Sinonime în sens mai larg
- Artrită
- artralgii
- Durerea articulară
Inflamarea articulațiilor (artrită) este o boală inflamatorie și de obicei dureroasă a uneia sau mai multor articulații, care poate fi acută sau cronică și poate avea numeroși factori declanșatori. În principiu, inflamația articulațiilor poate fi împărțită în două grupuri mari: cele cauzate de infecții (cu bacterii sau ciuperci) și cele care nu sunt infecțioase (de exemplu, reumatoide artrită sau inflamații articulare cauzate de alte boli precum gută or psoriazis). Cu toate acestea, simptomele diferitelor tipuri sunt similare prin faptul că toate sunt asociate cu cele cinci semne tipice de inflamație: spre deosebire de formele acute, totuși, inflamația cronică a articulațiilor este intermitentă și poate să se aprindă din nou și din nou, chiar dacă există a fost un interval mai lung de simptome.
Inflamația articulației pe termen lung poate distruge în cele din urmă articulația și astfel poate duce la malpoziții sau chiar dizabilități.
- supraîncălzirii
- Roşeaţă
- Umflătură
- Durere
- Și funcționalitate limitată.
Cele mai frecvente sunt inflamațiile articulare bacteriene. Există două moduri în care bacterii poate ajunge la articulații: fie prin răni deschise în urma unui accident sau în timpul intervenției chirurgicale, dar și prin fluxul sanguin, ceea ce înseamnă că bacteriile dintr-o altă sursă de infecție din corp sunt „spălate” pe articulație și provoacă o reacție corespunzătoare acolo.
La adulții sănătoși altfel, declanșatorul bacterii sunt din gen Staphylococcus aureus în peste jumătate din cazuri. În contextul unei infecții bacteriene, o inflamație a articulației este de obicei purulentă (aceasta se numește și articulație empiem). În această formă, toate simptomele sunt clasic foarte pronunțate și, de obicei, există și un revărsat articular.
Această imagine clinică este întotdeauna o urgență medicală. În câteva ore sau zile, articulația afectată poate fi distrusă și / sau germeni poate fi dus, ducând la sânge otrăvire. Din acest motiv, o intervenție chirurgicală se efectuează cât mai curând posibil.
În mod normal, îmbinarea este deschisă și o îmbinare endoscopie (artroscopie) se efectuează, timp în care articulația inflamată este clătită și materialul infectat poate fi îndepărtat din articulație. În același timp, tratamentul cu antibiotice trebuie efectuată întotdeauna, care poate fi calculată inițial chiar și fără detectarea agentului patogen. Cel târziu când a fost identificat un agent patogen (de obicei din materialul unui străpungere a revărsat articular), aceasta ar trebui apoi ajustată dacă este necesar.
reumatoidă artrită (RA, cunoscută și sub numele de cronică poliartrită sau PCP) este principala cauză a inflamației articulațiilor neinfecțioase. Aceasta aparține grupului de boli reumatice și este o boală autoimună. Aceasta înseamnă că organismul, dintr-un motiv încă necunoscut, clasifică incorect elementele endogene drept străine și inițiază o reacție inflamatorie împotriva lor.
In artrită reumatoidă, această reacție inflamatorie este îndreptată, printre altele, împotriva componentelor articulare cartilaj, prin care suprafața osoasă este expusă din ce în ce mai mult și în cele din urmă freacă osul pe os. Afectatul articulații sunt de obicei articulațiile mici ale mâinilor și degetelor și sunt situate simetric pe ambele părți ale corpului. Inițial, artrită reumatoidă de multe ori pur și simplu se face simțit de o rigiditate matinală a articulațiilor.
Cu toate acestea, această boală este progresivă cronică și în stadiul final, dacă nu este tratată corespunzător, poate duce la o poziționare defectuoasă pronunțată, în special a mâinilor, severă durere și mobilitate sever limitată a articulațiilor afectate. A diagnostica artrită reumatoidă, diferiți parametri din sânge (mai ales sigur anticorpi și factorii reumatoizi) și razele X sunt utilizate pentru a identifica modificările tipice ale articulațiilor. Cele mai importante opțiuni terapeutice pentru artrita reumatoidă includ unele boli metabolice, cum ar fi gută poate duce și la inflamații articulare.
În acest caz particular, artrita este declanșată de acumularea crescută de acid uric în articulație (atac acut, foarte dureros de gută). Acest tip de inflamație articulară apare de obicei în articulația metatarsofalangiană a degetului mare. La aproximativ 5% dintre pacienții care suferă de psoriazis, o inflamație a articulației se dezvoltă, de asemenea, ca un simptom însoțitor al acestei boli. Spre deosebire de artrita reumatoidă, modelul de infestare de aici nu este simetric, ci clasic toate articulațiile unei deget sau degetul de la picior sunt afectate „în grindă”.
Diagnosticul acestei boli este adesea îngreunat de faptul că plângerile comune pot apărea cu mult înainte de stabilirea tendințelor modificări ale pielii.
- Analgezice din grupul antireumatic (AINS, de exemplu ibuprofen)
- Medicamente antiinflamatoare cum ar fi cortizonul
- Medicamente specifice reumatismului
- Dacă este necesar, medicamente imunosupresoare pentru a slăbi sistemul de apărare exagerat al organismului.
