Izoniazida este un ingredient activ în antibiotice clasa de medicamente și este atribuit tuberculostatice grup. Medicamentul este utilizat pentru a trata și preveni tuberculoză la persoanele infectate.
Ce este izoniazida?
Izoniazida este utilizat pentru tratamentul și prevenirea tuberculoză la persoanele infectate. Principalul agent cauzal al tuberculoză este Mycobacterium tuberculosis. Izoniazida este prescurtarea de hidrazidă izonicotinică. Este un antibiotic utilizat în principal în combinație cu antibioticul rifampicină pentru a trata boală infecțioasă tuberculoză. La pacienții cu HIV, izoniazida este utilizată în special pentru profilaxia tuberculozei. Ca rezultat, numărul cazurilor de tuberculoză și, de asemenea, numărul total de decese cauzate de tuberculoză la pacienții cu HIV a fost mult redus. Prima sinteză a medicamentului a avut loc în 1912 la Universitatea din Praga și a fost realizată de Meyer și Malley. Însă antibiotic efectul a fost recunoscut pentru prima dată aproximativ 30 de ani mai târziu. În laboratoarele companiilor farmaceutice Hoffman-La Roche și Bayer AG, cercetătorii și chimiștii Herbert Fox și Gerhard Domagk și echipa lor au continuat să dezvolte substanța până când a fost în sfârșit gata pentru piață.
Acțiune farmacologică
Agentul bactericid izoniazid este preluat de celulele bacteriene. În interiorul celulei bacteriene, enzima catalază sau peroxidaza (KatG) transformă apoi izoniazida în acid izonicotinic. Acest acid izonicotinic este încorporat în coenzimele NAD de către bacterii în loc de Acid nicotinic. NAD joacă un rol crucial în diferite procese metabolice și reacții metabolice. Datorită acidului izonicotinic încorporat, coenzimele nu își mai pot îndeplini funcția, astfel încât sinteza de acizi nucleici iar sinteza acidului micolic sunt perturbate. Acidul micolic este o componentă importantă a pereților celulari ai bacterii. Aceasta constituie rezistența bacteriei. Când peretele celular este instabil din cauza antibiotic, bacterii pieri.
Aplicarea și utilizarea medicală
Principala indicație a izoniazidei este pentru tratamentul tuberculozei. Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru a trata persoanele care au fost infectate cu tuberculoză, dar care nu s-au îmbolnăvit încă. Tuberculoza este o boală infecțioasă care poate fi cauzată de diverse micobacterii. Cu toate acestea, agentul patogen principal este Mycobacterium tuberculosis. În fiecare an, aproximativ 1.3 milioane de oameni mor din cauza tuberculozei. Practic, tuberculoza poate fi împărțită în diferite etape. Infecțiile severe apar în special la persoanele imunodeprimate. Din acest motiv, antibioticul isoniazid este, de asemenea, utilizat pentru a preveni tuberculoza la pacienții cu HIV. În acest scop, antibioticul se administrează de obicei pe cale orală. În jur de 90 la sută, izoniazida are rezultate bune biodisponibilitate. Acetilarea în ficat este de 75 la sută. Medicamentul și metaboliții săi sunt în cele din urmă excretați de rinichi. Isoniazida se administrează de obicei împreună cu alta tuberculostatice. Aceasta este pentru a preveni dezvoltarea rezistenței.
Riscuri și efecte secundare
Medicația cu izoniazidă poate provoca simptome gastro-intestinale, cum ar fi greaţă, vărsături, Sau diaree. Central sistem nervos tulburările, alergiile și neuropatiile periferice sunt, de asemenea, printre posibilele efecte secundare. Mai mult, icterul intrahepatic (icter) poate apărea din cauza unora ficat toxicitate. Din cauza deficiențelor ficat, suferă și unii pacienți intoleranță la alcool. Vitamină Deficitul de B6 se poate dezvolta în timpul administrării antibioticului. Acesta poate conduce la dezvoltarea polinevritei, care este asociată cu diferite simptome neurologice, cum ar fi furnicături, tulburări senzoriale sau paralizie. Pentru a preveni o astfel de polinevrită, medicul curant poate administra suplimentar o vitamină Pregătirea B6. Isoniazida arată interacţiuni cu diverse alte preparate. Când acetaminofen (paracetamol) se administrează în același timp, toxicitatea acestui medicament crește, astfel încât pot apărea leziuni hepatice severe. Există, de asemenea, o interacțiune cu medicamentul carbamazepină. Isoniazida scade carbamazepină clearance-ul astfel încât medicamentul să rămână în sânge mai lung. În contrast, nivelurile de medicamente ale ketoconazol, un medicament utilizat pentru tratarea infecțiilor fungice, sunt scăzute de izoniazidă. Isoniazida crește nivelurile serice de teofilină și valproat.Teofilina este utilizat pentru tratamentul astm bronșic și valproat pentru tratamentul epilepsie. Isoniazida este absolut contraindicată în afecțiunile hepatice. Astfel, utilizarea sa trebuie evitată dacă este posibil în caz de acută hepatită și insuficiență hepatică. De asemenea, administrarea antibioticului isoniazid nu este recomandată în alcool abuz și în boala metabolică diabet zaharat.
