Introducere
Boala Crohn este boală inflamatorie cronică a intestinului care însoțește pacienții afectați de-a lungul întregii lor vieți. Mulți pacienți afectați suferă de atacuri frecvente ale bolii și, uneori, pot apărea complicații precum îngustarea intestinului sau fistulele. În plus, există medicamente puternice care adesea trebuie luate pe viață. Pentru mulți pacienți, întrebarea dacă și cum diagnosticul bolii Crohn afectează speranța lor de viață este, prin urmare, de o importanță centrală.
Ce influență are boala Crohn asupra speranței de viață?
În general, bolile cronice inflamatorii intestinale precum Boala Crohn și colita ulceroasa au un impact negativ sau deloc negativ asupra speranței de viață. În consecință, cei afectați trăiesc de obicei la fel de mult ca oamenii sănătoși. Acest lucru se aplică atâta timp cât boala este tratată de un specialist și medicamentul este corect ajustat.
If Boala Crohn este lăsat netratat, după un timp pot apărea complicații grave, de exemplu așa-numitul megacolon toxic, care este o urgență și trebuie tratată imediat. Prin urmare, este important ca pacienții afectați să-și ia propriul tratament în serios, să caute tratament medical și să ia medicamentul prescris conform instrucțiunilor medicului lor. Acest lucru poate reduce, de asemenea, probabilitatea apariției unor complicații tardive tipice, cum ar fi constricții la nivelul intestinului sau fistule, care ar reduce speranța de viață.
Mulți pacienți suferă recidive ulterioare după primul focar al bolii, deși activitatea bolii tinde, în general, să scadă pe parcursul bolii. Apariția frecventă a recidivelor bolii poate crește probabilitatea complicațiilor, cum ar fi constricțiile intestinale, obstructie intestinala, fistule sau perforații intestinale. Aceste complicații sunt uneori foarte periculoase și pot pune viața în pericol.
Prin urmare, medicamentele corecte și îngrijirea medicală de specialitate sunt esențiale pentru pacienții cu boala Crohn. Statistic vorbind, însă, recăderea în sine nu are niciun impact negativ asupra speranței de viață a pacientului. Chiar și la pacienții a căror boală nu poate fi bine controlată și care, prin urmare, au recidive recurente, speranța de viață statistică este cu greu afectată.
O terapie de specialitate optimă, inclusiv medicamente adecvate, este o condiție prealabilă de bază pentru a obține o speranță de viață normală la pacienții cu boala Crohn! Netratată, boala poate duce la complicații grave și care pun viața în pericol. De asemenea, unele dintre medicamentele utilizate pentru tratament pot avea, în cazuri rare, efecte secundare grave și care pun viața în pericol.
De exemplu, azatioprină crește riscul de apariție a pielii cancer și metotrexat poate provoca severe ficat deteriora. Cu toate acestea, pacienții cu boala Crohn nu ar trebui să se teamă niciodată să ia aceste medicamente așa cum le-a prescris medicul lor. Consecințele bolii Crohn slab controlate sau netratate depășesc în mod clar efectele secundare ale administrării medicamentului în ceea ce privește impactul său negativ asupra bolii pacientului sănătate.
În general, pacienții cu boală Crohn prezintă un risc crescut de a dezvolta o nouă formațiune malignă în zona intestinală - adică colorectal cancer. Dacă apare acest caz, speranța de viață este semnificativ redusă. Riscul de colorectal cancer depinde de localizarea bolii Crohn.
Astfel, pacienții la care doar ultima parte a colon, asa numitul rect, este afectat au cel mai mic risc. Riscul crește odată cu numărul de segmente intestinale afectate. În al doilea rând, riscul de cancer colorectal depinde de durata bolii.
Cu cât a trecut mai mult timp de la debutul bolii, cu atât este mai mare riscul. Probabilitatea statistică exactă pentru dezvoltarea cancerului colorectal la pacienții cu boala Crohn nu a fost încă clarificată definitiv. Studii recente estimează că riscul de cancer colorectal este de aproximativ trei până la șapte ori mai mare decât cel al populației sănătoase.
Cu toate acestea, este sigur că riscul este semnificativ mai mic decât pentru colita ulceroasa. În plus, unele studii sugerează că tratamentul pe termen lung cu mesalazină sau sulfasalazină, care este frecvent utilizat în boala Crohn, oferă o anumită protecție împotriva dezvoltării cancerului colorectal. Acesta este motivul pentru care, spre deosebire de colita ulceroasa, în prezent nu există nicio recomandare specifică pentru prevenirea cancerului colorectal în boala Crohn - dar screeningul normal al cancerului colorectal de la vârsta de 50 de ani nu trebuie evitat.
