metatarsalgia se referă la durere în mijlocul piciorului. Cel mai adesea, apar din cauza stres precum funcţionare.
Ce este metatarsalgia?
We vorbi despre metatarsalgie cand durere apare în mijlocul piciorului. Disconfortul se simte sub capetele metatarsian os (ossa metatarsalia), de obicei în timpul activităților de greutate. Termenul metatarsalgie este compus din termenii greci „metatars” (metatars) și „algos” (durere). metatarsian os 2-5 sunt afectate de plângeri, în timp ce durerea în prima metatarsian osul este tratat separat. Genul feminin este afectat în special de metatarsalgie, deoarece femeile poartă deseori pantofi cu toc înalt. În contextul metatarsalgiei, se formează un picior splay deoarece metatarsianul os apăsați pe talpa piciorului. Nu este neobișnuit să se formeze calusuri sub picior. În medicină, se face distincția între metatarsalgia primară și cea secundară. În forma primară, cauza durerii se datorează declanșatorilor locali. În schimb, metatarsalgia secundară rezultă din boli sistemice, cum ar fi arteriale tulburări circulatorii, gută or reumatism.
Cauze
În majoritatea cazurilor, metatarsalgia primară este cauzată de utilizarea excesivă sau postura slabă. Promovarea simptomelor metatarsiene sunt degetele de la picioare, degetele de la picioare sau un deget de la picior strâmb (haluce valgus). Creșterea vârstei joacă, de asemenea, un rol. De-a lungul anilor, perna de protecție a grăsimii de sub picior se degradează din ce în ce mai mult și nu mai poate amortiza pașii în timpul mersului. În caz de încărcare sau supraîncărcare incorecte, metatarsalgia este apoi iminentă. În majoritatea cazurilor, metatarsalgia se observă la femeile care preferă să poarte pantofi cu toc înalt sau pantofi prea strânși. Acest lucru promovează o malformație a piciorului, care apoi la rândul său provoacă durere în metatars. Dar boli ale piciorului poate fi și cauza metatarsalgiei. În primul rând, aceasta include tendinite, în care tendoane care aleargă către os suferă de suprasolicitare, rezultând dureri inflamaţie. Mai mult, supraîncărcarea ligamentului în metatars poate fi responsabilă de metatarsalgie. Un alt motiv frecvent este rănirea zonei afectate, cum ar fi vânătăi și fracturi. În cazuri rare, disconfortul metatarsian rezultă din periostul cronic inflamaţie, tumori ale țesuturilor moi, tumori osoase, Sau necroză osoasă aseptică. Metatarsalgia secundară este durere în mijlocul piciorului care rezultă dintr-un subiacent condiție. Aceasta implică de obicei afecțiuni cronice precum osteoartrita care își au originea în alte zone ale corpului și se răspândesc până la mijlocul piciorului. Alți factori declanșatori ai metatarsalgiei secundare includ bolile reumatice sau gută.
Simptome, plângeri și semne
Metatarsalgia se remarcă prin durere în metatars. Sub stres, disconfortul se intensifică. În plus, calusurile se formează adesea în regiunea metatarsiană, care sunt adesea percepute ca neplăcute. Numai rar metatarsalgia prezintă alte simptome. Dacă pacientul suferă de forma secundară, există uneori riscul unor afectări suplimentare din cauza bolii declanșatoare, cum ar fi gută or osteoartrita. Dacă un os fractură este cauzator al metatarsalgiei, există riscul de roșeață și umflare, precum și formarea unei hematom (zdrobi). Dupa cum condiție progresează, zdrobi capătă o culoare galben-verzui.
Diagnosticul și evoluția bolii
Dacă se suspectează metatarsalgie, este recomandabilă o vizită la medic. Medicul se ocupă mai întâi de cel al pacientului istoricul medical. În acest sens, el se întreabă despre ce încălțăminte folosește persoana afectată și dacă pot exista vreo greșeală. De asemenea, sunt importante fracturile osoase anterioare și orice afecțiuni preexistente, cum ar fi osteoartrita. În urma interogării, medicul examinează piciorul dureros. Pot fi determinate posibile deformări. De asemenea, medicul palpează cu atenție piciorul. El poate folosi, de asemenea deget presiune pentru a induce reacții dureroase ale piciorului. Mai mult, el verifică întinderea stratului protector de grăsime. Ocazional, poate fi, de asemenea, necesar să se ia raze X. Acesta este cazul mai ales atunci când un metatarsian fractură este suspectat. La majoritatea oamenilor, metatarsalgia are un curs pozitiv. Astfel, problema poate fi rezolvată de obicei prin încălțăminte mai bună. Cu toate acestea, problemele pot apărea într-un stadiu avansat, necesitând adesea intervenție chirurgicală.
