Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de picior umflături („edem al piciorului”). Istoria călătoriilor
- Înregistrarea duratei călătoriei și a călătoriilor în străinătate, aici în primul rând din sejururile tropicale, în plus, orice infecții care ar fi putut apărea.
Istorie de familie
- Există antecedente de boli de inimă în familia ta? Boală de rinichi? Boală de ficat? Boli pulmonare? Boală tiroidiană?
Istorie sociala
- Aveți o slujbă care vă cere să stați în picioare sau să stați pentru perioade lungi de timp?
- Ați luat recent un zbor de lungă distanță?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- Când a apărut prima dată umflarea?
- Umflarea piciorului este unilaterală sau bilaterală?
- Umflarea a apărut brusc sau treptat?
- Când apare umflarea?
- Permanent?
- După ce a stat sau a stat mult timp?
- Seara?
- Depinde de ciclu?
- Aveți o senzație de strângere în zonele umflate ale corpului dumneavoastră?
- Ai vreo durere la picior? *
- Debutul durere (de exemplu, o presiune bruscă a mușchilor gambei → ruptura fibrelor musculare?)?
- În plus, piciorul este supraîncălzit? *
- Simptomele precum durerea și umflarea se schimbă după culcare și noaptea? Dacă da, în ce fel?
- Ai palpitații? *
- Ai transpirații reci, ești palid și ai o scădere a tensiunii arteriale? *
- Simțiți dificultăți de respirație la efort sau în repaus? *
- Ai febra? Frisoane?
- Aveți un revărsat al articulației genunchiului?
- Aveți alte plângeri, cum ar fi:
- Culoarea pielii albăstrui?
- Piele rece?
- Buze și degete decolorate reci și albăstrui?
- Roșeață a pielii?
- Modificări atrofice ale pielii (pierderea elasticității pielii)?
- Piele uscată, mâncărime?
- Scăderea performanței?
- Creșterea urinării noaptea?
- Tuse noaptea?
- Disconfort de stomac?
- Pierderea poftei de mâncare?
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- Ești exces de greutate? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
- S-a schimbat greutatea ta neintenționat?
- Faceți suficient exerciții în fiecare zi?
- Bei suficient?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?
Auto-istorie
- Condiții preexistente (boli metabolice (de exemplu, diabet mellitus, disfuncție tiroidiană), boli cardiovasculare (de exemplu, boli venoase, profunde) nervură tromboză; boală ocluzivă arterială periferică, hipertensiune/hipertensiune arterială), boala renala, ficat boală, plămân boală, boală tiroidiană, boală tumorală, tulburări alimentare; accident).
- Operațiuni
- Alergiile
- Sarcini
- Radiatio (radioterapie)
- Istoria mediului
Istoricul medicamentelor
- Inhibitori ai ECA (edem angioneurotic; incidență (frecvența cazurilor noi): aproximativ 1%; mortalitate (rata mortalității): 1%) - benazepril, captopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, peridopril, quinapril, ramipril, spirapril
- analgezice
- Antiinflamator nesteroidian medicamente (AINS nesteroidiene (acid acetilsalicilic (CA), diclofenac, indometacina, ibuprofen, meloxicamul, piroxicam) - conduce la creșterea retenției de lichide la picioare și glezne, printre altele.
- Inhibitori selectivi COX-2 (coxib) - celecoxib, etoricoxib.
- Antidepresivele (amitriptilină* / la pacienți cu vârsta> 70 de ani).
- Antihipertensive - în special antagoniști de calciu de tip dihidropiridină / de tip nifedipină; a doua și a treia generație, cum ar fi lercanidipina, sunt mai bine tolerate
- Tipic: edem al gleznei - crește în timpul zilei și regresează peste noapte
- Antipsihotice (neuroleptice).
- Clorpromazina*, clozapină*, haloperidol*, tioridazină*.
- diuretice* - mai ales inel diuretic precum furosemid și torasemid, care poate provoca picior edem [exsicoză].
- Glitazonele
- Tipic: edem periferic
- hormoni (conduce, printre altele, la creșterea retenției de lichide în zona picioarelor și gleznelor).
- androgeni (testosteron, antat de testosteron, undecaonat de testosteron).
- Progestogeni * (etonogestrel, desogestrel, dienogest, levonorgestrel, acetat de medroxiprogesteron, medrogestone, norelgestromin, noretisteronă).
- Glucocorticoizii* (budenozid, cortizonul, fluticazonă, prednisolon).
- estrogenii* (etinil estradiol, estradiol) - estrogen terapie as Terapia de substituţie hormonală (HT): creșterea riscului tromboembolic cu: + 6 evenimente la 10,000 de femei pe an de utilizare.
- Combinații estrogen-progestin * (contraceptive orale: etinil estradiol + noretisteronă / derivat norgestrel - mai ales în combinație cu fumat; Terapia de substituţie hormonală, HRT; Engleză: terapie de substituție hormonală / HRT) în menopauza: creșterea riscului tromboembolic cu: + 17 evenimente la 10,000 de femei pe an de utilizare.
- Hormonul de creștere (hormonul somatotrop (STH), hormonul de creștere uman (hGH), hormonul de creștere (GH), hormonul de creștere (WH), somatropină (HAN)).
- Laxative - atunci când sunt luate pentru perioade prelungite și necontrolate, acestea perturbă echilibrul apei și electroliților, precum și concentrațiile de proteine și minerale, afectând îndepărtarea lichidului din țesuturi
- Medicamente psihotrope - atipic neuroleptice, litiu, Inhibitori ai MAO, triciclice antidepresive.
* Tromboză/embolie din cauza medicamentelor.
* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Informații fără garanție)
