Împreună cu un high febră, A convulsie febrilă poate apărea, în special la copiii mici. A convulsie febrilă este însoțit de simptome similare cu cele ale unui criză de epilepsie și poate conduce la inconștiență la copiii afectați. În cele mai multe cazuri, convulsii febrile sunt inofensive.
Ce este o criză febrilă?
A convulsie febrilă apare de obicei împreună cu un high febră. Afectează aproximativ patru la sută dintre copiii mici. Convulsii febrile sunt cele mai frecvente între vârstele de cinci luni și cinci ani. Cauza febră nu este important pentru apariția unei convulsii și poate fi destul de inofensiv. Într-o convulsie febrilă, simptome similare cu cele ale unui criză de epilepsie apar. Corpul se rigidizează, pe lângă crampele brațelor și picioarelor, ochii sunt răsuciți și copilul își pierde cunoștința. Cauzele apariției convulsiilor febrile nu sunt încă clar înțelese. Cu toate acestea, pare să existe o predispoziție congenitală la convulsii. Convulsii febrile apar adesea cu debut brusc și creșterea rapidă a febrei. În principiu, însă, convulsiile febrile pot începe în orice stadiu al febrei.
Cauze
Cauzele apariției unei convulsii febrile nu au fost încă pe deplin cercetate de comunitatea medicală. Cu toate acestea, se crede că o convulsie febrilă poate rezulta dintr-o reacție defensivă a corpului. Anumite celule de apărare secretă substanțe mesager în timpul bolii, care conduce la febră. În același timp, ele provoacă și o schimbare a metabolismului în creier pentru o perioadă scurtă de timp. Această schimbare metabolică poate provoca o convulsie febrilă. Se pare că există o predispoziție ereditară pentru apariția convulsiilor. Unii copii suferă, de asemenea, de convulsii febrile după vaccinarea combinată împotriva pojar, oreion și rubeola. Cu toate acestea, copiii cu tendință la convulsii febrile ar trebui, de asemenea, să primească această vaccinare, deoarece vaccinarea este mult mai puțin probabil să provoace o convulsie febrilă decât bolile în sine. Boli grave, cum ar fi meningita, poate provoca și o convulsie febrilă.
Simptome, plângeri și semne
În funcție de dacă condiție este un simplu sau complicat convulsii febrile, pot apărea o serie de simptome diferite. Un simplu convulsii febrile este de obicei necomplicat. Semnele tipice includ mușcături musculare, ochii peste cap și probleme circulatorii. Într-un curs sever, cursa inițială inimă și ameţeală atacurile se pot transforma în circulatorii şoc, care în majoritatea cazurilor duce la inconștiență la copilul afectat. Copiii afectați apar de obicei somnoroși și obosiți, dând adesea impresia că sunt într-o stupoare. O simplă criză poate apărea pe întregul corp și durează de obicei doar câteva secunde până la minute. Un lucru complicat convulsii febrile se manifestă prin spasm și convulsii care sunt de obicei localizate. Deseori durează câteva minute și locuri enorme stres asupra copiilor afectați. Convulsiile febrile complicate apar de obicei de mai multe ori pe zi și cauzează oboseală, epuizare și confuzie la persoana afectată. Acest lucru este însoțit de simptomele tipice ale febrei: transpirație, afecțiuni cardiovasculare și un puternic sentiment de boală. Nici complicațiile grave nu pot fi excluse. De exemplu, unii pacienți suferă de atacuri de panica și anxietate.
Diagnostic și curs
Într-o criză febrilă, medicul își pune diagnosticul în primul rând pe baza copilului istoricul medical și simptomele observate de părinți în timpul convulsiei. De obicei, o convulsie febrilă durează mai puțin de 10 minute și nu este periculoasă. Pentru crize complicate de durată mai lungă, copilul creier activitatea este examinată de un EEG. Dacă examinarea se efectuează direct în timpul unei crize, valorile din EGG sunt modificate și arată valorile tipice ale unei crize care afectează întregul corp. Cu toate acestea, după o criză febrilă inofensivă, toate valorile sunt normale din nou. În cazul în care citirile se schimbă după criză sau criza durează mai mult de 10 minute, este recomandabil să clarificați cauzele, deoarece bolile grave, cum ar fi meningita poate provoca, de asemenea, o criză febrilă. Cu toate acestea, în 90 la sută din cazuri, o convulsie febrilă urmează un curs inofensiv.