Complicațiile
În cazul metatarsalgiei, pacienții suferă în primul rând de dureri severe la nivelul picioarelor. Această durere poate lua forma fie a durerii în repaus, fie a durerii la efort, reducând semnificativ calitatea vieții pacientului. În plus, durerea în repaus poate, de asemenea conduce la probleme de somn și astfel la depresiune și alte restricții psihologice. În majoritatea cazurilor, persoana afectată pare, de asemenea, iritabilă și obosită ca urmare. Metatarsalgia are, de asemenea, un efect negativ asupra mișcării și poate conduce la restricții în mișcare și astfel și în viața de zi cu zi. Nu este neobișnuit ca regiunile afectate să fie restricționate și să apară vânătăi. Mai mult, cursul metatarsalgiei depinde puternic de cauza durerii, astfel încât o predicție generală nu este de obicei posibilă. În majoritatea cazurilor, totuși, simptomele pot fi limitate relativ bine, astfel încât să nu apară alte complicații. Cu ajutorul analgezice sau prin scutirea picioarelor, disconfortul poate fi redus semnificativ. Branturile speciale pot avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra metatarsalgiei și pot preveni complicațiile. Intervențiile chirurgicale sunt necesare numai în câteva cazuri. Speranța de viață a pacientului nu este redusă de metatarsalgie.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Durerea în regiunea metatarsiană se poate baza pe suprautilizarea sau supraîncărcarea corpului. Dacă disconfortul se retrage treptat în timpul unei pauze și dispare complet după un somn odihnitor, nu este nevoie de niciun medic. În aceste cazuri, recuperarea se realizează adesea după doar câteva ore. În viitor, rezistența corpului ar trebui luată în considerare la efectuarea de activități sportive sau de lucru, precum și în timpul liber. O odihnă suficientă și suficientă sau restructurarea în îndeplinirea sarcinilor necesare poate deja conduce la permanentă eliberare de simptome. O vizită la medic este necesară de îndată ce durerea apare deja în timpul desfășurării activităților normale sau nu mai dispare. Dacă există umflături ale piciorului, dacă odihna suficientă nu ameliorează simptomele sau dacă decolorarea piele se remarcă, trebuie consultat un medic. Dacă durerea crește în intensitate sau se extinde mai mult, este nevoie de un medic. Este întotdeauna recomandabil să consultați un medic înainte de a lua orice medicament pentru durere. Pot apărea complicații sau alte deficiențe, care trebuie clarificate în prealabil. În cazul în care un zdrobi se dezvoltă sau se dezvoltă calusuri pe regiunea afectată, trebuie consultat un medic.
Tratament și terapie
Tratamentul metatarsalgiei poate fi conservator sau chirurgical. Unul dintre cei mai importanți conservatori măsuri este pentru pacient să-și înlocuiască încălțămintea incorectă cu pantofi care se potrivesc corect. Aceasta înseamnă că trebuie să se abțină de la a purta pantofi prea strânși și cu toc înalt. Această măsură este adesea suficientă pentru a aduce o îmbunătățire durabilă a simptomelor, deoarece piciorul se recuperează apoi singur. Suportul poate fi asigurat și de tălpi interioare în pantofi, care pot fi adaptate cu precizie la forma piciorului pacientului. La începutul tratamentului, pacientul primește și medicamente pentru ameliorarea durerii. Dacă calusurile care s-au dezvoltat au un efect negativ asupra esteticii piciorului, există opțiunea de a le îndepărta singur sau de a le îndepărta de către un podiatru profesionist. Cu toate acestea, în cazul metatarsalgiei pronunțate, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Aceasta implică de obicei scurtarea oaselor metatarsiene într-o osteotomie. Nu este neobișnuit ca chirurgul să deplaseze simultan capetele mai multor metatarsieni de patru până la opt milimetri spre centrul corpului în timpul procedurii.
