Introducere
Inflamatie a stomac este un tablou clinic larg răspândit care reprezintă o problemă deloc neglijabilă atât pentru persoana afectată, cât și în societatea noastră în general. Fiecare a cincea persoană din Germania a fost afectată de aceasta cel puțin o dată. Și în alte națiuni, gastrita cu numeroasele sale caracteristici și cauze diverse este un subiect de discuție.
Nu numai componentele alimentare respective și infecția cu stomac cu anumiți agenți patogeni joacă un rol, dar factori de risc precum fumat, alcoolul, stresul etc. joacă, de asemenea, un rol important. Prin urmare, este important să fiți conștienți de modul în care o inflamație a stomac apare, cum poate fi recunoscut și ce se poate face în acest sens.
În cazul unei inflamații acute a stomacului, simptome precum greaţă și de presiune până la înjunghiere durere în zona stomacului sunt în prim-plan. Pe lângă greaţă, se simte automat mai puțin apetit. Nu este neobișnuit pentru greaţă pentru a rezulta eructarea crescută și vărsături, deoarece mucoasa stomacului este foarte iritată de inflamație.
Dacă boala este foarte pronunțată, vărsături of sânge poate apărea chiar. În plus, există un sentiment general de boală și slăbiciune, care este legat, printre altele, de aportul redus de alimente datorat inflamației din stomac și procesului inflamator în general. În cazuri extreme, pot exista chiar sângerări gastrice și leziuni mai profunde ale mucoasei stomacului.
În funcție de locația din stomac, acest lucru se manifestă ca vărsături of sânge (hematemeza) sau scaun tarat (mizerie). Intensitatea durere diferă în mare măsură. În cazul în care gastrită cronică, simptomele nu sunt atât de clare.
În multe cazuri, nu apar simptome și, dacă apar, iau forma nespecifică durere în partea superioară zona abdominală. În gastrita de tip A, a deficit de vitamina B12 anemie se poate dezvolta pe parcursul bolii. În unele cazuri, cei afectați se simt epuizați și neputincioși.
Prin urmare, identificarea unei inflamații în stomac nu este întotdeauna atât de ușoară. De asemenea, trebuie făcută o distincție între cauzele acute și cronice ale inflamației stomacului. Una dintre cauzele inflamației acute este consumul excesiv de alimente sau alcool.
Orice supraexpansiune a stomacului cauzată de prea multă hrană sau îngustarea orificiului de evacuare a stomacului favorizează producția de cantități mari de acid gastric. Pe de altă parte, medicamentele din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi acidul acetilsalicilic (un medicament pentru cefalee), dar și medicamente precum cortizonul or citostaticelor (chimioterapie) irita mucoasa stomacului. Intoxicație alimentară cauzat de bacterii ingerat cu alimente duce, de asemenea, la o reacție inflamatorie.
Stresul joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea inflamației în stomac. Stresul include, de asemenea, leziuni sau arsuri ale stomacului, care pot apărea în timpul unei operații sau a unei stări de şoc. Dar stresul psihologic se poate manifesta și subconștient printr-o producție crescută de acid gastric și duce la inflamație.
Au fost descrise trei forme diferite de gastrită și, prin urmare, trei cauze diferite gastrită cronică: Toate cauzele menționate se bazează pe două principii care afectează mucoasa stomacului: Pe de o parte, celulele din stomac sunt stimulate să producă mai mult acid gastric, astfel încât acidul gastric este prezent în concentrații dăunătoare și mediul în general devine mai acid. Pe de altă parte, celulele care produc stratul natural de mucus protector sunt inhibate, astfel încât infecțiile să apară mai ușor.
- Inflamare de tip A (autoimună): cauza nu este cunoscută.
Cu toate acestea, în unele cazuri există o legătură cu o boală autoimună, cum ar fi diabet mellitus tip 1 sau a lui Hashimoto tiroidita. În cursul unei boli pe termen lung, reducerea aportului de vitamina B-12 duce în cele din urmă la pernicioase anemie.
- Inflamare de tip B (bacteriană): Această inflamație este cauzată de o infecție cu bacterie Helicobacter pylori, care devine mai frecventă odată cu vârsta.
- Inflamație de tip C (chimică): Acest tip de inflamație a stomacului apare atunci când medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt luate continuu (vezi mai sus) sau când există un flux de reflux crescut bilă în stomac.
În forma acută a inflamației din stomac, este deja util să evitați pur și simplu substanțele nocive, cum ar fi alcoolul. În plus, o pauză de masă, a cărei durată ar trebui să fie dependentă de simptome, contribuie la o recuperare mai rapidă a mucoasei stomacului. Cu toate acestea, nu trebuie neglijat un aport suficient de lichide.
Dacă simptomele se ameliorează, aportul alimentar dietetic poate fi reluat încet. Terapia medicamentoasă cu așa-numiții inhibitori ai pompei de protoni, care previn eliberarea acidului gastric sau a altor medicamente gastrice (de ex antiacide) poate fi dat ca adjuvant. Dacă greața și vărsăturile nu dispar de la sine, pot fi utilizate și medicamente speciale pentru a le trata.
În inflamația cronică de tip B, unde accentul este pus pe infecția cu Helicobacter pylori, scopul este de a ucide această bacterie. În acest scop, sunt utilizate două așa-numite „terapii triple” diferite, fiecare constând dintr-o combinație de trei medicamente: un inhibitor al pompei de protoni (inhibitor al acidului gastric) și doi antibiotice. Această terapie durează aproximativ șapte zile și are o rată mare de succes.
Helicobacter pylori tratamentul poate fi de asemenea util în inflamația de tip A. Dacă există un supliment deficit de vitamina B12, această vitamină poate fi înlocuită cu medicamente. Tratamentul inflamației de tip C implică în primul rând întreruperea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și administrarea inhibitorilor pompei de protoni.
Inflamația acută a stomacului este diagnosticată pe baza simptomelor asociate gastroscopie și prelevarea de probe. Proba prelevată dintr-o zonă suspectă a stomacului în timpul gastroscopie este apoi examinat histologic. Aceasta înseamnă că țesutul, suplimentat cu colorare specială, este privit și evaluat la o mărire ridicată.
Dacă un număr crescut de alb sânge celulele sunt vizibile în stratul superior al membranei mucoase și acest strat nu mai este intact, ceea ce susține suspiciunea unei inflamații a membranei mucoase a stomacului. Forma cronică a inflamației în stomac necesită urgent gastroscopie și testarea pentru Helicobacter pylori, deoarece simptomele nu sunt întotdeauna orientative. Și în acest caz, un eșantion de gastric membranei mucoase trebuie administrat în timpul gastroscopiei pentru a putea evalua histologic țesutul și amploarea inflamației.
Testarea bacteriei se efectuează de obicei la două săptămâni după tripla terapie cu antibiotice. Agentul patogen bacterian poate fi detectat în diferite moduri. O posibilitate este detectarea acestuia într-un eșantion prelevat din membranei mucoase.
Mai mult, există posibilitatea unui test de respirație, în care o anumită concentrație de dioxid de carbon marcat în aerul expirat este indicativă pentru Helicobacter pylori. În plus, bacteria în sine sau anticorpi împotriva acestuia poate fi căutat în scaun și ser de sânge. În cele din urmă, însă, doar eșantionul preluat din mucoasa stomacului este concludent.
