Definiție
În medicină, un volvulus este o rotație a unei secțiuni a tractului digestiv în jurul propriei axe. Rotația provoacă sânge nave alimentarea secțiunii afectate care trebuie ciupită, reducând astfel sau întrerupând complet aportul de oxigen. Consecințele pot varia de la obstructie intestinala până la moartea zonei afectate (intestinale cangrenă).
Frecvență
Apendicele, cecul și partea posterioară a colon, colonul sigmoid, sunt cel mai frecvent afectate de răsucirea intestinală. În intestinului subtire, volvulusul este cauzat de obicei de o perturbare a rotației intestinului subțire și gros în timpul dezvoltării embrionare, așa-numita malrotare. Frecvența sa este de 1: 500 de nașteri vii și apare de două ori mai frecvent la băieți.
Conexiunea la ileus
Un ileus se numește colocvial an obstructie intestinala. obstructie intestinala perturbă trecerea naturală a intestinului. Este provocată fie de o obstrucție mecanică (ileus mecanic), fie de paralizie intestinală (ileus paralitic).
Ileusul cauzat de un volvul este o obstrucție intestinală mecanică tipică. Aceasta duce la severă, de obicei bruscă durere abdominală. În funcție de înălțimea obstrucției intestinale, ileusul este primul observat vărsături sau lipsa scaunului.
Când ascultă abdomenul, ileusul se prezintă printr-un volvulus cu așa-numitele sunete intestinale ridicate. În Radiografie imaginea generală a abdomenului o imagine tipică în oglindă este impresionantă. Buclele intestinale sunt, de asemenea, supraumflate.
În sonografie, ileusul mecanic printr-un volvulus este caracterizat printr-un peristaltism tipic al pendulului. Intestinul acționează împotriva răsucirii, care tulbură peristaltismul natural. Mișcarea intestinului este apoi returnată în direcția opusă. În cazul unui ileus mecanic, intervenția chirurgicală este de obicei indispensabilă pentru a preveni moartea buclelor intestinale.
Cauze
Cea mai comună și cunoscută cauză a volvulusului este malrotarea, adică o rotație intestinală incorectă în timpul dezvoltării embrionare. Inflamațiile intestinului pot duce, de asemenea, la volvulus, acestea pot fi cauzate de bacterii, produse chimice, alergii sau radiații. Un alt posibil declanșator este cel intestinal cancer sau aderențe în intestin. După un perforat apendicită, așa-numitele leziuni de punte (acestea sunt aderențe ale țesut conjunctiv care au apărut în cursul unei operații) pot apărea, ceea ce poate promova și apariția unui volvulus. Persoanele care suferă de boala ereditară fibroză chistică au, de asemenea, un risc mai mare de a obține un volvulus, deoarece conținutul intestinal dur nu poate fi transportat suficient.
