dihydrocodeine este un opioid care exercită efecte analgezice și antitusive. Are o potență analgezică de 0.2 și este utilizat în principal pentru a trata iritabil neproductiv tuse.
Ce este dihidrocodeina?
dihydrocodeine este un medicament din grupa opioidelor care este utilizat atât analgezic (pentru oprire durere) și pentru a opri iritabil tuse. Potența analgezică a dihidrocodeină este 0.2. Potența analgezică este o măsură a efectului analgezic al unui medicament, de obicei un opioid. Morfină, cu o potență analgezică de 1, este utilizat ca substanță de referință. Morfină are astfel un efect analgezic de cinci ori mai puternic decât dihidrocodeina. Astfel, pentru a obține același efect analgezic care s-ar obține cu un miligram de morfină, ar trebui administrate cinci miligrame de dihidrocodeină. Dihidrocodeina subiacentă este o schelă de fenantren. Dihidrocodeina există ca un solid alb spre gălbui. Formula moleculară chimică a substanței este C18H23NO3, iar moleculară masa este de 301.4 g / mol. Dihidrocodeina este un derivat al morfinei și este produsă semisintetic. Dihidrocodeina este derivată chimic din codeina prin adăugarea hidrogen la ea de două ori. Dihidrocodeina este slab solubilă în de apă. În terminat medicamente, este cel mai frecvent utilizat ca dihidrocodeină hidrogen tartrat. Această sare a dihidrocodeinei poate fi dizolvată în de apă într-un raport de 1: 4.5. În Germania, dihidrocodeina este considerată o narcotic care pot fi comercializate și prescrise. Este enumerat în anexa 3 la Narcotice Act. Dacă codeina este conținut într-un medicament cu un conținut mai mic de 2.5% sau mai mic de 100 mg / unitate, este eliberat pe bază de rețetă, dar narcotic prescripția nu este necesară. Cerința de documentare stipulată de Narcotice Actul nu este, de asemenea, necesar în acest caz. Cu toate acestea, dacă dihidrocodeina este prescrisă pentru alcool- sau narcotic-indivizii dependenți, prescripția narcotică este obligatorie pentru a preveni abuzul.
Acțiune farmacologică
Dihidrocodeina se aplică oral sub formă de comprimate, capsule, eliberare susținută comprimate, și picături. După oral administrare, se absoarbe rapid în intestin. Efectul de primă trecere este puternic cu dihidrocodeina, rezultând un sistemic biodisponibilitate de doar doisprezece până la 34%. Plasma maximă concentrare este atins după 1.6 până la 1.8 ore pentru dihidrocodeină. Este capabil să traverseze sânge-creier bariera și bariera placentară. Dihidrocodeina trece, de asemenea, în lapte matern. Metabolismul dihidrocodeinei apare în ficat (hepatic). O parte din substanță este excretată neschimbată prin urină. Dihidrocodeina are un timp de înjumătățire plasmatică de aproximativ patru ore în medie. Acțiunea dihidrocodeinei se datorează legării substanței de receptorii opioizi. Prin această legare, atenuează tuse centru și durere percepţie. Efectul antitusiv începe la aproximativ cincisprezece până la 30 de minute după administrare orală administrare.
Utilizarea și aplicarea medicamentelor
Dihidrocodeina este utilizată în primul rând pentru suprimarea tusei iritabile neproductive. Cu toate acestea, este utilizat și ca analgezic pentru moderat sever durere. Mai mult, poate fi folosit pentru heroină substituţie; cu toate acestea, această utilizare este permisă numai în cazuri excepționale, întemeiate. În mod normal, metadonă or levometadonă sunt utilizate pentru heroină substituţie. Analgezic, dihidrocodeina este utilizată în principal pentru tratamentul dureri articulare, fantomă durere la nivelul membrelor, neuropatii și dureri postoperatorii. Potența analgezică a dihidrocodeinei este de două ori mai mare decât cea a dihidrocodeinei codeina.
Riscuri și efecte secundare
Efectele adverse ale dihidrocodeinei includ: sedare, euforie, tulburări gastrointestinale (în special constipaţie, greaţă, și vărsături), oboseală, ameţeală, tulburări de somn, alergice piele reacții precum mâncărime și erupții cutanate, durere de cap, hipersensibilitate, tulburări vizuale și constricție pupilară (mioză) și edem. Contracția ureterul iar inhibarea reflexului micțional poate fi cauzată și de contracția mușchilor netezi cauzată de dihidrocodeină. Dihidrocodeina nu trebuie utilizată dacă există hipersensibilitate la dihidrocodeină. În plus, nu trebuie utilizată în prezența comă, astm bronșic, insuficiență respiratorie, tuse cronică, ficat disfuncție, pancreatită, pe parcursul sarcină și lactație. Inhibitori ai MAO nu trebuie utilizat concomitent cu dihidrocodeina. În plus, medicamentele care conțin dihidrocodeină nu trebuie administrate copiilor cu vârsta sub patru ani. Ca la toate opioide, există riscul abuzului de dihidrocodeină ca intoxicant. Utilizarea prelungită poate conduce la dezvoltarea toleranței și dependenței.
