Incompatibilitate Rhesus, cunoscut în mod colocvial ca sânge incompatibilitate de grup, afectează în primul rând femeile însărcinate și copiii lor nenăscuți în a doua lor sarcină. În cazul în care incompatibilitate rhesus, factorul resus în cel al mamei sânge nu se potrivește cu cea a copilului nenăscut, care poate conduce la semnificativ sănătate complicații pentru copil. În timpul screening-ului regulat examene în timpul sarcinii, ginecologul verifică riscul mamei și al bebelușului pe baza maternului sânge numără și cu ajutorul ultrasunete examene. În acest fel, tratament pentru oricare incompatibilitate rhesus care poate fi prezent poate fi inițiat ca măsură de precauție.
Ce este incompatibilitatea rhesus?
Incompatibilitatea Rhesus se referă la o incompatibilitate a grupe sanguine a unei femei însărcinate și a copilului ei nenăscut, care se referă la factorul resus. Acest lucru poate fi fie pozitiv, fie negativ. Incompatibilitatea Rhesus, care este periculoasă pentru copilul nenăscut, apare întotdeauna numai în secunda unei femei sarcină. Condiția preliminară pentru incompatibilitatea Rh este ca mama să poarte factorul Rh negativ (Rh negativ) în sânge. Pe de altă parte, bebelușul nenăscut, precum și tatăl său, sunt testați pozitiv Rh. Factorul Rh de aproximativ 15-20% din europeni este negativ, în timp ce toți ceilalți sunt Rh pozitivi. Datorită diferenței factorilor de rhesus între mamă și copilul nenăscut, sistemul de apărare al femeii arată o reacție la globulele roșii ale bebelușului în timpul celui de-al doilea sarcină, care se numește incompatibilitate rhesus.
Cauze
Incompatibilitatea resus în a doua sarcină apare atunci când există contact de sânge între mama resus negativă și bebelușul resus pozitiv în timpul nașterii primului copil. În această constelație, tatăl trebuie să fie pozitiv Rhesus. Acest contact cu sângele cauzează anticorpi să se dezvolte în sângele mamei împotriva factorului pozitiv de resus al copilului, care poate conduce la semnificativ sănătate probleme la copil. Dacă o femeie însărcinată a suferit deja o avort sau a primit o transfuzie de sânge, trebuie luată precauție și în prima sarcină pentru a evita incompatibilitatea Rhesus, ca anticorpi este posibil să fi fost deja format. În aceste cazuri, femeile cu resus negativ sunt tratate profilactic pentru incompatibilitatea cu resus în timpul primei sarcini.
Simptome, plângeri și semne
Incompatibilitatea resului (boala hemolitică) poate apărea în două moduri: la primul copil prin contactul cu sângele mamei, iar în al doilea la nivelul mamei sistemului imunitar recunoașterea anumitor caracteristici ale grupului sanguin sau a acestor factori din sângele copilului ca fiind incompatibile în timpul sarcinii. Simptomele sunt identice în ambele cazuri. Una dintre principalele caracteristici ale incompatibilității rhesus este anemie. Acest lucru este indicat de semne precum izbitor de palide piele sau lipsa de oxigen în organismul copilului. Cauza acestui fapt este numărul insuficient de celule roșii din sânge. Celulele roșii din sânge sunt unitățile care pot absorbi și transporta oxigen. Organe precum ficat or splină poate crește în dimensiune datorită creșterii producției de sânge. Acesta din urmă încearcă să compenseze anemie. Creșterea bilirubina excreția în sângele nou-născutului poate apărea ca urmare a descompunerii crescute a celulelor sanguine. Acest lucru poate fi văzut în simptomele clasice ale icter la nou-născut. Tratamentul medical trebuie să înceapă cel târziu în această etapă. Acest lucru se datorează creșterii continue a bilirubina poate să conduce la depunerile de bilirubină în sugar creier. Ca urmare a severă anemie, pot apărea simptome permanente, cum ar fi blocaje ale dezvoltării infantile sau probleme de auz. Hidrops fetalis, o incompatibilitate rhesus care este adesea fatală, este indicată de de apă retenție în corpul fetal. Această simptomatologie este adesea fatală înainte de naștere.
