Oricine suferă de boli de viermi nu poate evita dietilcarbamazina. De fapt, ingredientul activ este atât de important încât a fost adăugat pe lista medicamentelor esențiale de către OMS (World Sănătate Organizare). Acest lucru nu este surprinzător, deoarece 200,000 de oameni mor încă în fiecare an din cauza bolilor de viermi.
Ce este dietilcarbamazina?
Dietilcarbamazina este eficientă împotriva anumitor tipuri de infestare cu viermi paraziți și, prin urmare, este clasificată ca antihelmintică. Dietilcarbamazina este un derivat chimic al piperazinei. Este eficient împotriva anumitor tipuri de infestare cu viermi paraziți și, prin urmare, este clasificat ca antihelmintic. Se administrează întotdeauna sub formă de citrat. Citratul de dietilcarbamazină este un cristal alb praf cu punct de topire de aproximativ 138 ° C. Este foarte solubil în de apă. Este foarte solubil în de apă, dar doar ușor solubil în alcool (1 g în 35 ml). Absoarbe umezeala atmosferică relativ repede. Ingredientul activ a fost brevetat pentru prima dată în 1949 de către compania americană Cyanamid. Dietilcarbamazina circulă sub denumirile comerciale Hetrazan, Carbilazine, Caricide, Cypip, Ethodryl, Notézine, Spatonin, Filaribits și Banocide Forte. Formele de dozare uzuale sunt comprimate de 50 mg sau suspensii de 24 g / ml.
Acțiune farmacologică
Dietilcarbamazina este aproape complet absorbită prin intestin după ingestia orală și este distribuită în toate regiunile corpului, cu excepția țesuturilor adipoase. Maximul sânge concentrare este prezent după 1-2 ore. Cum acționează molecula împotriva viermilor nu este pe deplin înțeles; o presupunere este că dietilcarbamazina acționează similar cu nicotină pe central sistem nervos paraziților, paralizându-i astfel. Mai mult, se presupune că structura suprafeței viermilor este modificată, astfel încât propriile fagocite ale corpului să le poată recunoaște și elimina mai ușor. Ingredientul activ este procesat rapid și excretat în principal prin rinichi. În primele 24 de ore după ingestie, 70% din doză este deja detectat în urină, din care 10-25% este sub formă nemodificată.
Utilizare și aplicare medicală
În principiu, dietilcarbamazina poate fi utilizată numai împotriva anumitor tipuri de viermi. Acestea sunt așa-numitele filariae, care aparțin grupului de viermi de fire (nematode). Acești paraziți infestează oamenii ca gazde, dar nu se reproduc în ele - aceasta este denumită infestare. Cea mai mare zonă de aplicare este loiaza, o boală a viermilor tropicali a oamenilor cauzată de Loa loa filarial. Conform estimărilor OMS, aproximativ 13 milioane de persoane sunt infectate în întreaga lume. Dietilcarbamazina poate fi utilizată aici atât în prevenirea temporară (profilaxie), cât și în tratament. Medicamentul a fost, de asemenea, de interes pentru proprietarii de câini, deoarece este eficient împotriva stadiilor larvare timpurii ale Dirofilaria immitis. Acest nematod este transmis de țânțari și infectează câinele inimă, unde se dezvoltă viermii inimii adulți (adulți) cu lungimea de 20-30 cm. Între timp, însă, preparatele pe bază de dietilcarbamazină nu mai sunt aprobate pentru utilizare la animale în Germania. În onchocercioză, eficacitatea a fost descrisă numai împotriva microfilariilor, stadiile larvare foarte timpurii ale nematodelor. Boala apare în zonele tropicale din Africa și America și este cauzată de filariae din specia Onchocerca volvulus. În aproximativ 10% din cazuri, aceasta duce la orbire, cunoscut sub numele de orbire a râului OMS recomandă, printre altele, administrare de dietilcarbamazină în combinație cu praziquantel pentru combaterea infecțiilor cu viermi la om. Acest lucru face posibilă acoperirea unui spectru larg de viermi - ceea ce este atât de important deoarece adesea nu este posibil să se determine exact agentul patogen sau patogenii. Dietilcarbamazina nu se administrează în cazul rinichilor restricționați (insuficiență renală) și urinar alcaloza.
Riscuri și efecte secundare
Efectele secundare caracteristice ale dietilcarbamazinei sunt tulburările și reacțiile exagerate ale sistemului imunitar, care sunt deosebit de frecvente în tratamentul onchocercozei. Acestea includ mâncărime, febră, și severă durere de cap. Alte efecte secundare includ greaţă, vărsături, senzație de presiune în abdomen, amețeli și oboseală. Dificultăți de respirație, tuse, bătăi accelerate ale inimii (tahicardie) și proteinuria (creșterea excreției de proteine prin urină) au fost, de asemenea, raportate. Toate aceste simptome pot fi explicate prin explozie concentrare a deșeurilor toxice de la uciderea și descompunerea viermilor. Efectele secundare apar la câteva ore după administrare dar de obicei dispar după aproximativ cinci zile.
