Boala arterială coronariană: Tratament

În funcție de stadiul bolii, următoarele măsuri pot fi luate în considerare și aplicate individual sau în combinație:

  • Controlul factorilor de risc
  • Medicament
  • Dilatația coronariană arteră stenoza prin catetere cardiace speciale.
  • Chirurgie de bypass

Controlul factorilor de risc

Baza oricărui tratament pentru coronarian arteră boala este controlul consecvent al factori de risc pentru a preveni, dacă este posibil, progresia bolii și, în cel mai favorabil caz, pentru a realiza regresia calcificării în inimă. Mai exact, aceasta înseamnă:

  • Reglarea greutății în caz de supraponderalitate
  • Abstinența de la alcool și nicotină
  • Măsuri dietetice pentru diabet
  • Tratamentul medical al dislipidemiei sau gută.
  • Reducerea factorilor de stres psihologic
  • Activitate fizică suficientă

Dacă este descris măsuri și, dacă este necesar, tratamentul celorlalte boli nu sunt suficiente, de susținere inimă medicamentele sunt prescrise. Tot după o inimă atacul urmează tratamentului cu comprimate pentru a regla sânge presiunea, îmbunătățirea fluxului sanguin și ajuta mușchiul inimii slăbit să funcționeze.

Chirurgie pentru boala coronariană

Intervenții directe asupra artere coronare pentru cronice tulburări circulatorii sau infarct miocardic acut sunt posibile în timpul cateterism cardiac. Folosind baloane gonflabile speciale la vârful cateterelor cardiace inserate în coronarian nave ele însele, constricțiile individuale pot fi dilatate, normalizându-se astfel sânge curgere. Din păcate, în aproximativ 20-30 la sută din cazurile tratate în primul rând cu succes, apar noi îngustări (restenoză) în același loc, dar acestea pot fi dilatate din nou prin catetere cu balon. Pentru a reduce riscul ridicat de restrângere, se folosesc adesea stenturi - tuburi extensibile, asemănătoare ochiurilor, din oțel inoxidabil, care mențin vasul deschis. Unele dintre acestea eliberează încet medicamente. Dacă există calcificare severă în toate majorele artere coronare, singura opțiune în unele cazuri este operația de bypass. În această intervenție chirurgicală cardiacă majoră, venele prelevate din alte părți ale corpului pacientului (de obicei din partea inferioară picior) sunt cusute ca vasculare poduri peste îngustat artere coronare. Datorită riscului chirurgical în creștere, intervenția chirurgicală repetată de bypass se efectuează numai în câteva cazuri izolate când ocolirile primare nu funcționează corect.

Tratamentul complicațiilor

În conformitate cu manifestările complexe ale coronarianului arteră boală, sechele cronice ale tulburărilor circulatorii ale miocardului sau a infarctelor miocardice din trecut necesită, de asemenea, un tratament special. Ca o consecință a tulburărilor circulatorii acute sau cronice, pacienții cu boală arterială coronariană poate prezenta o mare varietate de aritmii, care pot fi asociate cu un ritm cardiac care este prea lent sau prea rapid.

  • Aritmii cronice, recurente din ventriculi, a căror dezvoltare este favorizată de infarct cicatrici, reprezintă o problemă specială în acest sens. Deoarece, conform cunoștințelor actuale, un medicament sigur sută la sută terapie din acestea aritmii cardiace din păcate nu este posibil, defibrilatoarele automate implantabile de dimensiunea unei cutii de țigări au fost dezvoltate de la mijlocul anilor 1980, care sunt introduse sub piept mușchiul din stânga deasupra inimii. Deși acestea nu previn aritmiile, le pot trata eficient prin livrarea unui aparat electric şoc într-o situație de urgență.
  • Insuficienta cardiaca după unul sau mai multe infarct miocardic este de obicei tratat cu medicamente și, în cazuri severe, transplant de inimă.
  • Disfuncția circulatorie a valvele cardiace necesită tratament medicamentos sau înlocuirea chirurgicală a supapei deteriorate cu proteze de valvă artificială.
  • Dacă este acută sau cronică tulburări circulatorii a mușchiului cardiac, tulburări de coagulare sau sânge cheaguri transportate în coronarian nave sunt prezente, subțierea sângelui medicamente trebuie luat pentru viață.

Măsuri preventive

Se știe că cel mai bun remediu pentru o boală este prevenirea acesteia. În cazul bolilor coronariene, în special, există o gamă întreagă de posibilități pentru reducerea semnificativă a probabilității de dezvoltare a bolii prin controlul individual factori de risc, așa cum este descris mai sus. Mai presus de toate, este important să conștientizăm faptul că stilul nostru de viață modern, sedentar și obiceiurile noastre alimentare occidentale sunt extrem de favorabile bolilor vasculare în general și bolilor coronariene în special. Dacă factori de risc cum ar fi o povară genetică, ar trebui acordată o atenție specială riscurilor suplimentare prevenibile sau tratabile.