Jugulară nervură tromboză este formarea unui sânge cheag în venele jugulare sau jugulare. Formarea unui tromb nu trebuie să fie asociată cu tulburări de coagulare, dar se poate referi la malignitate sau poate fi semnul unei infecții bacteriene. Administrare of heparină împiedică trombul să crească mai departe.
Ce este tromboza venoasă jugulară?
Tromboză este o boală vasculară. A sânge cheagul sau trombul se formează în sânge nave în timpul acestui proces. Tromboză poate afecta orice vas din corp. Venele sunt cel mai frecvent afectate de formarea trombului. Aceasta este denumită și tromboză venoasă sau flebotromboză. Jugulară nervură tromboza afectează venele jugulare, cunoscute și sub numele de vene jugulare interne, externe și anterioare. Aceste nave sunt situate în cap și gât regiune și ies din structura cavității craniene prin porțiunea posterioară a foramenului jugular. Jugulară nervură tromboza implică de obicei trombotice unilaterale ocluzie a marilor vene jugulare. Vena jugulară internă este cel mai frecvent afectată. Boala ocluzivă apare relativ rar în venele jugulare și se caracterizează printr-un curs clinic extrem de variabil. În trecut, fenomenul prezenta un risc ridicat de sepsis. În timpurile moderne, un curs septic este mai degrabă excepția. Bacterian inflamaţie nu mai este o cauză frecventă a trombozei venei jugulare de la introducerea antibiotice.
Cauze
Tromboza venelor jugulare poate corespunde unei complicații a intervențiilor terapeutice și astfel apare adesea, de exemplu, cu plasarea unui cateter venos central sau extinse gât proceduri. În plus, leziunile care ocupă spațiu, cum ar fi tumorile, pot obstrua vena în anumite circumstanțe, ducând la formarea trombului. Procese inflamatorii cervicale datorate flegmonului cervical, în cadrul unui peritonsilar abces, sau ca urmare a mastoidita poate provoca, de asemenea, tromboza venei jugulare. Mai rar, tromboza este rezultatul abuzului de droguri intravenos cu preparate injectabile în venele jugulare. Sunt mult mai frecvente cauze cum ar fi traumele contondente ale gât sau tulburări generale de coagulare. Tromboza venei jugulare poate apărea, de asemenea, ca o prezentare secundară în cadrul cancer pancreatic, cancer bronșic, cancer gastric sau cancer ovarian.
Simptome, plângeri și semne
Prezentarea clinică a trombozei venei jugulare este variabilă. Unii pacienți dezvoltă ofebră curs. Se plâng de umflarea dureroasă a gâtului pe o parte, ceea ce îi determină să adopte o postură de protecție. Această postură de ameliorare poate fi secundară tensiunii și durere în coloana cervicală. În unele cazuri, tromboza provoacă, de asemenea, disfagie și tulburări de voce prin apăsarea corzilor vocale, a traheei sau a esofagului. Unii pacienți sunt sensibili la presiunea din zona cordonului vascular. septicemia după tromboză poate apărea în cadrul trombilor infecțioși bacterieni, dar este rară în timpurile moderne. Semne nespecifice de boală, cum ar fi umflarea gâtului, durere de cap, sau cervical mărit limfă nodurile sunt simptome de însoțire mai frecvente. În unele circumstanțe, un cordon derb consistent poate fi palpabil în cursul venei afectate. În unele cazuri, așa-numitul semn Queckenstedt este pozitiv. În cazuri excepționale, tromboza venei jugulare nu provoacă niciun simptom.
Diagnosticul și evoluția bolii
La pacienții asimptomatici, tromboza venei jugulare este de obicei descoperită ca o constatare incidentală în timpul examinărilor sonografice. Sonografia este întotdeauna instrumentul ales pentru diagnostic. Modalitățile de imagistică, cum ar fi CT sau RMN, pot permite, de asemenea, un diagnostic fiabil, dar pot expune pacientul la material contrastant. Prin urmare, sonografia ar trebui să aibă prioritate atunci când se suspectează tromboza venelor jugulare. Chimia de laborator poate prezenta o creștere a D-dimeri la pacienți. În cazul infecțiilor, sunt prezenți parametri infecțioși ridicați, cum ar fi proteina C reactivă sau leucocitoza. Tromboza trebuie distinsă de degenerarea limfă noduri. Malign limfă nodurile seamănă cu o venoasă trombotică ocluzie la prima vedere, în special în imaginile cu felie axială, și trebuie exclus în mod clar dacă rezultatele sunt adecvate. Prognosticul pacienților depinde de cauza principală a trombozei.
