Procalcitonina (PCT; sinonim: test PCT) este un precursor al calcitonină. Aparține fazei acute proteine și se formează în celulele C ale glanda tiroida și glandele neuroendocrine de diferite organe interne.Formarea procalcitoninei este influențată în principal de infecțiile bacteriene. În bolile virale, există o ușoară creștere maximă, de obicei rămâne normală. După apariția infecției bacteriene, fungice și parazitare, aceasta crește în câteva ore (2-3 ore) și atinge maximul după 24 de ore. Timpul său de înjumătățire biologic este de 25-30 de ore. Lipsa scăderii este dovada persistenței infecției!
Procedura
Material necesar
- Ser sanguin
Pregătirea pacientului
- Necunoscut
Factori perturbatori
- Centrifuga sânge proba, congelați serul.
Valori standard
Valoare în ng / ml | |
Valoarea normală | <0,005 |
Este posibilă inflamația și infecția locală | <0,5 |
Infecție sistemică moderată | 0,5-2 |
Infecție sistemică severă | 2-10 |
Cea mai severă infecție sistemică | > 10 |
1 ng / ml = 1 μg / l
Indicatii
- Suspiciunea de infecție bacteriană severă
- Suspiciune de sepsis (otrăvire cu sânge)
- Terapie controlul infecțiilor severe sau sepsisului (factor de prognostic).
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute
- Infecție sistemică bacteriană (infecție care se răspândește în tot corpul).
- Șoc cardiogen persistent sau sever
- Carcinom tiroidian (cancer al glandei tiroide)
- Utilizarea aparatului inimă-plămâni
- Utilizarea medicamentelor care induc citokine; acestea includ interleukina-2 sau globulina anti-limfocitară
- Lovitură de căldură
- Carcinom bronșic cu celule mici (cancer pulmonar)
- Eșec multi-organ
- Politraumă - persoană grav rănită la care cel puțin o leziune sau combinația de leziuni multiple pune în pericol viața
- Nou-născut (<48 de ore după naștere).
Infecție bacteriană a inferioarei tractului respirator.
Valoarea PCT | Interpretare | Recomandare |
<0.1 μg / l | Nici o infecție bacteriană din partea inferioară tractului respirator. | Fără antibioterapie |
0.1-0.25 μg / l | Infecția bacteriană pare puțin probabilă | Antibiotic terapie nu este recomandat; în funcție de imaginea clinică, trebuie efectuată o examinare de control Notă: Notă mai jos despre atipic bacterii. |
0.26-0.5 μg / l | Infecția bacteriană este probabilă | Se recomandă terapia cu antibiotice |
> 0.5 μg / l | Infecție bacteriană a inferioarei tractului respirator este foarte probabil. | Antibiotic imediat terapie este indicat. |
> 2.0 μg / l | Sepsisul bacterian este prezent cu probabilitate crescută |
1 μg / l = 1 ng / ml
Sub terapie cu antibiotice și PCT <0.25 μg / l: antibioticul poate fi întrerupt. Interpretarea valorilor reduse
- Nu este relevant pentru boală
Alte note
- Nu se aplică la nou-născuți până în a treia zi de viață.
- La pacienții vârstnici, PCT este potrivit pentru cartografierea prognosticului și severității pneumonie.
- Bacteriene bronșită or pneumonie prezintă adesea niveluri de procalcitonină în jur de 0.25-0.5 μg / l.
- Infecții virale: <0.5 μg / l - 2.0 μg / l; mediană: 0.09 ng / ml.
- atipice bacterii (Chlamydia, Rickettsia, Micoplasma, Legionella) ca agenți cauzali ai pneumonie: median 0.2 ng / l !!!!
- Pneumonie bacteriană tipică: 2.5 ng / dl
- Notă: detectarea nivelurilor inflamatorii crescute, cum ar fi proteina C reactivă (CRP) sau procalcitonina (PCT) singură, nu ar trebui să fie o indicație pentru terapia cu antibiotice (Societatea Germană de Boli infecțioase).