, astfel încât necesarul zilnic de vitamina A să fie suficient acoperit. În plus, ochii trebuie protejați corespunzător de efecte adverse. Trebuie evitată tulpina sau exagerarea ochilor. Sarcinile zilnice trebuie efectuate în condiții optime de iluminare, astfel încât să nu se declanșeze complicații. Dacă simptomele de oboseală apar, trebuie luate perioade de odihnă. Organismul are nevoie de timp pentru a se regenera, astfel încât să nu apară vătămări pe termen lung. Dacă există uscăciunea ochilor, trebuie folosite picături prescrise. Aport artificial de de apă sau lichide similare nu este recomandat. În unele cazuri, creșterea frecvenței pleoapă clipitul poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Prin urmare, mai ales în condiții de mediu uscat sau într-un aer poluat, mecanismul de pleoapă intermitentul ar trebui crescut independent.
