Hipogalactia este insuficientă lapte producția în glanda mamară a unei proaspete mame. Adesea, această subproducție este cauza alăptării necorespunzătoare. Într-un astfel de caz, tratamentul constă în instrucțiuni privind alăptarea adecvată.
Ce este hipogalactia?
Termenii hipogalactie, hipergalactie și agalactie sunt folosiți pentru a descrie anomalii în lapte producție după sarcină. Lapte producția și secreția sunt controlate hormonal și depind astfel de hipofiză hormoni prolactina și oxitocină. Atât formarea laptelui, cât și secreția laptelui din glandele mamare sunt stimulate de interacțiunea dintre mamă și copil. Mecanoreceptorii sunt localizați în sânul matern. Acești receptori înregistrează mișcări de supt ale nou-născutului. Înregistrarea atingerilor suge stimulează secreția hormonală, care la rândul său determină producția de lapte și, în cele din urmă, secreția. În hipogalactie, se pare că nu există suficient lapte produs în sânul matern pentru a alăpta în mod adecvat sugarul. În contrast, absența absolută a producției de lapte este denumită agalactie. Supraproducția este prezentă în hipergalactie.
Cauze
Cauza hipogalactiei nu este de obicei organică. În majoritatea cazurilor, erorile la alăptare sunt adevărata problemă. În unele circumstanțe, astfel de erori pot provoca înghițirea laptelui, de exemplu, ceea ce dă impresia de hipogalactie. În doar aproximativ cinci la sută din toate cazurile este hipogalactia din cauza unei probleme fiziologice reale. În majoritatea acestor cazuri, cauza fiziologică a hipogalactiei corespunde unei deficiențe a hormoni oxitocină și prolactina. Amândoi hormoni sunt produse în glanda pituitară. O deficiență a acestor hormoni apare mai ales atunci când tumorile au afectat glanda pituitară. Majoritatea tumorilor în acest context sunt tumori benigne ale glanda pituitară, care poate perturba producția de prolactina în special, rezultând o producție redusă de lapte în sânul matern. O a doua cauză fizică a hipogalactiei poate fi sindromul Sheehan. Acest sindrom corespunde unei complicații obstetricale postpartum care se manifestă ca hipopituitarism parțial sau global și provoacă hipovolemie şoc la livrare din cauza mare sânge pierderi. Din cauza şoc, este scăzut sânge curge către glanda pituitară, ceea ce poate duce la necroză a țesutului.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele individuale ale hipogalactiei depind în principal de cauză. Lipsa laptelui devine de obicei vizibilă de îndată ce sugarul va fi alăptat. Simptomul deficitului datorat stazei laptelui nu trebuie să apară pe ambii sâni, dar poate fi și unilateral. Dacă există o cauză fizică, cum ar fi sindromul Sheehan sau lipsa producției de hormoni, există de obicei un deficit de lapte bilateral. Hipogalactia este de obicei menționată numai atunci când deficitul de lapte este prezent în ciuda intervalelor de alăptare. Ca simptome însoțitoare, multe dintre mamele afectate dezvoltă în special probleme psihologice și se simt insuficient capabile să își îndeplinească rolul de mamă. Astfel de probleme psihologice pot exacerba lipsa producției de lapte. Se poate dezvolta un cerc vicios. Hipogalactia nu este de obicei asociată cu durere.
Diagnosticul și evoluția bolii
Pentru a diagnostica hipogalactia și, mai ales, pentru a evalua cauza acesteia, medicul folosește în principal istoricul medical. De exemplu, dacă se cunosc complicații la naștere, cum ar fi sindromul Sheehan, medicul va putea demonstra cauza hipogalactiei într-o perioadă scurtă de timp. Imagistica glandei pituitare poate fi comandată pentru a exclude boala tumorală cauzală. Dacă nu există necroză sau alte modificări ale glandei pituitare și laborator arată niveluri normale de hormoni la nivelul mamei sânge, erorile de alăptare sunt probabil responsabile de deficiența aparentă a laptelui. Prognosticul hipogalactiei este de obicei considerat extrem de favorabil, deoarece fenomenul nu este în general patologic.
Complicațiile
Hipogalactia duce de obicei la simptome definite, astfel încât tratamentul poate fi administrat rapid și devreme. În acest caz, mama nu poate produce suficient lapte pentru nou-născut, astfel încât există o insuficiență de lapte matern pentru copil. Cu toate acestea, pentru copilul însuși, nu există alte complicații, deoarece nutrienții pot fi absorbiți în alte moduri. În multe cazuri, însă, mama are disconfort psihologic sau depresiune și complexe de inferioritate. Ca urmare, calitatea vieții este redusă, iar starea psihologică negativă intensifică uneori plângerile. Cu toate acestea, pacienții nu suferă de durere. În cel mai rău caz, hipogalactia poate fi cauzată de o tumoare, care trebuie îndepărtată. Tratamentul hipogalactiei nu are loc în fiecare caz. În cele mai multe cazuri, condiție poate fi rezolvat printr-o alăptare adecvată, astfel încât disconfortul să dispară rapid și să nu apară alte complicații. Copilul este apoi hrănit cu biberonul, astfel încât să nu existe o deficiență de nutrienți. În caz de disconfort psihologic, tratamentul de către un psiholog continuă. Speranța de viață a mamei și a copilului nu este afectată.
Când trebuie să mergi la medic?
