Cancer de stomac (carcinom gastric): terapie

Măsuri generale

  • Nicotină restricție (abținerea de la tutun utilizare).
  • Limitat alcool consum (bărbați: max. 25 g alcool pe zi; femei: max. 12 g alcool pe zi).
  • Conservarea efortului normal în greutate! Determinarea IMC (indicele de masa corporala, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului utilizând analiza impedanței electrice.
    • Scăzând sub limita inferioară a IMC (de la vârsta de 45: 22; de la vârsta de 55: 23; de la vârsta de 65: 24) → Participarea la un program supravegheat medical pentru subponderal.
  • Evitarea stresului de mediu:
    • Benzo (a) piren - găsit în gazele de eșapament, fum și gudron.

Metode convenționale de terapie non-chirurgicală

În tumorile inoperabile, crearea unei hrăniri fistulă poate fi indicat.

vaccinările

Se recomandă următoarele vaccinări:

  • Vaccinarea împotriva gripei
  • Vaccinarea pneumococică

Verificări periodice

  • Examinări periodice de urmărire pentru depistarea precoce a recidivei (reapariția bolii): la fiecare șase luni în primii doi ani după terapie și anual până în al cincilea an.
  • După gastrectomie (stomac îndepărtare), parenteral regulat vitamina B12 înlocuirea ar trebui efectuată pe viață. Înlocuirea cu enzime pancreatice trebuie efectuat la pacienții cu scaune grase [ghidul S3].

Medicina nutrițională

  • Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
  • Preoperator [„înainte de operație”] nutrițional terapie [Ghidul S3]: pacienții ar trebui să fie motivați să bea alcool echilibrat Soluţii pe lângă alimentația normală timp de 5-7 zile preoperator chiar și fără semne de subnutriţie.
  • Recomandări nutriționale în conformitate cu un amestec dietă luând în considerare boala la îndemână. Asta înseamnă:
    • Consumați doar alimente limitate, bogate în energie.
    • Aportul total moderat de grăsimi
    • Reduceți consumul de alimente afumate și vindecate, deoarece acestea conțin nitrați sau nitriți ca o componentă a sării de întărire. Prepararea lor produce compuși (nitrozamine), care sunt factori de risc pentru carcinom gastric (stomac cancer).
    • Foarte bogat în fibre dietă (cereale integrale, legume).
    • Puțină carne roșie (porc, vită, miel, vițel) și cârnați.
    • Total zilnic de 5 porții de legume și fructe proaspete (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe).
    • O dată sau de două ori pe săptămână pește de mare proaspăt, adică pește marin gras (omega-3 acizi grași) precum somon, hering, macrou.
    • Mențineți consumul de alimente prăjite și la grătar cu cărbune redus. Prăjirea și grătarul cu cărbune produc benzpiren, care este considerat un factor de risc pentru gastric cancer.
    • Abțineți-vă de alimente contaminate, cum ar fi măruntaiele și ciupercile sălbatice.
    • Nu consumați alimente mucegăite - aflatoxinele produse de mucegaiul Aspergillus flavus sau Aspergillus parasiticus acționează cancerigen (cancerAspergillus flavus se găsește în arahide, fistic și semințe de mac; Aspergillus parasiticus se găsește în arahide.
    • Dieta bogată în:
  • Dacă este necesar, recomandări dietetice speciale datorate sindromului postgastrectomiei (diferite simptome după gastrectomie / stomac îndepărtarea), sindromul de descărcare (golirea căderii de alimente lichide și solide din stomac în intestinului subtire cu consecințele sale), malasimilare (perturbarea pre-digestiei în stomac, defalcarea enzimatică a componentelor alimentare (exocrine insuficiență pancreatică / boala pancreasului asociată cu producția insuficientă de enzime), emulsifiere a grăsimilor (de ex. Bilă deficit de acid în colestază / stază biliară) și absorbție sau îndepărtarea alimentelor absorbite).
  • Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
  • Vezi și sub „Terapie cu micronutrienți (substanțe vitale) ”- dacă este necesar, luând o dietă adecvată completa.
  • Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.

Medicamente pentru sportivi

  • Rezistență antrenament (antrenament cardio) și Forţa de Formare (antrenament muscular).
    • În general, rezistenţă Se poate recomanda antrenamentul pe un ergometru de bicicletă, care se efectuează conform principiului antrenamentului la intervale. Aceasta înseamnă că fazele de încărcare care durează 1 până la 3 minute alternează cu fazele de odihnă care durează, de asemenea, 1 - 3 minute. Antrenamentul trebuie efectuat la aproximativ 80% din maxim inimă rata pentru un total de 30 de minute.
  • Pregătirea unui fitness or plan de antrenament cu discipline sportive adecvate pe baza unui control medical (sănătate verifica sau verificarea sportivului).
  • Informații detaliate despre medicina sportivă pe care le veți primi de la noi.

Psihoterapie

Metode de tratament complementare [ghid S3]