Pe termen lung pot apărea o varietate de boli degenerative în umăr. Acestea includ, de exemplu, sindrom de impingement, manșetă rotativă ruptură sau osteoartrita a articulația umărului. Care boli ale umărului poate dezvolta, de asemenea, modul în care se manifestă și modul în care se efectuează tratamentul, puteți afla aici.
Boli degenerative ale umărului: Ce forme există?
Cu aproape 150 de ani în urmă, medicul francez Simon Duplay a inventat termenul „periartrită humeroscapulară” (PHS) pentru toate modificările degenerative din zona care înconjoară articulația umărului. Până la sfârșitul secolului trecut, acest termen a fost folosit pentru a se referi la toate formele posibile de durere umar inghetat - dar de atunci posibilitățile de diagnostic s-au maturizat până la punctul în care diferitele procese ale bolii pot fi distincte în mod clar unele de altele, iar diagnosticul PHS ar trebui să fie un lucru din trecut.
Sindromul de împingere (sindromul umărului strâns).
Sindromul de afectare este o etanșeitate la umăr care poate apărea în mai multe moduri. Între vârful humeralului cap și proeminența osoasă care este nivelul umerilor, spațiul este dimensionat exact pentru structurile anatomice care aparțin în mod normal acolo. Acestea includ lungul tendonul bicepsului, atașamentele musculare tendinoase ale manșetă rotativă, și o bursă mare care acționează ca un strat lubrifiant pentru a permite mușchilor să se miște unul împotriva celuilalt. Toate aceste structuri se pot umfla în caz de inflamaţie, calciu se poate acumula în tendoane sub constantă stres, și se pot sfâșia și, în cele din urmă, rupe - similar cu o frânghie - datorită suprasolicitării constante. În plus, atât articulația umărului și articulația de deasupra acestuia, între nivelul umărului și claviculă, se poate uza, umfla și forma mai multă substanță osoasă la margine. Creșterea lichidului se poate acumula în bursă, creând un ciclu vicios: o ușoară creștere a volum a unui atașament de tendon din cauza sfâșierii irită bursa; bursa răspunde cu o creștere a volumului deoarece produce mai mult lichid inflamator. Astfel, diverse mecanisme conduce la sindrom de impingement - medicul poate distinge care cauză este prezentă pe baza testelor de mișcare și a razelor X. Pentru persoana afectată, afectarea umărului se prezintă ca sentiment durere în umăr în timpul mișcărilor care necesită ridicarea brațului deasupra orizontalei.
Ruptura manșetei rotatorilor.
În acest tablou clinic, care afectează bărbații de zece ori mai des, parțial sau total tendoane care atașează manșetă rotativă mușchii către humeral cap ruptură. Adesea, o mișcare neglijentă este suficientă pentru a provoca tendoane, care sunt pre-deteriorate de uzură, la rupere. Ruptura este extrem de dureroasă, iar brațul nu mai poate fi ridicat deasupra orizontalei.
Umăr calcaroase (tendinoza calcarea).
În umăr calcific, calciu se depune în atașamentele tendinoase ale manșetei rotatorilor. Acest depozit este favorizat de săraci sânge circulaţie la mușchii și tendoanele, care apare, de exemplu, în timpul lucrărilor aeriene (cum ar fi pictorii sau lucrătorii cu stuc). Depozitele din tendoane apar neobservate, dar adesea calciu depunerile se extind în burse, ceea ce este foarte dureros. Din fericire, depozitele se dizolvă de obicei sub tratament măsuri - dar durere poate apărea și în acest caz.
Afectarea tendonului lung al bicepsului
Lungul tendonul bicepsului este închis într-un teacă de tendon, trece printr-o canelură osoasă a brațului superior și suferă toate mișcările umărului. Amandoua teacă de tendon iar tendonul se poate uza, iar osul construiește apoi material osos în jurul acestui proces inflamator cronic ca urmare, care la rândul său poate crește inflamaţie. În starea sa finală, tendonul se poate rupe, ceea ce poate fi văzut impresionant la persoanele musculare pe măsură ce burta musculară se contractă deasupra cotului.
Artrita articulațiilor umărului
Ca semn al uzurii, osteoartrita a articulației dintre nivelul umărului și claviculă sau între cap a humerus iar cavitatea glenoidă de pe omoplat se poate dezvolta. Această uzură a articulațiilor are ca rezultat durere cu fiecare mișcare a umărului. Ca o consecință a tuturor bolilor degenerative, a umar inghetat se poate dezvolta, în care toate mișcările dur și gama de mișcări scade din ce în ce mai mult din cauza durerii.
Tratamentul bolilor degenerative ale umărului
In principiu, boli degenerative ale umărului apar de obicei la o vârstă mai înaintată și tratamentul - chiar și al umar inghetat - este mai întâi conservator. Cu toate acestea, atunci când tinerii care sunt foarte activi în sport sunt afectați „prematur”, ca să spunem așa, de un semn de bătrânețe la umăr, daunele sunt reparate chirurgical. Ruptura lungului tendonul bicepsului și ruptura manșetei rotatorilor, în special, au șanse mari de recuperare completă, dacă intervenția chirurgicală este efectuată devreme.
Terapie conservatoare pentru boala degenerativă a umărului
Măsurile de tratament conservator includ:
- Medicament analgezic terapie.
- Exerciții fizioterapeutice
- Electroterapie
- Tratamente termice și reci
Dacă declanșatorul este cunoscut, evitarea cauzei suprautilizării este, de asemenea, o parte importantă a terapie a bolii degenerative a umărului. Astfel de declanșatoare includ tastarea constantă pe o mașină de scris sau computer, lucrul deasupra capului sau practicarea unor sporturi precum tenis și badminton.