Complicațiile
Convulsiile febrile progresează de obicei fără complicații grave. Sunt îngrijorătoare convulsiile febrile care durează mai mult de zece până la cincisprezece minute, care pot fi cauzate de o infecție periculoasă sau otrăvire, care în timp poate provoca tulburări de vorbire sau paralizie, printre altele. Dacă simptomele sunt cauzate de meningita, severă creier pot apărea tulburări, boli ale organelor și, în cele din urmă, insuficiența organelor și moartea pacientului. La unu până la trei la sută din toți indivizii afectați, poate provoca o criză febrilă epilepsie. Rar, poate apărea sindromul HHE cu hemipareză și reacții epileptice. În plus, ca urmare a epilepsie sau confiscările în sine, riscul de accidente crește. La sugari și copii mici, convulsiile febrile sunt asociate cu creșterea deshidratare și diferite deficiențe care pot conduce la tulburări fizice și psihice severe. Dacă nu sunt tratate, convulsiile febrile complicate pot duce la apariția gravă sănătate complicații. Dacă sunt tratate în timp util, medicamentele prescrise prezintă anumite riscuri. De exemplu, anticonvulsivant medicamente poate provoca reacții adverse precum piele erupții cutanate, intrați sânge presiune, de apă retenție și constipaţie. La pacienții alergici, există riscul de alergie şoc. O convulsie febrilă trebuie întotdeauna clarificată de un medic din cauza posibilelor complicații.
Când trebuie să mergi la medic?
În cel mai rău caz, o convulsie febrilă poate duce la moartea persoanei afectate și, din acest motiv, trebuie întotdeauna examinată de un medic. În special la copii, aceste convulsii pot fi foarte periculoase și necesită, de obicei, tratament medical. Medicul trebuie consultat dacă persoana afectată suferă de febră mare și crampe în mușchi. Pot fi afectați diferiți mușchi, astfel încât mișcarea obișnuită a persoanei afectate nu este adesea posibilă. Dacă persoana afectată își pierde cunoștința din cauza convulsiei febrile, trebuie chemat un medic de urgență sau trebuie vizitat spitalul. Până la sosirea medicului de urgență, pacientul trebuie așezat într-un poziție laterală stabilă și poate avea nevoie de urgență ventilație. Rularea ochilor poate indica, de asemenea, o convulsie febrilă și ar trebui investigată. Adesea, aceste convulsii durează doar câteva minute și nu sunt periculoase. O vizită la medic este necesară dacă convulsiile durează mai mult de zece minute și apar mai frecvent. Tratamentul poate fi administrat într-un spital sau de către un medic generalist sau pediatru. În majoritatea cazurilor, un curs pozitiv al bolii se obține prin administrarea de medicamente.
Tratament și terapie
În majoritatea cazurilor, convulsiile febrile se termină singure fără tratament. Atunci terapie constă în reducerea febrei de către agenții antipiretici Convulsiile febrile trec de obicei fără complicații grave. Convulsiile febrile care durează mai mult de zece până la cincisprezece minute sunt un motiv de îngrijorare. Acestea pot fi cauzate de o infecție periculoasă sau otrăvire, care poate duce la tulburări de vorbire sau paralizie. Dacă meningita este cauza simptomelor, pot apărea tulburări severe ale creierului, boli ale organelor și, în cele din urmă, insuficiența organelor și moartea pacientului. La unu până la trei la sută din toți indivizii afectați, poate provoca o criză febrilă epilepsie. Rareori, poate apărea sindromul HHE cu hemipareză și reacții epileptice. În plus, ca urmare a epilepsiei sau a convulsiilor în sine, riscul de accidente crește. La sugari și copii mici, convulsiile febrile sunt asociate cu creșterea deshidratare și diferite deficiențe care pot duce la tulburări fizice și mentale severe. Dacă nu este tratată, convulsiile febrile complicate pot duce la apariția gravă sănătate complicații. Dacă sunt tratate în timp util, medicamentele prescrise prezintă anumite riscuri. De exemplu, anticonvulsivant medicamente poate provoca reacții adverse precum piele erupții cutanate, intrați sânge presiune, de apă retenție și constipaţie. La pacienții alergici, există riscul de alergie şoc. O convulsie febrilă trebuie întotdeauna clarificată de un medic din cauza posibilelor complicații. În cazul unei convulsii febrile existente, prima prioritate ar trebui să fie asigurarea faptului că copilul convulsiv nu se poate răni. Dacă convulsia febrilă durează mai mult de două minute, anticonvulsivante precum diazepam se poate da. Dacă convulsia durează mai mult, trebuie chemat medicul de urgență. La copiii care suferă mai frecvent de convulsii febrile, trebuie administrată profilaxie convulsivă pentru a reduce riscul unei alte convulsii febrile. De regulă, acești copii primesc un medicament anticonvulsivant pentru fiecare boală care este însoțită de febră, ceea ce poate preveni reapariția unei crize febrile în majoritatea cazurilor.
Perspectivă și prognostic
Deoarece cauza unei convulsii febrile este deshidratare și, ca urmare, descărcarea spontană a neuronilor cerebrali, teama de a dezvolta epilepsie este bine întemeiată, deoarece descărcarea spontană are loc și în creier. Cu toate acestea, prognosticul după o criză febrilă este bun. Doar unul din trei copii poate suferi convulsii febrile în cursul vieții lor infantile, deoarece reacția din creier la creșterea temperaturii este un model complex și inalterabil în timpul anumitor procese de dezvoltare. Este imperativ ca fiecare convulsie febrilă să fie evaluată de un profesionist medical, deoarece nu numai cauza, cum ar fi meningita, ci și complicațiile, cum ar fi o sfâșiere, trebuie clarificat și tratat dacă este necesar. Doar aproximativ unul din 100 de copii care suferă o criză febrilă va dezvolta epilepsie mai târziu în viață. Cu toate acestea, factori importanți de influență joacă un rol decisiv aici. Convulsiile febrile la sugari, epilepsia în familia imediată și o dezvoltare mentală în general evidentă sunt criterii care pot favoriza dezvoltarea epilepsiei. În general, convulsiile febrile nu pot fi prevenite, dar este recomandabil să tolerați creșterile de temperatură doar până la 38.5 grade Celsius și apoi să le tratați. Acest lucru poate reduce riscul în multe cazuri. Profilactic administrare de anticonvulsivant medicamente nu este recomandabil deoarece efectele secundare nu sunt proporționale cu beneficiile.
Prevenirea
Preventiv măsuri împotriva apariției unei convulsii febrile trebuie luată întotdeauna dacă există un risc crescut. Acesta poate fi cazul dacă copilul a avut anterior o convulsie febrilă. Cu toate acestea, preventiv măsuri trebuie, de asemenea, luată în considerare dacă au apărut convulsii febrile în familie. În aceste cazuri, orice febră care apare trebuie tratată imediat cu medicamente antipiretice. La copii, acest lucru se face de obicei cu ajutorul supozitoarelor pentru febră. Un medicament antiepileptic poate fi administrat și profilactic, prevenind astfel convulsiile febrile în bolile febrile.
Urmare
În primul rând, o criză febrilă trebuie tratată imediat de un medic. Dacă nu este tratată, poate duce la complicații severe sau alte afecțiuni și, de obicei, se poate agrava, astfel încât accentul este întotdeauna pus pe detectarea timpurie și tratamentul acesteia condiție. În cel mai rău caz, acest lucru poate duce chiar la moartea persoanei afectate dacă convulsia febrilă este ignorată și nu este tratată. De regulă, îngrijirea ulterioară măsuri depind întotdeauna de tratamentul bolii de bază care este responsabilă de convulsiile febrile. În special la copii, este necesar un tratament imediat de către un medic. Tratamentul în sine se efectuează cu ajutorul unor medicamente care pot reduce febra. Aceste medicamente trebuie luate conform instrucțiunilor medicului pentru a ameliora simptomele. Dacă convulsia febrilă persistă după câteva zile, în orice caz trebuie consultat din nou un medic. Dacă simptomele sunt severe, pacientul poate fi dus direct la spital sau poate fi chemat un medic de urgență. În general, persoana afectată de o convulsie febrilă trebuie să se odihnească și să aibă grijă de corpul său.
Ce poți face singur
Dacă apare o criză febrilă pentru prima dată, trebuie chemat medicul de urgență. De cele mai multe ori, totuși, simptomele scad de la sine. Este important să protejați persoana afectată de răni (de exemplu, de la margini ascuțite sau colțuri) și să o liniștiți dacă este posibil. Dacă persoana afectată vărsă, aceasta trebuie plasată în poziția de recuperare. În cazurile mai puțin severe, este suficientă o înălțare ușoară pe pat sau o pătură moale. De asemenea, cel mai bine este să slăbiți îmbrăcămintea și să răcoriți corpul cu împachetări de vițel. Copiilor li se poate da o supozitor pentru febră (acetaminofen sau ibuprofen) dacă au o convulsie febrilă. Adulții pot lua medicamente care reduc febra. În timpul convulsiei inițiale, trebuie acordată atenție și simptomelor grave și, dacă este necesar, trebuie solicitat ajutor. De obicei, însă, convulsia febrilă se rezolvă în câteva minute. După convulsia febrilă, se aplică următoarele: măsurați temperatura corpului la intervale de două până la trei ore și aveți grijă la primele semne ale unei convulsii reînnoite. Persoana afectată ar trebui, de asemenea, să bea din abundență de apă și ia-o ușor. După faza de recuperare, trebuie consultat un medic. Dacă apar convulsii febrile în mod regulat, medicul poate prescrie un anticonvulsivant ca măsură de precauție, care poate fi utilizat în caz de urgență.