Diagnostic și curs
Incompatibilitatea resului este detectată prin analiza grupului sanguin și a factorului resus din sângele matern la începutul sarcinii unei femei. Această examinare face parte din îngrijirea prenatală obișnuită efectuată de ginecolog. În plus, ginecologul monitorizează dezvoltarea copilului nenăscut cu ajutorul ultrasunete examene. În timpul acestora, el poate detecta anomalii precum edem sau hidrops fetalis, care se datorează incompatibilității rhesus.Dacă s-a format deja o femeie Rhes negativ anticorpi în sângele ei din cauza unei sarcini anterioare, a transfuzie de sânge sau un avort, tratamentul precoce al incompatibilității Rhesus este absolut necesar. În caz contrar, daune severe la sugar, cum ar fi anemie, creier daune sau de apă poate rezulta retenție. Cu un tratament în timp util, există un risc redus pentru copilul de a suferi daune permanente din cauza incompatibilității rhesus.
Complicațiile
În medicina modernă, complicațiile datorate incompatibilității rhesus sunt rare datorită screeningului complet și profilaxiei. Incompatibilitatea Rhesus trebuie tratată pentru că altfel viața copilului este în pericol. Când anticorpii pătrund în fluxul sanguin al copilului prin intermediul mamei, aceștia se atașează de globulele roșii ale copilului și îi distrug. Numărul de celule roșii din sânge este redus și provoacă anemie la copil (anemie hemolitică). Lipsa rezultată a oxigen în corpul copilului nenăscut poate promova tulburări de dezvoltare și deteriorarea organelor. Pe măsură ce celulele roșii din sânge sunt epuizate, măduvă osoasă, ficat și splină încercați să contracarați pierderea și să vă umflați ca urmare. Acest lucru determină ficat la supraîncărcare, umflarea afectează fluxul sanguin și de apă scurgeri din sânge în țesuturile corpului copilului. Această acumulare de lichid este vizibilă pe ultrasunete. Dacă nu este tratat, copilul poate muri în uter. După naștere, există riscul de deficit de oxigen din cauza anemiei. În plus, pot exista excesive icter, care trebuie tratate fără greș pentru a împiedica depunerea produselor defalcate în creier și cauzând leziuni neurologice severe. Dacă acest lucru este sever icter nu este tratat corespunzător de către medici experimentați, viața copilului este în pericol acut.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Cel mai timpuriu caz în care un medic va interveni este atunci când o mamă viitoare rhesus-negativă nu reușește să producă anticorpi în timpul celei de-a doua sarcini. În acest caz, profilaxia rhesus este utilizată pentru a preveni incompatibilitatea rhesus între săptămânile 28 și 30 de sarcină. Ca parte a profilaxiei medicale, viitoarea mamă este injectată cu imunoglobine sau anticorpi anti-D în timpul săptămânii 28-30 a sarcinii și în termen de 72 de ore după naștere. Acest lucru distruge celulele sanguine pozitive Rhesus ale copilului, care se află în ale mamei circulaţie. Cu această măsură profilactică, copilul nenăscut nu suferă niciun rău, deoarece anticorpii sunt repartiți rapid. Singurul lucru care este asigurat este că organismul matern nu produce anticorpi. Dacă un nou-născut are incompatibilitate rhesus, depinde de gravitatea acestui fenomen. Tratamentul medical este inevitabil în majoritatea cazurilor, din cauza anemiei și icterului. Într-un caz mai ușor de incompatibilitate rhesus, fototerapie cu lumină albastră poate fi suficientă. Efectul este că bilirubina molecule poate fi descompus și excretat. Dacă acest lucru nu s-ar întâmpla, nou-născutul ar putea suferi leziuni ale creierului. Într-un caz sever de incompatibilitate rhesus, nu există cale de ieșire fără transfuzii de sânge. În astfel de cazuri, transfuziile pot fi necesare chiar și în timpul sarcinii. Astăzi, datorită progreselor medicale, se poate face ceva pentru a se asigura că ambii supraviețuiesc.
