Procalcitonină

Procalcitonina (PCT; sinonim: test PCT) este un precursor al calcitonină. Aparține fazei acute proteine și se formează în celulele C ale glanda tiroida și glandele neuroendocrine de diferite organe interne.Formarea procalcitoninei este influențată în principal de infecțiile bacteriene. În bolile virale, există o ușoară creștere maximă, de obicei rămâne normală. După apariția infecției bacteriene, fungice și parazitare, aceasta crește în câteva ore (2-3 ore) și atinge maximul după 24 de ore. Timpul său de înjumătățire biologic este de 25-30 de ore. Lipsa scăderii este dovada persistenței infecției!

Procedura

Material necesar

  • Ser sanguin

Pregătirea pacientului

  • Necunoscut

Factori perturbatori

  • Centrifuga sânge proba, congelați serul.

Valori standard

Valoare în ng / ml
Valoarea normală <0,005
Este posibilă inflamația și infecția locală <0,5
Infecție sistemică moderată 0,5-2
Infecție sistemică severă 2-10
Cea mai severă infecție sistemică > 10

1 ng / ml = 1 μg / l

Indicatii

  • Suspiciunea de infecție bacteriană severă
  • Suspiciune de sepsis (otrăvire cu sânge)
  • Terapie controlul infecțiilor severe sau sepsisului (factor de prognostic).

Interpretare

Interpretarea valorilor crescute

  • Infecție sistemică bacteriană (infecție care se răspândește în tot corpul).
  • Șoc cardiogen persistent sau sever
  • Carcinom tiroidian (cancer al glandei tiroide)
  • Utilizarea aparatului inimă-plămâni
  • Utilizarea medicamentelor care induc citokine; acestea includ interleukina-2 sau globulina anti-limfocitară
  • Lovitură de căldură
  • Carcinom bronșic cu celule mici (cancer pulmonar)
  • Eșec multi-organ
  • Politraumă - persoană grav rănită la care cel puțin o leziune sau combinația de leziuni multiple pune în pericol viața
  • Nou-născut (<48 de ore după naștere).

Infecție bacteriană a inferioarei tractului respirator.

Valoarea PCT Interpretare Recomandare
<0.1 μg / l Nici o infecție bacteriană din partea inferioară tractului respirator. Fără antibioterapie
0.1-0.25 μg / l Infecția bacteriană pare puțin probabilă Antibiotic terapie nu este recomandat; în funcție de imaginea clinică, trebuie efectuată o examinare de control Notă: Notă mai jos despre atipic bacterii.
0.26-0.5 μg / l Infecția bacteriană este probabilă Se recomandă terapia cu antibiotice
> 0.5 μg / l Infecție bacteriană a inferioarei tractului respirator este foarte probabil. Antibiotic imediat terapie este indicat.
> 2.0 μg / l Sepsisul bacterian este prezent cu probabilitate crescută

1 μg / l = 1 ng / ml

Sub terapie cu antibiotice și PCT <0.25 μg / l: antibioticul poate fi întrerupt. Interpretarea valorilor reduse

  • Nu este relevant pentru boală

Alte note

  • Nu se aplică la nou-născuți până în a treia zi de viață.
  • La pacienții vârstnici, PCT este potrivit pentru cartografierea prognosticului și severității pneumonie.
  • Bacteriene bronșită or pneumonie prezintă adesea niveluri de procalcitonină în jur de 0.25-0.5 μg / l.
  • Infecții virale: <0.5 μg / l - 2.0 μg / l; mediană: 0.09 ng / ml.
  • atipice bacterii (Chlamydia, Rickettsia, Micoplasma, Legionella) ca agenți cauzali ai pneumonie: median 0.2 ng / l !!!!
  • Pneumonie bacteriană tipică: 2.5 ng / dl
  • Notă: detectarea nivelurilor inflamatorii crescute, cum ar fi proteina C reactivă (CRP) sau procalcitonina (PCT) singură, nu ar trebui să fie o indicație pentru terapia cu antibiotice (Societatea Germană de Boli infecțioase).