Durerea din calcaie are multe cauze posibile. Este important pentru un tratament de succes să consultați un medic devreme și să începeți tratamentul cât mai curând posibil.
Ce este durerea la călcâi?
Posibile cauze ale tocmai durerea sunt foarte diverse. În multe cazuri, durere se datorează deteriorării Tendonul Ahile. Durerea din calcaie poate afecta diferite zone ale călcâiului uman. În cele mai multe cazuri, călcâi durere se manifestă într-o manieră relativ caracteristică: Durerea corespunzătoare apare în primul rând ca așa-numita durere de furnicături. A durere în călcâi se caracterizează prin faptul că este cel mai pronunțat atunci când piciorul este încărcat după perioade mai lungi de odihnă, de exemplu, când se ridică dimineața. Sportivii sunt afectați în special de dureri de călcâi din când în când. În funcție de perioada de timp pentru care durerea la călcâie este deja prezentă la o persoană afectată, se poate face o distincție între durerea acută și cea cronică: durerea cronică a călcâiului este durerea care este deja prezentă de câteva luni.
Cauze
Cauzele posibile ale durerii călcâiului sunt foarte diverse. În multe cazuri, durerea se datorează afectării Tendonul Ahile (tendonul final al mușchiului gambei și, de asemenea, cel mai puternic tendon uman). De exemplu, inflamaţie, dar și suprasolicitarea sau lacrimile Tendonul Ahile poate să conduce la durerea de călcâi. Alte cauze posibile de durere la călcâi sunt, de asemenea, procese inflamatorii ale bursei în călcâi. Un așa-numit oboseală fractură (o fractură cauzată de utilizarea excesivă pe termen lung) a calcaneului poate sta la baza durerii călcâiului. Mai mult, durerea la călcâi poate fi cauzată de o reducere puternică a pernei de grăsime a călcâiului; structurile osoase ale călcâiului nu mai sunt acum suficient de protejate împotriva șocurilor. Dacă un pacient are un așa-numit pinten de călcâi (adică o creștere osoasă asemănătoare unui spin), aceasta poate provoca, de asemenea, dureri de călcâi. Procesele degenerative (adesea legate de vârstă) în călcâie pot avea, de asemenea, un efect dureros. În unele cazuri, durerea călcâiului este, de asemenea, considerată un simptom timpuriu al bolilor cronice, cum ar fi spondilită anchilozantă (o boală autoimună care poate conduce la curbura coloanei vertebrale în timp).
Boli cu acest simptom
- Achilodinia
- Spondilită anchilozantă
- Spur de călcâi
- Fractură de oboseală
- Gută
- Ruperea tendonului lui Ahile
- Reumatism
- Sindromul Tunelului Tarsal
- Tendinita lui Achilles
- Curbura coloanei vertebrale
- Bursita
- Tulburări circulatorii
Diagnostic și curs
Pentru a diagnostica cauzele durerii călcâiului, un medic întreabă mai întâi despre pacient istoricul medical. Acest istoricul medical include, de exemplu, boli anterioare sau leziuni cu posibile efecte asupra structurilor călcâiului. În timpul unui ulterior examinare fizică pentru dureri de călcâie, factori precum postura, mobilitatea articulațiilor, reflex, mușchi rezistenţă sau modelul mersului sunt adesea evaluate. Dacă este necesar, proceduri de diagnostic precum ultrasunete or Radiografie sunt efectuate pentru a oferi imagini ale structurilor interne ale călcâiului în durerea călcâiului. Cursul durerii la călcâi depinde în principal de cauza durerii corespunzătoare. Dacă cauzele durerii la călcâi pot fi eliminate din punct de vedere medical sau prin puterile de auto-vindecare ale organismului, durerea dispare de obicei. Dacă durerea la călcâi se bazează pe boli pe termen lung, evoluția durerii este de obicei legată de evoluția bolii de bază.