Artrita reumatoidă este cea mai frecventă boală inflamatorie a articulațiilor. Această boală autoimună afectează de obicei articulațiile mici: baza și mijlocul deget articulația poate fi afectată pe deget, în timp ce capătul articulația degetelor nu este afectată niciodată în poliartrita reumatoidă.
În majoritatea cazurilor de poliartrită reumatoidă, mai multe inflamații articulare apar în paralel, adesea distribuite simetric pe ambele mâini. articulatii tumefiate sunt moi, dar încă bombate și se simt fierbinți. Un simptom tipic timpuriu al poliartritei reumatoide este lung rigiditate matinală a deget articulații de peste 30 de minute.
Inflamația articulațiilor în artrita reumatoidă poate fi însoțită de simptome generale puternice, cum ar fi febră, slăbire și oboseală. În cursul bolii, inflamațiile articulare duc la deformări ale degetelor (lebădă gât deformare sau deformarea butonierei) datorită malpoziției și rigidizării articulațiilor. Tratamentul se administrează cu analgezice, cortizonul, special reumatism medicamente și imunosupresie în cazurile severe.
Inflamația articulară a degetelor poate fi, de asemenea, ocazional un simptom al Artrita reactivă după infecții bacteriene, dar în general degetele sunt mai puțin afectate decât articulațiile mai mari. Dacă artrita reumatoidă afectează încheietura, îndoirea către palmă este deosebit de dureroasă. încheietura este de obicei elastic umflat și supraîncălzit.
Psoriazis, o boală autoimună a pielii, poate provoca, de asemenea, inflamații ale diferitelor articulații. Este tipic aici că toate articulațiile unui deget și metacarpianul corespunzător sunt afectate de inflamație, care apare apoi ca un singur „deget de cârnați” și se numește din punct de vedere medical dactilită. De asemenea, este posibil ca inflamația articulațiilor în contextul psoriazisului să afecteze diverse articulații, inclusiv articulațiile finale ale degetelor, prin care inflamația articulației nu este distribuită simetric ca în artrita reumatoidă.
Boli inflamatorii cronice ale intestinului (Boala Crohn, colita ulceroasa) se pot manifesta și la nivelul articulațiilor mâinilor și degetelor, pe lângă simptomele tipice specifice intestinului: acest tip de inflamație articulară se îmbunătățește odată cu tratamentul bolii cronice intestinale și rareori duce la deteriorarea permanentă a articulației. Inflamațiile autoimune ale articulațiilor deja menționate cauzate de artrita reumatoidă sau psoriazis pot afecta, desigur, și glezna sau alte articulații ale piciorului. Pe lângă umflături, roșeață și supraîncălzire, inflamația articulară se manifestă apoi ca durere cand funcţionare sau în picioare.
Dacă psoriazisul afectează piciorul, în multe cazuri toate articulațiile unui deget de la picior și cele asociate metatarsian os sunt afectate de inflamație, care se numește dactilită. Inflamația articulară a piciorului este adesea cauzată de Artrita reactivă, care în multe cazuri afectează articulatia genunchiului, dar și foarte des glezna comun. Aproximativ 2 până la 6 săptămâni după infecțiile tractului gastro-intestinal sau ale sistemului urogenital, Artrita reactivă poate apărea la pacienții predispuși ereditari.
Posibili agenți patogeni includ Yersinia, gonococcus, streptococi și diverse viruși. Este interesant faptul că agenții patogeni nu pot fi detectați în articulație, deoarece inflamația articulației este declanșată de o reacție încrucișată a sistemului imunitar. În cele mai multe cazuri, artrita reactivă se vindecă în câteva luni, dar aproximativ 20-25% dintre pacienți trebuie tratați permanent cu medicamente.
Un caz special de inflamație articulară indusă de agenți patogeni este artrita Lyme. Luni până la ani după muscatura de capusa, bacteriile Borrelia care pot fi transmise pot declanșa o inflamație a articulațiilor, care afectează cel mai frecvent articulațiile mari. De obicei genunchiul este inflamat, dar glezna articulația este, de asemenea, adesea afectată.
Degetele de la picioare pot fi, de asemenea, ocazional afectate de artrita reumatoidă. O inflamație a articulația metatarsofalangiană al degetului mare este tipic unui acut atac de gută. Guta este o boală metabolică în care nivelurile crescute de acid uric în sânge apar din diverse motive. Dacă nivelurile de acid uric sunt prea mari, acidul uric este depus în articulații sub formă de cristale de acid uric.
articulația metatarsofalangiană din degetul mare este afectat în 60% din cazuri. Cristalele de acid uric provoacă umflături și inflamații articulare, care apare brusc (adesea noaptea) și este foarte dureroasă, astfel încât, de exemplu, cuvertura de pat este deja un iritant dureros. Pacienții au de obicei un febră. Tratamentul în atacurile acute este cu antiinflamator analgezice, nivelurile ridicate de acid uric ar trebui să fie reduse profilactic de către un sănătos dietă și, dacă este necesar, de droguri precum alopurinol. S-ar putea să vă intereseze, de asemenea, următoarele subiecte: Inflamare la degetul mare sau durere la degetul mare - Acestea sunt cauzele
