Toxoplasmoza: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.

  • Număr mic de sânge
  • Număr diferențial de sânge
  • Parametru inflamator - CRP (proteina C-reactivă)
  • Detectarea microscopică directă a agentului patogen în sânge.
  • Detecția anticorpilor Toxoplasma gondii (detectarea IgM / IgG în imunofluorescență) Notă: Semnificația limitată ar fi metoda de testare logică la pacienții cu imunosupresie.
  • PCR (reacție în lanț a polimerazei) pentru detectarea directă a parazitului - la pacienții cu imunosupresie.

Sarcina și toxoplasmoza

La femeile gravide, serologia trebuie repetată la 14 zile după un test pozitiv IgM. La femeile gravide fără imunitate, testele repetate trebuie efectuate de preferință la intervale de opt săptămâni, dar cel puțin nu mai mult de doisprezece săptămâni până la sfârșitul anului sarcină, pentru a nu rata o seroconversie tardivă în ultimul trimestru (treimea sarcinii).

Interpretare

Toxoplasma gondii IgG Toxoplasma gondii-IgM Rezultatele indică de obicei următoarea stare de infecție.
Jos Jos Nu este relevant, infecție inactivă
Înalt Jos Infecție în descompunere
Înalt Înalt Infecție recentă
Jos Înalt Infecție acută

Dacă se suspectează o infecție connatală, este necesară testarea paralelă a serului matern și fetal. IgG anticorpi al nou - născutului detectat prin imunoblot comparativ sau / și persistența sau creșterea în concentrare de anticorpi serici IgG în cursul postnatal indică o infecție connatală.

Detectarea directă sau indirectă a „Toxoplasma gondii” în infecțiile connatale este notificabilă în conformitate cu legea privind protecția împotriva infecțiilor (IfSG).

Parametrii de laborator de ordinul II - în funcție de rezultatele istoricul medical, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Detectarea ADN-ului Toxoplasma gondii.
  • Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH), gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatază alcalină, bilirubina.
  • Parametrii renali - creatinină, uree, acid uric.
  • CSF străpungere (colectarea lichidului cefalorahidian prin puncția canalul spinal) pentru diagnosticul LCR - în cazul implicării centralei sistem nervos.
  • Test de căutare TPHA - în caz de suspiciune sifilis (sifilis).
  • Test de depistare a anticorpilor HIV
  • Test anticorp EBV - dacă se suspectează infecția Epstein-Barr.
  • Test anticorp rubeolic
  • Testul tuberculinei sau testul pentru tije acid-rapide - dacă tuberculoză este suspectat.
  • Sânge teste pentru agenți patogeni, cum ar fi histoplasmoza, herpes virusul simplex sau virusul varicelei zoster.