Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.
- Număr mic de sânge (Valoarea Hb, numărul de trombocite).
- Diferenţial sânge număr (număr de neutrofile).
- Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
- Starea urinei (test rapid pentru: nitriți, proteine, hemoglobină, eritrocite, leucocite, urobilinogen) incl. sediment, dacă este necesar, urocultură (detectarea și rezistograma patogenilor, adică testarea adecvată antibiotice pentru sensibilitate / rezistență).
- Citologia urinei - dacă se suspectează o modificare malignă (malignă).
- Calciu eu. S. [hipercalcemie (calciu exces): aproximativ 3% dintre pacienți].
- Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (gamma-GT, GGT), fosfatază alcalină, bilirubina.
- LDL
- Parametrii renali - uree, creatinină, cistatina C or clearance-ul creatininei, Asa Potrivit.
- Izoenzime ale fosfatazei alcaline (AP), ostazei, urinare calciu (hipercalcemie tumorală (sinonim: hipercalcemie indusă de tumoră (exces de calciu), TIH) este unul dintre cele mai frecvente simptome în sindroamele paraneoplazice), PTHrP (hormon paratiroidian-proteine înrudite; constelația cu scăderea hormonului paratiroidian (PTH) și creșterea PTHrP este tipică pentru hipercalcemia tumorală) - dacă oasele metastaze sunt suspectate.
Parametrii de laborator ordinul 2 - teste opționale de laborator.
- Biopsie cu cilindru perforat (prelevare de țesuturi): cel puțin 2 biopsii sub ultrasunete sau îndrumare CT
- Leziune neclară care ocupă spațiul rinichi cand biopsie poate influența alegerea tratamentului.
- Înainte de ablativ terapie (înainte de îndepărtarea bolnavului rinichi).
- Când nu există o confirmare histopatologică („țesut fin”) a carcinomului și subtipului cu celule renale până în prezent; în acest caz, a biopsie trebuie prelevat din primarius (tumoare primară) sau dintr-o metastază (tumoare fiică) înainte terapie sistemică.
- În boala metastatică, a biopsie poate fi efectuat înainte de nefrectomia citoreductivă planificată (îndepărtarea unei porțiuni mari din masele tumorale (pentru a reduce povara tumorii)).
Contraindicații: leziunile chistice ale spațiului nu trebuie biopsiate. Complicații posibile: hematom (4.9%), durere (1.2%), macrohematuria (1.0%), pneumotorax (0.6%) și sângerări (0.4%).
- Un studiu bazat pe 2,979 de pacienți cu 3,113 biopsii a evaluat valabilitate de puncții după cum urmează: Specificitate (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu au boala în cauză să fie, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase în test) 96.2%, sensibilitate (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată în test, adică, apare un rezultat pozitiv) 97.5%, ceea ce a dus la o valoare predictivă pozitivă de 99.8%; valoare predictivă negativă: chiar și în studiile cu cel mai mic potențial de prejudecată la doar 72.7%.