În cazul hipogalactiei, medicul trebuie consultat în orice caz. Dacă copilul nu este alăptat în mod adecvat, acesta poate provoca daune grave și limitări în dezvoltarea ulterioară, care pot avea, de asemenea, un impact negativ asupra speranței de viață a copilului. Din acest motiv, hipogalactia trebuie tratată întotdeauna. De regulă, reclamația este foarte ușor de recunoscut pentru mamă din cauza producției insuficiente de lapte matern. În acest caz, ar trebui consultat un spital sau un ginecolog pentru a evita complicații și disconfort suplimentare. Durere nu apare de obicei cu hipogalactie. În plus, hipogalactia poate, de asemenea conduce la disconfort psihologic și supărare. Dacă apar aceste reclamații, este de asemenea foarte recomandabilă o vizită la un psiholog, deoarece reclamațiile psihologice pot agrava și hipogalactia. În majoritatea cazurilor, boala poate fi tratată și limitată relativ bine, astfel încât să nu existe complicații speciale. În acest caz, copilul poate fi hrănit și artificial.
Tratament și terapie
Când hipogalactia nu are o cauză fizică subiacentă, terapie constă numai din instrucțiuni privind alăptarea adecvată. Mamei i se recomandă să nu-i dea prea des lapte biberonului între alăptări. Deoarece copilul urmează o tehnică diferită atunci când suge sticla decât este necesară pentru sân, capacitatea sa de supt este redusă în timpul alăptării. Această interacțiune este cea mai frecventă cauză de apariție a laptelui cu hipogalactie aparentă. De asemenea, alăptarea mai puțin frecventă nu este recomandată, deoarece alăptarea stimulează în primul rând producția de lapte matern. Prin urmare, mamelor li se recomandă să adapteze timpul de alăptare la nevoile sugarului. În plus, ar trebui să se abțină de la laptele adaptat în timpul unei faze de creștere, astfel încât sânii lor să se obișnuiască cu o secreție mai mare. Dacă psihologic stres inhibă producția de lapte, pacienții hipogalactici primesc îngrijiri psihoterapeutice suplimentare. Managementul adecvat al factorilor de stres poate fi evaluat ca un tratament cauzal al hipogalactiei declanșat în acest mod. Alte etape terapeutice devin necesare în cazul hipogalactiei induse fiziologic. Tumorile glandei pituitare sunt îndepărtate chirurgical. În majoritatea cazurilor, acest tratament cauzal are ca rezultat producerea normală de hormoni și hipogalactia regresează. În cazul unei cauze precum necroză a hipofizei, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului necrotic. Dacă glanda pituitară secretă încă prea puțini hormoni, se poate efectua înlocuirea hormonală.
Prevenirea
Hipogalactia poate fi prevenită în peste 90 la sută din toate cazurile de către mama unui nou-născut în urma recomandărilor privind alăptarea.
Urmare
Hipogalactia fără o cauză fizică poate fi corectată cu instrucțiuni speciale. Acest lucru le arată mamelor cum să-și alăpteze copilul în mod corespunzător. În faza de îngrijire ulterioară, aceștia se concentrează intens asupra alăptării adecvate și a recomandărilor solide ale medicilor și moașelor. Alternarea frecventă între alăptări și laptele de biberon tinde să fie contraproductivă. Capacitatea de supt a sugarului se deteriorează datorită tehnicilor alternante, care la rândul lor au un efect negativ asupra producției de lapte. De obicei, nu este necesară o vizită la medic, adesea este suficient să obțineți informații despre alăptarea adecvată. Copilul trebuie să fie întotdeauna alăptat atunci când dorește. De fapt, mai mult lapte se formează atunci când copilul o cere. De aceea, mamele ar trebui să-și alăpteze copiii noaptea sau cel puțin să le lase să alăpteze pentru a stabili un contact fizic strâns. Alternarea părților laterale a sânului are, de asemenea, un efect benefic asupra producției de lapte și asupra succesului alăptării. Pentru a stimula capacitatea de supt a bebelușului, nu ar trebui să aibă o suzetă în ea gură înainte de alăptare. Pentru îngrijiri ulterioare mai lungi în caz de probleme de alăptare, există specialități ceaiuri care stimulează producția de lapte. Remediile naturale din farmacie vă pot ajuta, de asemenea. Altele stimulante măsuri includ masaje ale sânilor cu ulei și comprese umede calde.
Ce poți face singur
În caz de hipogalactie, nu este necesar să consultați un medic. Producția de lapte poate fi stimulată de obicei prin simplă măsuri. În primul rând, este important să alăptați copilul atât de des și atât timp cât el sau ea dorește, deoarece cu cât bebelușul solicită mai mult, cu atât este produs mai mult lapte. Prin urmare, alăptarea trebuie făcută și noaptea, chiar dacă bebelușul vrea doar să alăpteze. În plus, ambii sâni ar trebui să fie întotdeauna oferiți, iar latura sânului să fie schimbată de mai multe ori. Pentru a vă asigura că bebelușul aspiră energic, nu trebuie să i se administreze o suzetă sau biberon înainte de alăptare. Asistență medicală specială ceaiuri stimulează suplimentar producția de lapte. Același lucru se aplică berii de malț și preparatelor naturale din farmacie. În mod normal, este suficient ca mama să bea un pahar mare de de apă înainte de fiecare alăptare. Masajele ajută și ele. Cele mai eficiente sunt masajele blânde, circulare ale sânilor, cu ulei de alăptare de la farmacie. Compresele umede calde pot fi aplicate pe sâni înainte de alăptare. Dacă acestea măsuri sunt combinate cu odihnă suficientă și contact fizic suficient cu copilul, hipogalactia ar trebui să dispară rapid. În caz contrar, un ginecolog trebuie să clarifice simptomele și să prescrie un tratament adecvat.
