Efectele secundare ale antidepresivelor

Pe lângă efectul dorit de ridicare a dispoziției, antidepresivele au în mod natural și efecte secundare. Trebuie luate în considerare și interacțiunile cu alte medicamente, precum și prezența anumitor boli, de exemplu, care ar putea fi o contraindicație. Tipul de efect secundar depinde foarte mult de tipul de antidepresiv.

În cele ce urmează, unele dintre aceste efecte adverse vor fi enumerate în conformitate cu antidepresiv. Acestea sunt doar o selecție și apar cu frecvență variabilă. - Uscăciunea gurii, transpirație crescută, greață, dureri de cap

• Tulburări ale funcției gastro-intestinale cu constipație
• Tulburări de micțiune cu retenție urinară
• Simptome ale SNC, cum ar fi dezorientare, confuzie, neliniște motorie (apare și în principal în cazurile de intoxicație cu TZA)
• Declanșarea crizelor epileptice
• Influența asupra activității cardiace cu aritmie cardiacă (în caz de otrăvire, de asemenea, care pune viața în pericol)
• Tulburări de formare a sângelui: hemograma trebuie verificată la fiecare 1-2 luni
• Contraindicațiile absolute sunt combinația tuturor antidepresivelor cu antidepresive din grupul inhibitor MAO, precum și un risc existent de sinucidere, deoarece unele TZA au un efect de activare și stimulare psihomotorie
• Alte contraindicații: glaucom, tulburări de urinare, abuz de alcool și somnifere, epilepsie

Mai multe despre SSRI și alcool pot fi găsite la Citalopram și alcool - este compatibil?

• Stări psihotice de excitare cu anxietate, neliniște
• Insomnie
• Greață, vărsături, diaree
• Tendință crescută de sângerare
• Sindrom de secreție inadecvată de ADH cu slăbiciune, amețeli, cefalee
• Risc crescut de malformație atunci când este luat în timpul sarcinii timpurii
• Și aici, precauție în caz de pericol de sinucidere (vezi TZA)! - ca SSRI
• Creșterea suplimentară a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac
• Declanșarea sindromului serotoninei
• Oboseală, somnolență
• Cefalee, amețeli, greață
• Confuzie
• Gură uscată
• Disfuncție hepatică
• Numărul de sânge se modifică

Datorită efectelor secundare ale acestora, Inhibitori ai MAO sunt doar medicamente de a doua alegere și sunt utilizate în principal pentru terapie rezistentă depresiune și fobii sociale. - Gură uscată

• Insomnie
• Anxietate, iritabilitate, excitare
• Amețeli, greață
• Scăderea tensiunii arteriale

De asemenea, este necesară precauție cu litiu.

Are doar o gamă terapeutică îngustă. Aceasta înseamnă că doza care funcționează și doza la care reacții adverse puternice până la comă pot apărea sunt într-un interval îngust. Astfel, concentrația în sânge trebuie măsurat în mod regulat pentru a evita posibilele efecte secundare și consecințe. Efectele secundare includ: otrăvire acută cu litiu poate duce chiar la convulsii și chiar comă, incepand cu vărsături, diaree severă și confuzie mentală. - Tremurul mâinilor

• Hipotiroidism sau gușă a glandei tiroide cu funcție tiroidiană normală
• Creșterea urinării, creșterea setei
• Greață, diaree
• Creștere în greutate
• Modificări ale ECG și EEG

Efectele secundare ale antidepresivelor

Studiile au arătat acest lucru depresiune este mai frecvent în timpul sarcină. Acestea apar în principal în ultima treime a sarcină. Pierderea în greutate sau subnutriţie asociat cu depresiune este un factor de risc pentru greutatea redusă la naștere.

Din acest motiv, continuarea antidepresiv terapie în timpul sarcină poate fi indicat. Până în prezent, nu există suficiente rezultate ale testelor disponibile pentru a confirma siguranța tratamentului cu antidepresive în timpul sarcinii. Cu toate acestea, experiența și studiile individuale efectuate în ultimii ani sau decenii arată că terapia cu antidepresive comune (antidepresive triciclice, selective serotonina inhibitori ai recaptării) nu crește riscul de tulburări fizice și mentale ale copilului.

