Cauze
Există numeroase cauze care pot duce la o fractură of brațul superior. În prim-plan se află leziunile care sunt asociate cu o forță puternică exercitată asupra humerus. Răsucirea brațul superior poate duce, de asemenea, la fracturi ale osului. Aceste leziuni apar de obicei în timpul accidentelor sportive sau de circulație.
Mai ales când se ating viteze mari, efectele violente asupra osului sunt foarte mari. În medicină, o leziune care apare la viteză mare și care este urmată de violență este descrisă ca așa-numita „traumă de mare viteză”. Pe lângă aceste motive evidente care determină o fractură a humerus, bolile individuale pot contribui, de asemenea, la o probabilitate crescută de fractură a humerusului.
Mai ales când osteoporoza este prezentă, stabilitatea os este limitată și fracturile apar chiar la sarcini relativ mici pe oase. Din acest motiv, fracturile de brațul superior, care apar după aplicarea unui nivel scăzut de forță, ar trebui diagnosticate cu precizie pentru a detecta și trata bolile sistemice. În cazuri rare, metastaze a anumitor tumori sau tumori ale osului în sine poate fi, de asemenea, responsabilă pentru faptul că humerus pauze fără răni majore.
În acest caz, țesutul tumoral se răspândește în os și îi restrânge stabilitatea. Tipic pentru un humerus fractură cauzată de o tumoare este o fractură la mijlocul osului, cunoscută și sub numele de fractură a arborelui osos. Tratamentul unei fracturi a brațului depinde de tipul de fractură.
În general, primul pas este un obiectiv durere terapie pentru eliminarea durerii de obicei severe asociate cu o fractură de humerus. În funcție de faptul dacă fragmentele osoase sunt deplasate unul împotriva celuilalt sau nu, trebuie efectuată o terapie chirurgicală. Dacă există doar o fractură a osului, dar cele două fragmente se află încă una peste alta și nu sunt deplasate, un tratament conservator al leziunii poate fi suficient.
Imobilizarea brațului este deosebit de importantă aici, ceea ce se realizează de obicei prin aplicarea unui ghips aruncat sau folosind așa-numita curea Gilchrist. Acestea trebuie purtate timp de 4-6 săptămâni, în funcție de vârsta persoanei afectate și de tipul de leziune, până când osul s-a vindecat și bandajul sau praștia pot fi îndepărtate. În cazul fragmentelor osoase deplasate și fracturilor care sunt asociate cu o leziune semnificativă a țesuturilor moi, intervenția chirurgicală este de obicei necesară pentru tratarea adecvată a leziunii.
Poziția anatomică corectă a fragmentelor osoase este esențială pentru vindecarea optimă și libertatea ulterioară de braț durere. Există diferite posibilități de a trata fractura chirurgical. Fragmentele osoase pot fi restaurate cu plăci și șuruburi, precum și cuie și fire.
Metoda utilizată depinde de situația individuală și de rănire. Chiar și după tratamentul chirurgical al fracturii de humerus, imobilizarea brațului superior folosind o curea Gilchrist este importantă pentru vindecarea optimă a oaselor. Fracturile deschise prezintă un risc considerabil de infecție, motiv pentru care terapia sistemică cu antibiotice este extrem de important.
Dacă țesutul moale este grav rănit, poate fi necesar să așteptați cu tratamentul osului până când țesutul moale s-a vindecat. Dacă cap a humerusului este afectată și suprafața articulației este restricționată, implantarea unui artificial articulația umărului poate fi necesar. În cazul unei fracturi care trece prin suprafața articulației, există o mare probabilitate de dezvoltare a artroza, care poate fi prevenită prin introducerea articulației artificiale. Acest lucru este necesar și dacă sânge alimentarea articulației este restricționată de fractură. Plăcile, șuruburile, cuiele sau firele implantate sunt îndepărtate după 12 luni cel mai devreme, în timp ce protezele rămân în corp pentru tot restul vieții.
Toate articolele din această serie:
