Inhibitori ACE

Sinonime în sens mai larg

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei

Definiție

Acest grup de medicamente este utilizat în principal în tratamentul hipertensiune arterială (hipertensiune arteriala). Administrarea inhibitorilor ECA reduce incidența bolilor cardiovasculare și scade mortalitatea din hipertensiune arterială.

Domenii de aplicare

Inhibitorii ECA sunt utilizați în principal pentru 3 indicații, acestea sunt

  • Tensiunii arteriale crescute (hipertensiune arterială)
  • Insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă)
  • Profilaxia inimă atacuri și lovituri.

Modul de acțiune al inhibitorilor ECA

Sistemul renină-angiotensină, prescurtat RAAS, servește la reglarea sânge presiune prin producerea anumitor hormoni. Dacă sânge scade presiunea sau volumul de sânge scade, sistemul reacționează prin eliberarea de renină în sânge. Renina este o proteină care activează hormonul angiotensinogen.

Angiotensinogenul activ este numit apoi angiotensină 1. O proteină numită ECA (convertirea angiotensinei enzime) acționează asupra acestui hormon, rezultând hormonul angiotensină 2. Angiotensina 2 provoacă o activare generală a mediatorului de stres sistem nervos, care la rândul său duce la vasoconstricție și la creșterea sânge presiune.

Hormonul provoacă, de asemenea, o constricție direct la nivelul nave, independent de sistem nervos, ceea ce duce și la o creștere a tensiune arterială. Mai mult aldosteron este, de asemenea, eliberat în fluxul sanguin. Din cauza aldosteronului, corpul reține mai mult sodiu și, prin urmare, mai multă apă, și volumul de sânge și tensiune arterială crească.

Inhibitorii ECA intervin în acest sistem fin reglat de tensiune arterială control: inhibitorii ECA blochează acțiunea proteinei numită ECA, rezultând o producție mai mică de angiotensină 2. Efectul blocadei este scăderea tensiunii arteriale, deoarece mai puțină angiotensină 2 duce la vasodilatație. În plus, eliberarea aldosteronului scade, astfel încât mai puțin lichid este reținut în organism și inimă are un volum mai mic de pompat. Cu cât tensiunea arterială este mai mică, cu atât este mai activ sistemul renină-angiotensină-aldosteron și cu atât este mai mare tensiunea arterială înainte de tratament.

Cum acționează exact inhibitorii ECA?

Efectul acestei clase de medicamente este de a reduce rezistența vasculară, ceea ce contribuie semnificativ la nivelul tensiunii arteriale. Rezistența vasculară este presiunea pe care sistemul vascular o aplică inimă. Mecanismul de acțiune al inhibitorilor ECA este producția redusă de angiotensină 2, un hormon care duce la vasoconstricție.

Tensiunea arterială este astfel redusă prin prevenirea îngustării nave cauzată de drog. În plus, defalcarea vasodilatatoare hormoni, kininele, este inhibată astfel încât vasodilatația să fie promovată pe lângă mecanismul de mai sus. Un efect suplimentar al inhibitorilor ECA servește la scăderea tensiunii arteriale: Angiotensina 2 duce la eliberarea aldosteronului, care reține sodiu (o componentă a sării comune) și a apei din organism și astfel crește cantitatea de lichid din sistemul vascular. Inhibitorii ECA, pe de altă parte, reduc cantitatea de aldosteron din organism, ceea ce duce la un volum mai mic în sânge nave și astfel scade tensiunea arterială. Inhibitorii ECA protejează, de asemenea, inima de efectele stresului hormoni, care cresc tensiunea arterială și consumul de oxigen al inimii.