Este necesară o terapie antidepresivă individuală, coordonată cu medicul curant. O reducere a dozei, o schimbare a preparatului sau trecerea la psihoterapie poate fi indicat. Medicul trebuie să evalueze beneficiile unei terapii și riscurile asociate împreună cu pacientul individual.

În drog terapia depresiei în timpul sarcinii, antidepresivele triciclice și ISRS sunt medicamentele de primă alegere. ISRS sunt cele mai frecvent prescrise antidepresive datorită tolerabilității lor în general mai bune și a riscului ușor mai mic de sinucidere și pot fi utilizate și pentru terapia pe termen lung. Există încă puține rezultate ale studiului disponibile cu privire la efectul Sunătoare asupra mamei și copilului - sunt discutate posibile efecte asupra procesului de naștere.

Studiile individuale publicate în ultimii ani arată simptome tipice de sevraj la copii în primele zile după naștere. Au fost raportate tulburări temporare de mișcare, convulsii epileptice ușoare, palpitații și transpirații. Cu toate acestea, aceste simptome scad spontan în câteva zile după naștere.

Cu toate acestea, poate fi necesară o reducere a dozei în ultimele săptămâni înainte de naștere. Studiile ulterioare au arătat un risc ușor crescut de nașteri premature cu terapie pe termen lung cu ISRS. În plus, o legătură între terapia antidepresivă și creier dezvoltarea este de asemenea discutată, modificată serotonina nivelurile din corpul bebelușului pot influența și dezvoltarea creierului.

Un risc ușor crescut pentru autism și ADHD (Tulburarea de hiperactivitate a deficitului de atenție) este discutată. Un organ frecvent afectat de efecte secundare în timpul terapiei antidepresive este vezică. În funcție de preparat, ambele au crescut îndemnul de a urina cu simptomele unui iritabil vezică și o creștere retenția urinară pot aparea.

Simptomele încep de obicei la câteva zile după începerea terapiei. Deseori efectele secundare se diminuează continuu pe parcursul terapiei pe termen lung. În funcție de simptome, efectele secundare pot fi, de asemenea, tratate cu medicamente și astfel evitate.

Nu există dovezi ale unei posibile daune permanente a vezică. În timpul terapiei cu antidepresive triciclice (amitriptilină, clomipramină, nortriptilină), influența asupra autonomiei sistem nervos duce la o tensiune modificată a mușchiului sfincterului vezical. Ambii retenția urinară (incapacitatea de a goli vezica urinară cu retenție urinară), care apare în principal la bărbații cu o mărire de prostată, și incontinenta urinara (cu simptomele unui vezică iritabilă) sunt posibile.

În tratamentul cu ISRS (în special duloxetină), dificultățile pacientului de a goli vezica (retenția urinară) sunt, de asemenea, raportate frecvent. În cazuri rare, terapia cu antidepresive triciclice duce, de asemenea, la o creștere a presiunii intraoculare. Acest lucru se datorează unei schimbări în elev lățimea și obstrucția rezultată a scurgerii umorului apos.

Există riscul dezvoltării sau agravării unghiului îngust glaucom. Fără tratament există riscul de afectare permanentă a ochiului. În cazuri individuale, chirurgia poate fi necesară pentru tratare glaucom.

Sunt posibile multe alte efecte secundare ale antidepresivelor comune în zona ochilor. Cu toate acestea, acestea apar de obicei foarte rar și adesea în combinație cu o boală a ochilor deja existentă. De exemplu, conjunctivită poate fi favorizat de terapia pe termen lung cu ISRS.

Frecvent, un obișnuit tremur apare în cursul terapiei cu antidepresive. În principiu, acest efect secundar este posibil cu toate antidepresivele comune (antidepresive triciclice, ISRS, Inhibitori ai MAOetc.) și poate fi pronunțat diferit de la pacient la pacient.

Mâinile sunt deosebit de afectate. Din acest motiv, există riscul confuziei cu tremur, care poate apărea în alte boli neurologice. În SSRI, continuu tremur poate apărea și ca simptom de sevraj atunci când respectivul preparat este întrerupt brusc.

