Parametrii de laborator de ordinul 1-teste de laborator obligatorii-.
- Număr mic de sânge
- Număr diferențial de sânge
- Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
- Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH), gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatază alcalină, bilirubina.
- Amilază
- Albumină în ser (proteină / proteină importantă).
- Proteine totale în ser
- Parametrii renali - creatinină, uree.
- Ascita străpungere cu examen bacteriologic, citologic, determinarea conținutului de proteine, greutatea specifică și determinarea serului / ascitei albumină coeficient - diferențierea ascitei maligne / maligne (de la benigne / benigne) și infectate (de la neinfectate).
Examinarea ascitei punctate inclusiv diagnostic diferentiat.
| Parametrii de laborator |
Transsudat |
Exudat |
| conținut de proteine |
<30 g / l |
> 30 g / l |
| Gravitație specifică |
<1.106 g / l |
> 1.106 g / l |
| Ser / ascită albumină coeficient (SAAG). |
> 1.1 (= ascită portal-hipertensivă). |
<1.1 (= ascită non-portal-hipertensivă) |
| Diagnostic diferentiat |
- Ascita hippalbuminos:
- Subnutriție
- Hippalbuminemia (scăzut albumină (proteină) concentrare în sânge).
- Hipotiroidism (glanda tiroidă hiperactivă)
- Sindromul nefrotic
- Ascită cardiacă („legată de inimă”):
- inimă insuficiență (insuficiență cardiacă).
- Boli cardiace valvulare,
- constrictiv pericardită ("blindat inimă").
- Ascită portal *:
- Ciroza
- Sindrom Budd-Chiari (ocluzie trombotică a venelor hepatice),
- Tromboza venei Pford
* Determinarea proteinei totale (GE) permite diferențierea între geneza cardiacă (GE> 2.5 g / dl) și hipertensivă portală (GE <2.5 g / dl) (origine).
|
- Ascita inflamatorie: Leucocite ↑ (piogen peritonită/ peritonită superficială; > 250 granulocite / mm3 definesc peritonita bacteriană spontană, SBP); dacă se suspectează ascită infectată, cultivarea microbiologică pentru a detecta agentul cauzal (de exemplu, tuberculoasa peritonită; peritonită bacteriană spontană, SBP: în principal gram-negativă bacterii, de exemplu, E. coli).
- Ascită malignă („malignă”):
- Sindromul CUP: Rac Primar necunoscut (engleză): cancer cu tumoră primară necunoscută (în aproximativ 20% din cazuri cu ascită malignă / ascită malignă, tumora primară rămâne necunoscută).
- Carcinom bronșic (plămân cancer).
- Carcinom endometrial
- (cancerul uterului)
- Tumori gastrointestinale (tumori gastrointestinale).
- Carcinom hepatocelular (HCC; carcinom hepatocelular /ficat celulă cancer).
- Carcinom de colon (cancer de colon)
- Metastaze hepatice
- maligne limfom (neoplasm malign provenit din celulele limfoide).
- Carcinom gastric
- Carcinom mamar (cancer mamar)
- Carcinom ovarian (cancer ovarian)
- Carcinom pancreatic (cancer pancreatic)
- Carcinomatoza peritoneală - difuză metastaze (tumori fiice) în peritoneu (peritoneu).
- Pseudomyxoma peritonei (abdomen biliar) [amilază și lipază ↑]
|
Pentru mai multe informații, consultați „Examinarea unei ascite punctate".