Tratament și terapie
Tratamentul incompatibilității rhesus are loc în timpul primei sarcini. În a 28-a săptămână de sarcină, viitoarea mamă cu factor de resus negativ primește anticorpi preventivi ai factorului de resus, care împiedică dezvoltarea incompatibilității de resus. De asemenea, în termen de trei zile de la nașterea bebelușului rhesus-pozitiv, altul administrare dintre aceste anti-D imunoglobuline, sau anticorpi, este dat. Aceasta s-a repetat administrare elimină riscul ca bebelușul să dezvolte incompatibilitate rhesus într-o altă sarcină. Pentru a exclude riscul de incompatibilitate cu rhesus, se efectuează și un test de screening cu anticorpi în sângele mamei în timpul sarcinii. Dacă apar anomalii, se poate lua o reacție în timp util pentru a exclude incompatibilitatea rhesus și pentru a minimiza riscurile pentru copilul nenăscut. Dacă apar complicații, acest lucru poate avea consecințe diferite pentru nou-născut. Dacă evoluția incompatibilității rhesus este destul de ușoară, fototerapie or transfuzie de sânge sunt de obicei suficiente pentru nou-născut. În cursurile severe, cum ar fi hidrops fetalis, nou-născutul trebuie să primească îngrijiri medicale intensive pentru a asigura supraviețuirea în ciuda incompatibilității rhesus.
Prevenirea
Pentru a preveni incompatibilitatea rhesus, este esențial ca femeile însărcinate să facă controale regulate la ginecologul lor. Testele de sânge la mamă și verificările cu ultrasunete ale copilului nenăscut pot elimina practic riscul de incompatibilitate a resului.
Urmare
În cazul incompatibilității rhesus, nu este special sau direct măsuri de îngrijire ulterioară sunt de obicei posibile și uneori nici măcar nu sunt necesare. Cu toate acestea, persoanele afectate ar trebui să solicite un diagnostic devreme și să inițieze tratamentul pentru a preveni apariția complicațiilor sau a altor afecțiuni medicale pe măsură ce boala progresează. Cu cât este detectată mai devreme incompatibilitatea resusului, cu atât este mai bună evoluția bolii. Prin urmare, un medic trebuie consultat la primele semne și simptome ale bolii. De regulă, tratamentul este necesar numai după nașterea copilului. Cu toate acestea, înainte de naștere și în timpul sarcinii, examinările suplimentare și controalele periodice efectuate de către un medic sunt foarte importante. Copiii sunt dependenți de administrarea diferitelor medicamente. Acest lucru ameliorează semnificativ disconfortul și previne, de asemenea, complicațiile. Uneori părinții depind de sprijin și, de asemenea, de ajutorul prietenilor și familiei. Acest lucru poate împiedica dezvoltarea depresiune și alte supărări psihologice. Evoluția ulterioară a incompatibilității rhesus este puternic dependentă de momentul diagnosticului, deși speranța de viață a persoanei afectate nu este de obicei redusă de boală.
Ce poți face singur
În cazul intoleranței la resus, este esențial să solicitați asistență medicală. Opțiunile disponibile pentru medici sunt salvatoare în cazul intoleranței organismului. În caz contrar, există amenințarea cu moartea prematură a mamei sau a copilului. În cazurile severe și în cazul refuzului tratamentului, poate apărea moartea mamei și a copilului. Metodele alternative de vindecare sau chiar acasă căi de atac nu sunt eficiente în acest domeniu. Deoarece este o problemă și incompatibilitate a grupe sanguine, administrare de medicamente este obligatorie. Prin urmare, în cazul unei sarcini existente, ar trebui căutată și menținută cooperarea cu un medic. Deja la primele nereguli, un sentiment de indispoziție sau un sentiment difuz de boală, ar trebui solicitată consultarea unui medic. Numai în acest fel se poate garanta că este necesar măsuri precum și controale ale sănătate condiție sunt inițiate într-un stadiu incipient. Alte abordări, care intră în sfera auto-ajutorului, nu există în cazul incompatibilității rhesus. Dacă femeia însărcinată respectă opțiunile de tratament, complicațiile sau efectele secundare nu sunt de așteptat în zilele noastre. Datorită posibilităților medicale, mama și copilul supraviețuiesc în prezent.