Complicațiile
Atunci când apare durerea la călcâi, pot apărea limitări ale mobilității zilnice, rezultând o reducere severă a intervalului de mișcare personal. Modul de mers se poate schimba, de asemenea. Acest lucru duce ulterior la o pierdere de echilibra și un risc crescut de căderi și accidente. Se știe, de asemenea, că durerea călcâiului este una dintre cele mai frecvente cauze ale plângerilor la nivelul piciorului, care nu rareori reprezintă o provocare terapeutică specială. Plângerile însoțitoare sunt, de asemenea, raportate din cauza dorsiflexiei restrânse a piciorului. Mai ales când acest lucru este redus la mai puțin de 10 grade. Dacă fasciita plantara (placa tendoană a tălpii piciorului este inflamată) este prezentă din cauza utilizării excesive, durerea călcâiului apare cu greutatea și presiunea. inflamaţie nu este tratat la timp, poate deveni cronic. Dacă durerea călcâiului există din cauza unei pinten de călcâi, inflamaţie a țesutului moale adiacent poate apărea. Dacă tratamentul se efectuează cu o crestătură deschisă efectuată chirurgical, durerea poate persista ulterior, poate reapărea după o scurtă perioadă de eliberare de simptome (durere recurentă) sau se poate extinde la mijlocul piciorului. În plus, există riscuri chirurgicale normale, cum ar fi infecții, dureroase cicatrici sau venos tromboză. Embolismele și leziunile nervoase sunt, de asemenea, foarte rare, dar nu pot fi în general excluse. Faptul că există o supracorecție sau, în ultimă instanță, o lipsă de atașament a inserției tendonului lui Ahile după efectuarea reconstrucției nu poate fi exclusă ca o complicație, dar este extrem de rar.
Când trebuie să mergi la medic?
Cu dureri de călcâie, medicii se referă la un potpourri de diferite forme de durere în călcâie. Acestea includ, printre altele, pe lângă malpozițiile picioarelor, probleme osoase și nervoase, precum și pinten de călcâi și defecte ale tendonului lui Ahile sau bursei. Modul în care suferințele se ocupă de durerea călcâiului este la fel de variat ca și cauzele sale. Unii îl consideră inițial ca un fleac, alții se tem deja de intervenția chirurgicală. Nici cea mai bună atitudine față de durerea călcâiului. Vizitarea unui medic, pe de altă parte, este o idee excelentă. Durerea de călcâi aparține tratamentului unui specialist, de preferință un ortoped. El va pune exact întrebările corecte atunci când va investiga cauza și va scana expert piciorul pentru a detecta dureri de presiune și umflături. În acest fel, greșeli de picior, pantofi necorespunzători, unilaterali stres, Dar, de asemenea, exces de greutate poate fi demascat ca posibile cauze ale durerii la călcâi. Mulți ortopezi se plâng că pacienții lor îi văd adesea târziu, când durerea călcâiului este deja avansată. Cu cât va dura mai mult pentru a trata durerea călcâiului. Acest test al răbdării și al timpului de suferință inutil este salvat de cei care consultă imediat un medic în caz de durere la călcâi. Un chirurg trebuie rareori consultat în caz de durere la călcâi, cu atât mai mult dacă vizita la medic se face într-un stadiu incipient. Un picior este o structură complicată cu o sarcină solicitantă. Un toc sănătos este o parte importantă a fundamentului său.
Tratament și terapie
Terapeutic măsuri căci durerea la călcâi poate lua două forme: În timp ce un tratament cauzal combate cauzele durerii corespunzătoare, un simptomatic terapie servește, de exemplu, pentru a ușura durere acută. Adesea, ambele forme de terapie sunt combinate în tratamentul durerii călcâiului. Cauzalul terapie durerea la călcâi se bazează întotdeauna pe cauza individuală: dacă durerea la călcâi este cauzată de un pinten al călcâiului, de exemplu, tratamentul este de obicei conservator (fără proceduri chirurgicale). De exemplu, influența furcilor de reglare vibratoare asupra călcâiului afectat poate provoca calciu depuneri ale unui pinten călcâi pentru a se slăbi și a pintenului pentru a regresa. Tratamentul durerii paralele a durerii călcâiului în cazul unui pinten al călcâiului poate fi efectuat, de exemplu, de către localnici rece aplicații, şoc tratamente cu valuri sau medicamente care ameliorează durerea care sunt injectate (injectate) local. În cazul unei rupturi parțiale sau complete a tendonului lui Ahile ca cauză a durerii călcâiului, vindecarea poate fi susținută, de exemplu, de un pantof special care ridică și imobilizează ușor piciorul afectat. În unele cazuri, poate fi necesar și tratamentul chirurgical al cauzei durerii la călcâi. Dacă sunt prezente boli subiacente, tratamentul consecvent al acestei boli are adesea un efect pozitiv asupra durerii cauzate de călcâie.
Perspectivă și prognostic
Perspectiva sau un prognostic precis pentru durerea la călcâi este relativ dificil de realizat, deoarece mai întâi trebuie clarificată cauza acestei dureri. Dacă este un pinten al călcâiului, este de așteptat durerea foarte neplăcută la mers și în picioare. Dacă vine vorba de o supraîncărcare fizică sau neobișnuită, se dezvoltă un astfel de pinten de călcâi. La început și, de asemenea, cu alte sarcini, apare durerea persistentă, care este percepută foarte intens de persoana afectată. Dacă acest tablou clinic rămâne netratat, un pinten al călcâiului va continua să existe. Mai ales dacă supraîncărcarea continuă, nu este de așteptat nicio îmbunătățire. Numai cu un tratament adecvat și o perioadă mai lungă de odihnă, un pinten al călcâiului poate fi vindecat complet. Totuși, dacă durerea călcâiului este cauzată de o fractură, tratamentul medical este esențial. În cazul în care un fractură rămâne complet fără îngrijire, există riscul de inflamație severă, care în cel mai rău caz poate provoca chiar sânge otrăvire. Desigur, cu tratament și îngrijire adecvate, o fractură poate fi vindecată complet în câteva săptămâni. Imobilizarea piciorului respectiv accelerează întregul proces de vindecare.
Prevenirea
Durerea de călcâi ca rezultat al unui termen lung condiție poate fi prevenită în primul rând prin terapia consecventă a afecțiunii de bază. Durerea la călcâi, ca urmare a supraîncărcării fizice, poate fi prevenită, de exemplu, prin încălzirea înainte de sport și printr-un program de exerciții personalizat. Durerea la călcâi ca urmare a leziunilor acute poate fi prevenită doar într-o măsură limitată.
Ce poți face singur
Variat măsuri ajuta la ameliorarea durerilor de călcâie și prevenirea durerii ulterioare. Dacă pacienții cu dureri de călcâie sunt exces de greutate, ar trebui să-și reducă greutatea corporală. O greutate corporală în intervalul normal și un metabolism sănătos vor proteja articulații. Bun sânge circulaţie este important. Un sănătos și echilibrat dietă, abținându-se de la nicotină și activitatea fizică regulată promovează sânge circulaţie și astfel ameliorează durerile de călcâi. Picioarele trebuie îngrijite în mod regulat. Aceasta include încălțăminte adecvată în viața de zi cu zi și sport și în orice moment al anului. Pantofii și șosetele trebuie schimbate zilnic. Sunt recomandate și textilele respirabile. Calusurile din calusuri pot provoca dureri de călcâi. Dacă sunt prezente calusuri, acestea ar trebui să fie frecate cu o pila adecvată sau piatră ponce. O cremă hrănitoare este, de asemenea, utilă. Pentru a face piele mai suplă, este utilă o baie de picioare călduță, cu puțină sare. Diabeticii nu trebuie să îndepărteze singuri calusurile, ci trebuie să solicite îngrijire profesională a picioarelor. Mersul desculț este sănătos și poate ameliora durerile de călcâi, cu condiția să nu existe probleme la picioare care să împotrivească acest lucru sau riscuri crescute, de exemplu pentru diabetici. Cu toate acestea, mersul desculț nu este recomandat în gimnazii, de înot piscine și saune. Gimnastica este recomandată pacienților cu dureri de călcâi. Exercițiile speciale de picior ajută la întărirea arcului piciorului și întinderea tendoane și mușchii.