Perspectivă și prognostic
În mod normal, prognosticul metatarsalgiei este favorabil. În această boală, persoana afectată are ocazia să aducă numeroase îmbunătățiri ale acesteia sănătate singur sau singur. În plus față de îngrijirea medicală, cooperarea pacientului este dorită și necesară în viața de zi cu zi cu această boală. În caz contrar, va exista o creștere a sănătate deficiențe sau o cronificare a reclamațiilor. Pentru o evoluție pozitivă și deci un prognostic favorabil, restructurarea ar trebui să aibă loc în îndeplinirea sarcinilor zilnice. Modelele de mișcare trebuie optimizate și, în paralel, corpul ar trebui să fie suficient de ușurat. Adesea, îndeplinirea sarcinilor profesionale sau a activităților de agrement ar trebui optimizată. Pacientul ar trebui să învețe să reacționeze la semnalele organismului său și să aducă schimbări în timp. Într-o fizioterapie sesiune, exercițiile sunt antrenate pentru a aduce o îmbunătățire semnificativă a situației. Aceste sesiuni de instruire ar trebui, de asemenea, să fie implementate pe propria răspundere a pacientului în afara sesiunilor, pentru a susține pozitiv procesul de vindecare și a aduce schimbări pe termen lung. Fără cooperarea persoanei afectate, de obicei se observă doar îmbunătățiri temporare. În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală. Acest lucru este asociat cu riscurile obișnuite. Cu toate acestea, este adesea singura modalitate de a obține o ameliorare durabilă de la simptome. Purtarea încălțămintei adecvate contribuie semnificativ la o perspectivă pozitivă și la optimizare.
Prevenirea
Pentru a preveni metatarsalgia să apară în primul rând, trebuie purtate numai încălțăminte adecvată în orice moment. Pentru activități sportive, utilizarea branțurilor este utilă. Acestea se pot adapta optim la forma piciorului.
Post-Operație
Îngrijirea ulterioară a metatarsalgiei duce adesea la schimbarea rutinelor obișnuite. Acompaniind măsuri poate atenua simptomele, ceea ce are un efect pozitiv asupra calității vieții pacientului. Există diverse opțiuni de auto-ajutor, pe care medicul le explică în conversație directă cu persoana afectată. Umflarea tipică în zona piciorului și adesea în alte părți ale corpului provoacă durere. Acestea sunt reduse prin administrarea medicamentelor adecvate. Pacienții trebuie să urmeze instrucțiunile medicului pentru aceste remedii exact pentru a evita supradozajul. Încălțăminte confortabilă ajută împotriva durerea piciorului. Activitățile sportive ar trebui să fie limitate până la recuperarea completă și, dacă este posibil, numai în consultare cu medicul curant. Cu ajutorul unui kinetoterapeut, este dezvoltat un program de exerciții individuale, pe care pacienții îl pot realiza singuri urmând instrucțiuni detaliate. Exercițiile le îmbunătățesc fitness și să-i facă să se simtă mai bine. Acest lucru are un efect pozitiv asupra ansamblului lor condiție și le crește calitatea vieții.
Iată ce poți face singur
Cei care suferă de metatarsalgie nu trebuie întotdeauna să fie tratați chirurgical. De multe ori este deja suficient să schimbi încălțămintea. Persoanele afectate ar trebui să evite pantofii prea strânși și cu toc înalt. Acest lucru este de obicei suficient pentru a oferi o ameliorare durabilă a simptomelor și pentru a obține o recuperare a piciorului. În plus, pot fi utilizate și tălpi interioare, care pot fi adaptate exact la forma piciorului. Analgezicele preveni durerea de malpoziție și disconfort suplimentar în prima perioadă. Calusurile care s-au dezvoltat deja pot fi îndepărtate cu ajutorul unei pietre ponce ușoare și altele SIDA de la farmacie. Cu toate acestea, pentru a evita rănirea, ar trebui solicitată îngrijirea profesională a picioarelor pentru calusurile mari. În plus, persoanele care suferă ar trebui să determine cauza metatarsalgiei și să ia măsurile necesare pentru contracarare. Deoarece durerea în metatars este de obicei cauzată de o postură slabă sau de poziționarea defectuoasă a degetelor, chirurgia este adesea singura opțiune. Prin urmare, persoanele care sunt afectate de metatarsalgie ar trebui cu siguranță vorbi medicului lor de familie sau unui ortoped. Medicul poate sfătui strategii suplimentare pentru a reduce durerea și a recâștiga un mers sănătos.
