Pregătirea | Puncția pleurală

Pregătire

Înainte de procedură, pacientului i se oferă mai întâi o explicație detaliată a procedurii și posibile complicații. Dacă procedura este planificată, pacientul trebuie informat cu <24 de ore înainte de procedură. După ce medicul a explicat procedura pacientului și înainte de procedură, trebuie semnat un formular de consimțământ scris.

Valori de laborator sunt apoi luate înainte de străpungere, cu ajutorul căruia medicul poate obține o imagine de ansamblu asupra sânge coagulare și evaluează dacă intervenția este posibilă. Cu ajutorul unui ultrasunete dispozitiv, revărsatul este afișat din nou înainte de străpungere, comparativ cu orice descoperiri anterioare și evaluate. Dacă zona care trebuie perforată este foarte păroasă, aceasta este rasă cu aparate de ras de unică folosință înainte de procedură.

Implementare Tehnologie

În primul rând, pacientul este plasat în poziția optimă pentru procedură. Pacienții mobili stau cu spatele la examinator cu cocoașa unei pisici. Pacienții la pat sunt poziționați de personal fie în decubit dorsal, fie lateral, astfel încât străpungere site-ul este ușor vizibil și punctual pentru examinator.

Dacă pacientul este bine poziționat, revărsatul este reexaminat între coaste și determinat cu ajutorul ultrasunete și cu ajutorul unor repere externe, cum ar fi locul de puncție și ruta de puncție. Acesta este de obicei situat între al 4-lea-6 spațiu intercostal lateral, ar trebui să fie cât mai departe de plămâni și să vizeze locul cu cea mai mare întindere a revărsării. Dacă este selectat locul puncției, acesta este marcat.

Zona este apoi dezinfectată și acoperită steril, astfel încât să fie expusă doar zona dezinfectată care trebuie perforată. Apoi o anestezic local este injectat pentru a anestezia zona. Această mică injecție poate fi simțită ca neplăcută.

Sub constantă anestezie din straturile mai profunde, examinatorul străpunge între coaste în direcția acumulării de revărsat. Puncția se face apoi de-a lungul marginii superioare a coastei, deoarece nervi și sânge nave sunt situate la marginea inferioară. Dacă așa-numita puncție de testare a reușit, un ac special este introdus în același canal de puncție, prin care revărsatul poate fi apoi ameliorat. Dacă revărsatul este complet aspirat, pacientul poate tuse puțin.

Cu toate acestea, nu trebuie aspirat mai mult de 1.5 l de revărsat simultan, deoarece acest lucru crește rata de complicații după procedură. puncție pleurală de obicei nu este dureros. Singurul lucru care poate fi perceput ca posibil neplăcut de către pacient este injecția cu anestezic local.

Cu toate acestea, durere care apare aici nu este mai puternic decât un muscatura de insecte și dispare imediat. Restul procedurii nu este dureros pentru pacient. După terminarea puncției, pacientul se simte mult mai bine, deoarece plămânii sunt ușurați și respiraţie munca este mult mai ușoară. Durere după procedura din cauza puncției este extrem de rară.