Terapia unui disc alunecat de L3 / L4
Scopul terapiei este de a elimina simptomele și - dacă este necesar - de a reintegra pacientul social și profesional. Sunt disponibile diferite terapii în acest scop: Terapie timpurie cu analgezice, injectare de local anestezice în zona celor afectați rădăcină nervoasă, fizioterapie (fizioterapie, masaj, terapie cu caldura), terapia mișcării (fără odihnă la pat, dar activități continue de zi cu zi, plimbări mai lungi), antrenamentul pacientului (schimbări de comportament, sport, antrenament la spate) și terapii operatorii (microchirurgicale sau deschise). Mai multe informații utile pot fi găsite aici: Terapia unui disc alunecat al coloanei lombare
- Terapie timpurie cu analgezice,
- Injecția de anestezice locale în zona rădăcinii nervoase afectate,
- Fizioterapie (fizioterapie, masaj, terapie termică),
- Terapie cu exerciții fizice (fără odihnă la pat, dar activități zilnice continue, plimbări mai lungi),
- Antrenamentul pacientului (schimbări de comportament, sport, antrenament la spate) și
- Terapii operatorii (microchirurgicale sau deschise).
Medicamentele sunt utilizate în cazul unei hernii de disc, în primul rând pentru a reduce durere. Analgezicele sunt aplicate în conformitate cu o anumită schemă pas cu pas. La început, se administrează așa-numitele NSAR (antiinflamatoare nesteroidiene).
Acestea includ, de exemplu ibuprofen or diclofenac. Dacă aceste medicamente nu ating efectul dorit, se administrează un medicament de la următorul nivel superior. Acestea includ puterea redusă opioide.
Dacă și acestea rămân ineficiente, atunci puternice opioide sunt administrate. În plus, medicamentele pot fi injectate la cei afectați rădăcină nervoasă astfel încât durere este tratat direct la locul declanșator. Acest lucru se face cu local anestezice precum ropivacaina.
Pentru a contracara inflamația și astfel durere, un glucocorticoid poate fi aplicat și local pe rădăcină nervoasă. Fizioterapeutic, fizioterapia poate ajuta la îmbunătățirea durerii și, de asemenea, a mobilității în cazul unei hernii de disc. În plus, terapie cu caldura este deseori recomandat.
Acest lucru asigură relaxarea mușchilor din spate și, prin urmare, durerea este redusă. Masajele sunt, de asemenea, recomandate pentru relaxarea mușchilor, îmbunătățirea durerii și creșterea mobilității în spate. În plus, kinetoterapeutul poate recomanda exerciții care pot fi efectuate și acasă și, astfel, susțin în continuare procesul de vindecare.
Exercițiile servesc la stabilizarea segmentelor coloanei vertebrale. Prin urmare, este important ca mușchii să fie întinși și întăriți. La început întindere este accentul principal.
Pentru a întinde coloana vertebrală și mușchii, pacientul se întinde pe el stomac și apoi se sprijină pe coate, adică corpul superior este ridicat. Prin urmare, normal respiraţie și mușchii relaxați ai spatelui trebuie respectați. Spatele poate fi întins treptat în continuare, ridicând tot mai mult partea superioară a corpului.
Există și alte întindere exerciții care se pot face după un L3 /Sindromul L4. Odată ce faza acută s-a încheiat, ar trebui efectuate exerciții pentru întărirea mușchilor spatelui. Cu toate acestea, trebuie avut grijă ca sarcina să nu fie prea mare la început.
De exemplu, exercițiul „Suport braț cu braț și picior ridicare ”se poate efectua. Pentru a face acest lucru, pacientul se sprijină pe mâini și genunchi, asigurându-se că mâinile sunt în linie cu umerii și genunchii sunt în linie cu șoldurile. Acum, brațul drept și stânga picior sunt întinse.
Această poziție este menținută timp de aproximativ 5 secunde. Apoi brațul și picior sunt schimbate. Ce exerciții sunt potrivite individual trebuie discutate cu kinetoterapeutul sau medicul.
Dacă sunteți mai interesat de acest subiect, o operație devine necesară dacă durerea și plângerile nu pot fi îmbunătățite printr-o terapie conservatoare (medicamente, fizioterapie, scoala din spate). În acest caz, se poate efectua o operație planificată. Pe de altă parte, o indicație chirurgicală urgentă reprezintă o operație care trebuie efectuată cu siguranță în următoarele 24-48 de ore dacă mușchii din picioare prezintă paralizie acută, apar tulburări senzoriale bruște în zona nervului afectat sau vezică și rect apar tulburări de golire.
Aceste tulburări de golire se manifestă prin scurgerea necontrolată de urină și scaun. Deoarece acestea sunt semne că nervi sunt deteriorate permanent, intervenția chirurgicală de urgență este inevitabilă. Puteți citi informații mai detaliate despre acest lucru aici: Chirurgie pentru un disc alunecat în coloana lombară
Toate articolele din această serie:
