În primele etape, cancer uterin sau cancerul endometrial este de obicei ușor de tratat. În funcție de pacient, sunt disponibile diferite metode de tratament. Cancer uterin nu ar trebui să fie confundată cu cancerului de col uterin.
Ce este cancerul uterin?
Cancer uterin se mai numește carcinom endometrial în medicină. Derivat din cuvintele carcinom (creștere malignă) și endometru (căptușeala uter), termenul endometrial cancer este folosit pentru a descrie cancerul uterin. După cum sugerează și numele carcinomului endometrial, uterin cancer se dezvoltă de obicei în celulele mucoasei uterine. Termeni tehnici alternativi pentru uter cancer includ carcinomul corpului sau carcinomul uterin. De asemenea, medicii fac distincție între două tipuri diferite de cancer uterin: așa-numitul carcinom dependent de estrogen (carcinom de tip I) și carcinom independent de estrogen (carcinom de tip II). Statistic, carcinomul endometrial afectează în principal femeile de vârstă avansată (în medie, femeile la sfârșitul deceniului al șaptelea de viață). În Germania, cancerul uterin se numără printre cele mai frecvente tipuri de cancer care afectează femeile.
Cauze
Cauzele care duc la apariția cancerului endometrial nu au fost încă determinate în mod concludent. Cu toate acestea, se suspectează că hormonul sexual feminin estrogen afectează și dezvoltarea carcinomului endometrial prin influența sa asupra membranei mucoase a uter. În medicină, se presupune în prezent că riscul de a dezvolta cancer uterin crește aproximativ odată cu perioada de-a lungul vieții în care corpul se confruntă cu o concentrare of estrogeni; această perioadă poate fi mărită, de exemplu, printr-un debut foarte târziu al menopauza (momentul în care o femeie are ultima perioadă menstruală) sau printr-un debut precoce al pubertății. Riscul de a dezvolta cancer endometrial dependent de estrogen poate fi crescut în prezența diferitelor factori de risc. Acestea includ, de exemplu, boli precum hipertensiune arterială sau tulburări ale metabolismului lipidic, dar și un aport îndelungat de preparate hormonale care conțin doar estrogen.
Simptome, plângeri și semne
- Sângerări vaginale după menopauza.
- Dureri abdominale, dacă există
- Sânge în urină
- Infecții ale tractului urinar
- Selter dureri de spate
Diagnostic și curs
Cancerul uterin în stadii incipiente poate fi diagnosticat, de exemplu, cu ajutorul palparii col uterin sau tampoane efectuate de un ginecolog (specialist în ginecologie). Indicațiile cancerului endometrial pot fi, de asemenea, sângerări care apar în timpul menopauza. Un diagnostic suspect de cancer uterin poate fi susținut de o ultrasunete examen, de exemplu. O așa-numită răzuire (o îndepărtare a țesutului endometrial) poate oferi, de asemenea, informații despre prezența celulelor canceroase. Cursul cancerului endometrial depinde, printre altele, de stadiul de dezvoltare la care este detectat cancerul uterin: Dacă un carcinom endometrial se află într-un stadiu incipient și este limitat la membrana mucoasă a uter, prognosticul este de obicei foarte bun. În stadii avansate, carcinomul endometrial poate forma tumori fiice care afectează plămânii sau ficat, de exemplu. Acest lucru poate face dificilă vindecarea.
Complicațiile
Cancerul uterin este tratat chirurgical în aproape toate cazurile. În timpul intervenției chirurgicale, organele adiacente, precum și structurile anatomice pot fi deteriorate. O altă complicație este leziuni ale nervilor, care poate provoca paralizie și amorțeală. Urinarul vezică poate fi, de asemenea, temporar afectat. În plus, aderențele în regiunea abdominală se dezvoltă mai frecvent. Complicații precum umflarea datorată congestiei limfatice se dezvoltă de obicei în timpul tratamentului pentru cancerul uterin. În unele cazuri, apar complicații grave, precum și periculoase pentru viață. Acestea includ peritonită și obstructie intestinala. În plus, conductele inflamatorii de conectare între uretră și urinar vezică iar între vagin și rect deseori se dezvoltă. Infecții, vindecarea ranilor pot apărea tulburări și cicatrici excesive. Acestea sunt adesea însoțite de pierderea funcției, durere sau alergii. Pacienții tineri sunt în special menopauzali după operație. Cancerul uterin poate fi tratat cu chimioterapie. Acest lucru poate provoca alte complicații temporare, cum ar fi căderea părului, diaree și greaţă. Nu se poate exclude faptul că aceste plângeri pot urma un curs cronic. Dacă cancerul uterin este diagnosticat târziu sau nu este tratat, metastaze sunt o complicație. Acestea provoacă disconfort suplimentar și nu mai sunt tratabile în cursul ulterior. Cancerul uterin duce la moarte dacă nu este tratat.
Când trebuie să mergi la medic?
Pentru prevenire, femeile ar trebui să meargă întotdeauna la un ginecolog pentru un control anual. În aceste examinări, screeningul cancerului are loc prin palparea uterului și administrarea unui tampon vaginal, care permite depistarea precoce a cancerului uterin. În plus, consultarea cu un medic este necesară de îndată ce sunt observate nereguli la nivelul abdomenului. Dacă există modificări în ciclul lunar din cauza absenței menstruație sau sângerări prelungite, trebuie consultat un medic. Daca exista durere în abdomen, sângerări între perioade sau disconfort în timpul activității sexuale, este recomandabilă o vizită la medic. Dacă există un sentiment general de boală, performanță redusă sau oboseală, semnele trebuie discutate cu un medic. Repetat sânge în urină, probleme ale tractului urinar sau semne de inflamaţie trebuie examinat și tratat medical. Pierderea severă în greutate, pierderea poftei de mâncare și neliniștea interioară sunt indicii ale neregulilor existente care ar trebui discutate cu un medic. Dacă sângerarea reapare după menopauză, acest lucru este considerat neobișnuit. Este necesară o vizită la medic pentru a putea determina cauza. Dacă există o modificare a scurgerii vaginale, miros în zona intimă sau umflarea abdomenului, este recomandabil să consultați un medic. Dacă bunăstarea generală scade și nevoia de somn crește, observațiile ar trebui discutate cu un medic.
Tratament și terapie
Cele mai mari șanse de vindecare a cancerului uterin sunt de obicei văzute ca urmare a intervenției chirurgicale. Pentru cancerul endometrial, o procedură chirurgicală obișnuită se numește histerectomie (îndepărtarea uterului). Dacă cancerul uterin este tratat chirurgical, este, de asemenea, posibil ca chirurgul să determine cât de departe s-a răspândit cancerul endometrial. Dacă un carcinom endometrial lasă în continuare reziduuri tumorale după o intervenție chirurgicală, acestea pot fi tratate, printre altele, prin aplicarea radiațiilor terapie (de exemplu, se utilizează electroni sau raze X). În cazuri individuale, poate fi posibilă îndepărtarea întregului uter în cazul carcinomului endometrial, dar cancerul uterului s-a apropiat foarte mult de vagin; în acest caz, radiații locale (localizate) postoperatorii terapie este posibil. Radiații terapie poate fi efectuat și în cazul în care cancerul endometrial s-a răspândit și, de exemplu, pelvian limfă nodurile sunt afectate. O astfel de radiație este de obicei administrată extern; adică din exterior. Deși radioterapia pentru cancerul uterin precoce poate avea loc și ca alternativă la intervenția chirurgicală, datorită șanselor statistic mai mici de vindecare, aceasta are loc de obicei numai atunci când intervenția chirurgicală nu este posibilă.
Perspectivă și prognostic
Cancerele endometriale sunt printre cele mai vindecabile tipuri de cancer la femei. Dacă este detectată devreme în prima sau a doua etapă, șansele unei vindecări complete sunt, de obicei, destul de bune. Acest lucru depinde și de tipul de cancerului de col uterin. Tipul I are un prognostic mai bun decât tipul II în orice stadiu. În etapele inițiale, se încearcă prevenirea unei histerectomii complete și eliminarea doar a tumorii. Cu toate acestea, aceasta variază în fiecare caz și depinde de localizarea tumorii, de răspândirea acesteia, de opțiunile de îndepărtare chirurgicală și de starea generală a pacientului. sănătate. Dacă fertilitatea pacientului nu poate fi păstrată, există o opțiune de îngheț ouă înainte de tratament - acest lucru este oferit în principal pacienților tineri fără copii. Dacă, pe de altă parte, carcinomul endometrial este descoperit în cea de-a treia etapă, perspectivele de recuperare sunt, de asemenea, destul de bune, dar este de așteptat deteriorarea consecințelor. Fertilitatea poate fi grav afectată de îndepărtarea chirurgicală, precum și de cancerul ulterior. terapie. În a patra și ultima etapă, când carcinomul endometrial s-a răspândit deja, prognosticul se deteriorează imens. În acest stadiu, tumora s-a răspândit deja la organele adiacente, cum ar fi vezică și intestine. Din moment ce mulți limfă nodurile sunt localizate aici, răspândirea ulterioară nu este puțin probabilă.
Prevenirea
Este cu greu posibilă prevenirea activă a carcinomului endometrial. Cu toate acestea, deoarece șansele de recuperare după cancerul uterin în stadiu incipient sunt de obicei foarte bune, controalele periodice efectuate la medicul ginecolog (medicul femeilor) vă pot ajuta să vă asigurați că cancerul endometrial este detectat și tratat devreme. Vizitele medicului pentru sângerări abundente în timpul menopauzei pot fi, de asemenea, utile.
Îngrijire ulterioară
După terminarea terapiei pentru cancerul uterin, sunt programate vizite de urmărire cu un ginecolog la fiecare trei până la șase luni în primii trei ani. În al patrulea și al cincilea an, este suficient un control semestrial. Ginecologul efectuează o consultație și o examen ginecologic. În timpul interviului, nu numai simptomele fizice sunt relevante, ci și psihologice, sociale și sexuale. Pacienții asimptomatici nu necesită de obicei studii imagistice sau speciale sânge teste. Proceduri de imagistică, cum ar fi ultrasunete, RMN sau tomografie computerizată, sunt utilizate atunci când simptomele apar în cursul bolii. Acestea includ durere abdominală, sângerare, dureri de spate, constipaţie sau urgență urinară. Aceste simptome pot indica o reapariție a cancerului uterin. Acestea ar trebui cu siguranță luate în serios și discutate cu medicul ginecolog tratant, chiar și independent de examinările de urmărire recomandate. Este necesară participarea regulată la examenele de urmărire cu ginecologul pentru a detecta și trata posibilele recurențe într-un stadiu incipient. În cazul reapariției cancerului uterin, există mai multe opțiuni de tratament eficiente din care să alegeți, în funcție de mărimea și localizarea tumorii. Dacă o recidivă, o recurență a cancerului endometrial după terminarea terapiei, este detectată într-o etapă ulterioară din cauza urmăririi inadecvate, acest lucru poate reduce prognosticul și șansele de vindecare.
Iată ce poți face singur
Cura cancerului uterin necesită tratament medical și, în majoritatea cazurilor, intervenție chirurgicală. Prin urmare, în viața de zi cu zi, opțiunile pentru auto-ajutor se limitează la stabilizarea mentală și psihologică. Acest lucru se poate face în diferite moduri, care sunt foarte individuale. Sprijinul grupurilor de auto-ajutor, de exemplu, poate fi benefic. Într-un cadru protejat, oamenii bolnavi și cei care și-au revenit pot face schimb de idei. Își împărtășesc experiențele, dau sfaturi utile și vorbi despre sentimentele lor. Acest lucru poate da pacientului speranță și încredere nouă. Prin schimbul reciproc, temerile pot fi reduse și întrebările fără răspuns pot fi discutate. Variat relaxare metodele s-au dovedit, de asemenea, eficiente. Exercițiile de metode precum yoga, meditaţie, Qi Gong sau antrenament autogen au scopul de a mental relaxare și reducerea stres. Cognitiv măsuri, construirea de gânduri pozitive și optimism ajută și în timpul bolii, deoarece acestea întăresc bunăstarea generală. În plus, se pot construi un stil de viață sănătos și activități individuale de agrement rezistenţă și întăriți sistemului imunitar. O sanatoasa dietă bogat in vitamine susține organismul. Mai mult, exercițiul suficient în aer curat și exercițiile sportive ușoare îmbunătățesc satisfacția vieții. Aplicarea trebuie efectuată în funcție de fizic condiție. Un mediu social stabil s-a dovedit deosebit de benefic.