Cu toate acestea, tremurul dispare de obicei într-un timp scurt (zile până la săptămâni). Nu există efecte pe termen lung asupra corpului uman din cauza tremurului. În timp ce luați orice antidepresive (antidepresive triciclice, SSRI, Inhibitori ai MAO, Etc

), consumul de alcool trebuie evitat în orice caz. În special atunci când alcoolul este combinat cu antidepresive triciclice sau inhibitori MAO, în unele cazuri au fost descrise efecte secundare care pun viața în pericol. Majoritatea antidepresivelor sunt metabolizate în ficat.

Atât activarea, cât și degradarea sunt realizate de ficat enzime. Acest lucru pune o povară grea asupra ficat în funcția sa. Deoarece alcoolul este metabolizat și în ficat, pot apărea interacțiuni considerabile.

Atât efectul alcoolului, cât și cel al antidepresivelor pot fi influențate masiv. Efectele secundare descrise ale antidepresivelor pot crește masiv și, în unele cazuri, pot lua proporții care pun viața în pericol. În funcție de preparat, pot apărea o gamă largă de efecte secundare și toate organele pot fi afectate în funcția lor.

Un puternic redus respiraţie, sunt posibile tulburări severe ale ritmului cardiac și tulburarea conștiinței. De asemenea, au fost raportate posibile modificări ale personalității. De asemenea, efectele secundare cunoscute ale consumului de alcool (amețeli, greaţă, insecuritatea mișcării) poate crește într-o asemenea măsură încât inconștiența până la comă este posibil.

Următoarele articole pot fi, de asemenea, de interes pentru dumneavoastră: amitriptilină și alcool, citalopramului și alcool Un alt efect secundar comun este disfuncția sexuală. Mai ales atunci când sunt tratați cu SSRI (citalopramului, fluoxetina, paroxetina, sertralina), disfuncția sexuală și pierderea libidoului (dorința sexuală) sunt adesea raportate. Cauzele exacte nu sunt încă cunoscute.

Efectele modificării serotonina niveluri în central sistem nervos asupra organelor sexuale sunt discutate. Efectele secundare ale sexualității în timpul terapiei cu ISRS sunt mai frecvente la bărbați. Cu toate acestea, femeile pot fi, de asemenea, afectate.

Pacienții raportează adesea o lipsă de dorință sexuală constantă de a face sex, dificultăți în inducerea sau menținerea unei erecții sau excitare sexuală și slabă sau lipsă de orgasme. Disfuncția sexuală poate apărea și în timpul terapiei cu antidepresive triciclice. Cu toate acestea, acestea sunt semnificativ mai puțin frecvente decât în ​​cazul ISRS.

Pacienții raportează, de asemenea, lipsa de voință sexuală regulată și o posibilă reducere a potenței. Multe dintre antidepresivele prescrise frecvent au un efect asupra greutății pacientului. În funcție de pacient, există riscul agravării depresiei dacă apare creșterea în greutate.

În timp ce mulți antidepresivi duc la creșterea în greutate, există, dimpotrivă, și unele preparate care sunt neutre în greutate sau care vizează chiar să slăbească. Antidepresive tri-ciclice (în special amitriptilină) duce la creșterea în greutate prin creșterea poftei de mâncare. În funcție de pacient, aceasta poate ajunge la câteva kilograme pe lună.

În plus, antidepresivul care induce puternic somnul mirtazapină duce și la creșterea în greutate. Studiile au arătat pierderea în greutate atunci când sunt tratate cu SSRI individuale (în special fluoxetina) precum și bupropion și reboxetină. Acest efect se datorează apetitului general redus, în special în cazul terapiei cu doze mari. În același timp, uscăciunea gură și modificări în gust care apar în timpul tratamentului pot duce la creșterea pierderea poftei de mâncare. Numeroase alte antidepresive (inclusiv duloxetina, inhibitori MAO, alte ISRS) sunt, în general, neutre în greutate și nu au niciun efect semnificativ asupra poftei de mâncare.