Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.
- Număr mic de sânge *
- Diferenţial sânge număr * - pentru a evalua compoziția leucocitelor (globulelor albe din sânge) [granulocite neutrofile:> 4,090 / µl → indicând infecție bacteriană].
- Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau PCT (procalcitonină) dacă se suspectează septicemie sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor) [PCT ≥ 1.71 ng / ml → indicație de infecție bacteriană] Notă: la pacienții vârstnici, procalcitonină este potrivit pentru cartografierea prognosticului și severității pneumonie (pneumonie).
- Starea urinei (test rapid pentru: nitriți, proteine, hemoglobină, eritrocite, leucocite, urobilinogen) incl. sediment, dacă este necesar, urocultură (detectarea și rezistograma patogenilor, adică testarea adecvată antibiotice pentru sensibilitate / rezistență).
- Electroliţi - clorură, sodiu, potasiu.
- Glucoza la jeun (glicemia la jeun)
Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Infectiologie în funcție de diagnosticul suspectat.
- Parametrii renali - uree, acid uric și creatinină.
- Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT); bilirubina; fosfataza alcalină.
- LDH
- Creatin kinază (CK)
- D-dimer (produs final al proteolizei fibrinei) - Indicații: în suspiciunea de embolie pulmonară Notă: Specificitatea (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu au boala în cauză să fie, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase în test) D-dimer în suspiciunea pulmonară embolie scade odată cu vârsta. Prin urmare, ca alternativă la pragul fix de dimeri D de 500 ng / ml, ar trebui utilizată o valoare limită ajustată în funcție de vârstă.
- (fără şoc) dacă scorul de risc este scăzut (vezi și sub „Examinare fizică”Scorul Wells pentru a determina probabilitatea clinică a pulmonarului embolie) Notă: Dacă scorul este ridicat (scorul Wells de cel puțin 2 puncte în versiunea simplificată), CTPA imediat (tomografie computerizată a arterelor pulmonare) / V / P scintigrafie (ventilație/perfuzie scintigrafie).
- Valoare predictivă negativă 99.3%, potrivită astfel pentru screening! Dacă este pozitiv: CTPA (tomografie computerizată arterelor pulmonare), V / P scintigrafie (ventilație/ scintigrafie de perfuzie).
- Cardiac foarte sensibil troponina T (hs-cTnT) sau troponina I (hs-cTnI) - pentru suspect de infarct miocardic (inimă atac).
