Introducere
In osteocondrozei disecane, parte a osului sub articular cartilaj moare, permițându-i să se detașeze și să se desprindă în cavitatea articulației (disecție). Cauzele exacte care duc la această boală nu sunt încă pe deplin înțelese, ci și traume repetitive sau supraîncărcări tulburări circulatorii ale osului par să joace un rol. Infecțiile osoase, pe de altă parte, nu joacă un rol în dezvoltarea osteocondrozei disecani. Boala este deci o necroză osoasă aseptică. osteocondrozei poate apărea în articulații pe tot corpul sau, la copii, în articulațiile de creștere.
Etapă 1
În prima etapă, osul începe să devină litic din cauza proceselor necunoscute, adică începe să se dizolve. Această etapă nu este de obicei vizibilă în Radiografie imagine deoarece osul nu este întrerupt în niciun moment. Cu toate acestea, dacă un RMN al articulatia genunchiului este făcută, mici osteolize pot fi văzute în ea ca focare distincte de cele normale densitatea oaselor.
În plus, există un măduvă osoasă edem, adică o mică acumulare de lichid în țesutul osos, care impresionează ca strălucire într-o secvență IRM ponderată cu apă. cartilaj este încă intact și își îndeplinește funcția mecanică în articulație, prin urmare simptomele sunt destul de slabe. Este posibil ca o ușoară durere la efort poate apărea. În acest stadiu, terapia la alegere trebuie aleasă în mod conservator. Se observă evoluția ulterioară a bolii și pot exista faze în care articulația afectată trebuie scutită de tulpini grele.
Etapă 2
Pe măsură ce boala progresează, osul este din ce în ce mai fragmentat în mai multe fragmente. Necroasele osului devin mai mari pe măsură ce numeroase mănunchiuri osoase sunt descompuse sau prăbușite. În acest caz se poate vorbi de microfracturi.
În același timp, corpul reacționează la degradare prin inițierea unor procese de stabilizare. Zonele deteriorate de sub cartilaj sunt întărite de scleroterapie. Aceasta înseamnă că mai mult țesut osos este stocat în această zonă.
În radiografie imagine, această scleroză poate fi văzută ca o linie mai ușoară sub cartilajul articular. În acest moment, riscul de deteriorare suplimentară este mai mare decât în stadiul 1. Pentru a preveni deteriorarea cartilajului, se impune de obicei o interdicție a sportului pentru a oferi corpului timp pentru a regenera defectele.
Există o bună tendință de auto-vindecare, în special la tinerii până la pubertate, a căror creștere articulații sunt încă deschise. Cârje poate fi prescris ca suport. Dacă durere simptomele se agravează în ciuda unei pauze de la sport, indicație pentru artroscopie este dată.
Cartilajul poate fi evaluat. În etapa 2 este încă intact. Medicul poate apoi să foreze prin cartilaj până la os și să stimuleze țesutul către o nouă formare.