Complicațiile
Tromboza venei jugulare poate provoca diferite simptome și limitări în viața de zi cu zi a persoanei afectate. În majoritatea cazurilor, totuși, pacienții suferă de o afecțiune severă febră și un sentiment general de boală. În plus, nu este neobișnuit ca pacientul să se simtă obosit și capacitatea sa de a face față stres este semnificativ redusă și restricționată de tromboza venei jugulare. Mai mult, există umflături severe în zona gâtului. Gâtul apare tensionat și există durere în aceste regiuni. Nu de puține ori durere se răspândește din zona gâtului în alte regiuni ale corpului și poate provoca disconfort și acolo. Prin urmare, dureri de cap și, în cazul durerii în repaus, continuă să apară tulburări de somn. Calitatea vieții pacientului este considerabil limitată și redusă de simptomele trombozei venei jugulare. În mod similar, durere de gât pot apărea. Tratamentul trombozei venei jugulare poate fi efectuat cu ajutorul medicamentelor și, de obicei, duce la o evoluție pozitivă a bolii. Nu apar complicații speciale. Speranța de viață nu este, de asemenea, redusă de această boală în majoritatea cazurilor. Persoana afectată poate fi dependentă de administrare sânge diluanți.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Umflarea gâtului este o indicație a neregulii care ar trebui examinată de un medic. Dacă simptomele persistă sau cresc în intensitate, trebuie consultat un medic cât mai curând posibil. O atenție deosebită trebuie acordată modificărilor gâtului atunci când nu sunt prezente răceli. Dacă neregulile pot fi palpate extern, acestea trebuie prezentate unui medic. Deoarece tromboza venei jugulare poate conduce până la moartea prematură a persoanei afectate dacă nu este tratată, este necesară examinarea medicală în timp util pentru a determina cauza. Tensiunea la nivelul vertebrelor cervicale care începe fără o malpoziție fizică este considerată neobișnuită. Se recomandă evaluarea acestora de către un medic. Dacă durerea începe în zona gâtului sau dacă există o postură amelioratoare a cap precum și gâtul, acestea sunt semne de avertizare care ar trebui urmărite. În caz de tulburări de vorbire, afectarea respiraţie sau particularități în procesul de înghițire, este recomandabilă o vizită la medic. Dacă aportul alimentar este refuzat din cauza dificultăți de înghițire sau dacă există un aport redus de lichide, organismul poate deveni insuficient furnizat în cursul următor. O vizită la medic este necesară de îndată ce se instalează o senzație de uscăciune internă sau există o scădere severă în greutate. In caz contrar, deshidratare poate să conduce la un pericol de viață condiție. Umflare limfatică, senzație plictisitoare la auz, sau dureri de cap ar trebui, de asemenea, să fie pe deplin evaluat de către un medic.
Tratament și terapie
În principiu, tratamentul trombozei venei jugulare depinde întotdeauna de boala subiacentă sau de cauza formării trombului. Terapeutic cauzal administrare of heparină este întotdeauna indicat în cazurile de hipercoagulabilitate. Pentru a exclude complicații precum sepsis sigur, în cazul unei cauze infecțioase bacteriene antibiotice sunt administrate în funcție de agentul patogen particular. Terapiile de liză intraluminală nu sunt de obicei efectuate, deoarece acestea cresc în special riscul de septicemie. Atunci când sepsisul este iminent sau s-a instalat deja, acest fenomen este centrul principal al tratamentului. Astfel, cu sepsis în cazuri extreme, poate deveni necesară o ligatură invazivă chirurgical sau chiar rezecția parțială sau totală a venei afectate. În cazurile de tulburări de coagulare cauzale, tratamentul trombozei este de obicei mult mai ușor cu administrare de anticoagulant heparină preparate. Odată ce creșterea trombului este oprită, corpul poate începe lucrările de curățare și descompune cheagul. Tromboliza indusă artificial nu a fost utilizată de obicei din ultima vreme pentru a dizolva trombii în vene. Acest lucru se datorează riscului de sângerare care apare în vene în timpul trombolizei.
