Boala arterială coronariană: simptome, diagnostic, prevenire

Calcificarea treptată a artere coronare cu toate consecințele sale este cea mai comună inimă boală a tuturor națiunilor industrializate occidentale - în Germania, aproape o treime din toți bărbații și 15% dintre femei sunt afectați. De ani de zile, a fost principala cauză de deces. Coronar inimă boala este cauzată de depunerile cronice de substanțe grase, sare și mic sânge cheaguri care circulă în fluxul sanguin pe pereții coronarului nave. Acestea constrâng din ce în ce mai mult nave, afectând astfel sânge circulaţie.

Ateroscleroza ca semn al bolii vasculare generale

Procesele de depunere în vene, numite și arterioscleroză, apar și în sânge nave altor organe, cum ar fi rinichii, creier, sau extremitățile inferioare, în funcție de susceptibilitatea individuală și de prezența adecvată factori de risc. Astfel, coronarian arteră boala este doar o expresie specifică a unui vasculare generale condiție, care în acest caz are loc în vasele de sânge ale inimă muşchi.

Cum se dezvoltă boala coronariană

Cauzele exacte ale bolilor coronariene nu sunt încă clar înțelese științific și adesea nu pot fi determinate cu precizie în cazuri individuale. Cu toate acestea, un număr de factori de risc pentru bolile cardiovasculare se știe că sunt prezente și, dacă sunt prezente, există o probabilitate crescută semnificativ în comparație cu populația normală ca bolile coronariene să apară în timpul vieții unei persoane.

Dacă mai mulți dintre acești factori de risc sunt prezenți la un pacient, riscul de a fi afectat de boli coronariene este potențiat corespunzător:

  • Obezitatea
  • Diabet
  • Tulburarea metabolismului lipidic
  • Hipertensiune
  • Gută
  • Vârsta veche
  • Genul masculin
  • Fumatul
  • Boala cardiovasculară la rudele de gradul I.

Un rol deloc neglijabil în dezvoltarea bolilor coronariene joacă predispoziția genetică. Astfel, este foarte posibil ca bolile coronariene să apară în ciuda unei situații absolut sănătoase dietă și stilul de viață și nu este detectabil în mod obiectiv factori de risc sau, dimpotrivă, o persoană ajunge la o vârstă matură, în ciuda unui stil de viață nesănătos și a factorilor de risc.

Caracteristicile bolilor coronariene

Ateroscleroza progresivă duce la un aport deficitar de sânge la mușchiul inimii: sânge insuficient ajunge la mușchiul inimii prin grăsime, calcificat, îngroșat artere coronare. Inițial, acesta este de obicei cazul numai sub stres condiții, adică atunci când mușchiul are nevoie de mai mult oxigen să-și facă treaba, dar mai târziu apare și în repaus.

Boala coronariană se manifestă în consecință prin efectele sale sub formă de diferite imagini clinice, care pot apărea și împreună. Imaginile clinice tipice ale bolilor coronariene includ anghină pectoris și infarct miocardic, precum și consecințele acestora.

Mod de boală angina pectorală (stenoză cardiacă).

Ca artere coronare devin din ce în ce mai înguste, capacitatea lor de a transporta sânge devine tot mai limitată, ceea ce poate conduce la o nepotrivire între oxigen cererea și oferta la nivelul mușchiului inimii. Doar atunci când constricțiile depășesc un nivel critic apar simptome precum durere radiant din pieptapar dificultăți de respirație și o senzație opresivă de strângere în piept.

Dacă boala progresează încet, aceste simptome se manifestă în stadiile incipiente ca anghină pectoral asupra efortului fizic. Pe măsură ce boala progresează și apare o îngustare de nivel superior a arterelor coronare, efort anghină poate deveni angina de odihnă - un simptom de alarmă amenințător care poate trece fără probleme la o atac de cord.

Tablou clinic al infarctului miocardic

Brusc ocluzie a unui vas coronarian care anterior curgea încă cu sânge (de exemplu, din cauza unui cheag care se grefează pe calcificări și închide complet vasul deja îngustat) duce la moartea unei părți a mușchiului cardiac de dimensiuni diferite.

În cel mai bun caz, acest district este ulterior înlocuit cu un țesut conjunctiv cicatrice, care rămâne ca un defect al mușchiului inimii pentru tot restul vieții și, de obicei, înseamnă, de asemenea, o restricție a forței contractile a mușchiului inimii - insuficienţă cardiacă (insuficiență cardiacă) sau cronice aritmii cardiace. În cele mai grave cazuri, complicații acute, cum ar fi aritmii ventriculare și bruște insuficienţă cardiacă conduce la moarte.