Perspectivă și prognostic
Tromboza venei jugulare are un curs nefavorabil fără tratament medical. Această tulburare are ca rezultat formarea de cheaguri de sânge în zona gâtului, precum și a cap. Dacă persoana afectată nu solicită asistență medicală, precum și asistență medicală, se așteaptă ca trombul să o facă creşte. Ca urmare, simptomele existente cresc treptat în intensitate și, în timp, apar noi nereguli, ducând la o scădere a bunăstării. dureri de cap, disfagie și umflături, există o scădere generală a calității vieții. Îndeplinirea responsabilităților zilnice devine din ce în ce mai dificilă și pot apărea complicații. Când se solicită îngrijire medicală, trombul este îndepărtat într-o operație. Acest lucru este asociat cu riscurile obișnuite și efectele secundare. Dacă intervenția continuă fără alte complicații, sângele circulaţie este reglementat și sănătate deficiențele sunt atenuate. La mulți pacienți, lipsa simptomelor poate fi documentată la scurt timp după îndepărtarea trombului. În ciuda unei recuperări realizate, există posibilitatea reapariției acestei boli. Recurența este posibilă în orice moment al vieții. Prognosticul este neschimbat în cazul reapariției trombozei venei jugulare. Cu cât condiție este diagnosticat și tratat, cu atât mai bine și mai repede poate apărea o ameliorare a simptomelor.
Prevenirea
Pacienții cu coagulare crescută a sângelui din cauza sângelui excesiv de gros, în special, pot preveni formarea trombului prin administrarea anumitor medicamente pentru o lungă perioadă de timp. Medicamente pentru diluarea sângelui pe bază de acid acetilsalicilic sau ASA sunt uneori folosite în acest scop. Există, de asemenea, diverse acasă căi de atac pentru subțierea sângelui, cum ar fi ghimbir, nuci, avocado și rodie. Utilizarea acasă căi de atac în niciun caz nu înlocuiește sfatul medical sau tratamentul medicamentos, dar trebuie utilizat cu indicații adecvate cel mult în combinație cu medicamente.
Post-Operație
măsuri ale îngrijirii directe directe sunt sever limitate în majoritatea cazurilor de tromboză venoasă jugulară. În acest sens, persoana afectată ar trebui să contacteze în mod ideal un medic în stadiu incipient, astfel încât să nu apară alte complicații sau disconfort la persoana afectată, deoarece această boală nu se poate vindeca de una singură. Cu cât un medic este mai devreme consultat, cu atât este mai bună evoluția trombozei venei jugulare. În majoritatea cazurilor, această boală este tratată prin administrarea diferitelor medicamente. În orice caz, persoana afectată trebuie să se asigure că medicamentul este luat în mod regulat și în doza corectă, pentru a atenua permanent simptomele. Un medic trebuie întotdeauna consultat mai întâi dacă există vreo incertitudine sau dacă există întrebări. De asemenea, examinările periodice efectuate de un medic sunt foarte importante în această boală. În caz de sângerări abundente sau leziuni, trebuie consultat un medic. În multe cazuri, pacienții cu această boală sunt dependenți de ajutorul și de sprijinul propriei familii sau prieteni. În acest sens, conversațiile iubitoare și intensive sunt, de asemenea, utile, deoarece acest lucru poate preveni și disconfortul psihologic sau depresiune.
Asta poți face singur
În majoritatea cazurilor, nu există opțiuni de auto-ajutor disponibile pentru pacientul cu tromboză venoasă jugulară. În orice caz, este necesar un tratament medical pentru aceasta condiție pentru a preveni complicații ulterioare. Deoarece persoana afectată este adesea dependentă de administrare antibiotice pentru această boală, este posibil interacţiuni împreună cu alte medicamente trebuie luate în considerare aici. Este recomandabil să informați medicul despre alte medicamente luate pentru a le evita interacţiuni. De asemenea, alcool consumul trebuie evitat strict atunci când se iau antibiotice. Pentru a evita formarea de trombi în general, persoana afectată trebuie să ia medicamente pentru diluarea sângelui în cazul unor afecțiuni preexistente cunoscute. Diverse alimente sunt de asemenea disponibile pentru persoana afectată, cum ar fi avocado, ghimbir, nuci or rodie. Cu toate acestea, pacienții sunt dependenți de administrarea heparinei pentru a inhiba coagularea sângelui. În mod frecvent, contactul cu alte persoane care suferă de asemenea ajută, deoarece acest lucru duce la un schimb de informații, care poate face viața de zi cu zi a pacientului mai ușoară. Dacă apar plângeri psihologice, discuțiile cu proprii prieteni sau rude sunt de mare ajutor.
